Раневая инфекция и течение раневого процесса

Патогенез раневого процесса

• гибель клеток,

• распад белков,

• накопление биологически активных веществ — гистамина,

серотонина, кининов

• нарушение микроциркуляции

• недостаточное поступление к ране кислорода

• накопление токсических продуктов распада тканей

Патогенез раневого процесса

• гибель клеток,

• распад белков,

• накопление биологически активных веществ — гистамина,

серотонина, кининов

• нарушение микроциркуляции

• недостаточное поступление к ране кислорода

• накопление токсических продуктов распада тканей

Особенности течения раневого процесса в хронических ранах

 Снижение функциональной активности полиморфноядерных лейкоцитов (PMN), в частности, адгезии к эндотелию и хемотаксиса

 Нарушение эффективного фагоцитоза и внутриклеточного киллинга у PMN

 Затруднение макрофагально-фибробластических контактов

 Нарушение ангиогенеза

 Снижение синтеза коллагена фибробластами

Влияние влажной среды на раневой процесс

 Уменьшение воспалительных изменений

 Активизация макрофагальной реакции

 Восстановление нарушенных межклеточных взаимодействий

 Усиление ангиогенеза

 Стимуляция пролиферации и дифференцировки фибробластов

 Усиление синтеза и секреции коллагена, процессов фибриллогенеза

 Оптимизация созревания и ремоделирования грануляционной ткани

 Стимуляция эпителизации за счет облегчения миграции эпителиоцитов по раневой поверхности