Эпилепсия. Хроническое заболевание, проявляется пароксизмальными состояниями, изменением личности до эпилептического слабоумия

Хроническое заболевание, проявляется пароксизмальными состояниями, изменением личности до эпилептического слабоумия. Припадок: судорожный, возникает внезапно или после предвестников, начинается с ауры, затем тоническая фаза (потеря сознания, тоническое напряжение произвольной мускулатуры, своеобразный крик, остановка дыхания, 1 мин), клоническая фаза (клонические судороги, пена изо рта с кровью, 2-3 мин, постприпадочная кома, переходящая в сон. Эпистатус - припадки происходят подряд, без прояснения сознания между ними. Малый припадок - кратковременное выключение сознания, без падения, с вегетативной реакцией и небольшим судорожным компонентом, абсанс - без судорожного компонента. Эквиваленты припадков: расстройство настроения (тоскливо-злобное, ипохондрические жалобы, иногда бредовые идеи, могут быть эйфория, дипсомания - запой, дромомания - бродяжничество), расстройства сознания (сумеречное состояние, галлюцинации и бредовые идеи, психомоторные пароксизмы - амбулаторный автоматизм, сомнамбулизм) - начинаются и заканчиваются внезапно, амнезируются. Изменение личности: эпилептический характер - эгоистичность, мелочность, придирчивость, внутренняя холодность к окружающим с показной любезностью, переход от одной крайности к другой, бурные приступы гневливости, злопамятность, склонность к детализации, теряется способность отделять главное, лабиринтное мышление.

Лечение: люминал, диакарб, карбамазепин (противосудорожный и психотропный эффект), аминазин. Эпистатус (диазепам, кордиамин, кофеин). Режим, диетотерамия - безсолевая, ограничение жидкости, уменьшение белков. Трудотерапия.