Иннервация

Поверхностные нервы передней грудной стенки происходят из межрёберных нервов (пп. intercostales), отдающих передние кожные ветви (rami cutanei anteriores) и латеральные

кожные ветви (rami cutanei laterales). Латеральные кожные ветви второго и третьего межрёберных нервов соединяются с медиальным кожным нервом плеча и называются межрё-берно-плечевыми нервами (пп. intercosto-brachiales). У женщин латеральные ветви четвёртого-пятого межрёберных нервов, а также передние ветви второго-четвёртого межрёберных нервов образуют латеральные и медиальные ветви (rr. mammarii laterales et mediales) молочной железы (рис. 9-20).

Глубокие нервы переднебоковой грудной стенки представлены мышечными ветвямимежрёберных нервов {rami musculares пп. intercostales), иннервирующими межрёберные мышцы, длинным грудным нервом (п. thoracicus longus) и передними грудными нервами (пп. thoracales anteriores). • По выходе из межпозвоночного отверстия {foramen intervertebrale) каждый грудной нерв отдаёт соединительную ветвь {ramus communicans), уходящую в симпатический ствол {truncus sympathicus), после чего делится на тыльную ветвь {ramus dorsalis) и брюшную ветвь {ramus ventralis), называемую также межрёберным нервом (п. intercostalis). Тыльная ветвь иннервирует мышцы и кожу спины. Брюшная ветвь вначале идёт, прилегая непосредственно к пристеночной плевре, а далее ложится в рёберную борозду (sulcus costae). Соприкосновение межрёберных нервов с плеврой объясняет нередко возникающие при плевритах межрёберные невралгии. По боковой поверхности передней зубчатой мышцы (т. serratus anterior) направляется вниз длинный грудной нерв (п. thoracicus longus), иннервирующий эту мышцу.

• Из глубины ключично-грудного треугольника (trigonum clavipectorale) выходят, прободая ключично-грудную фасцию (fascia сога-coclavipectoralis), передние грудные нервы (пп. thoracales anteriores), вступающие в толщу большой и малой грудных мышц.