Anamnesis morbi

Считает себя больной с декабря 1995 года, когда впервые появился приступ схваткообразных болей ноющего характера в правом подреберье с иррадиацией в область правой лопатки и поясницы. Боли начались приблизительно в 2 часа ночи, развивались постепенно, достигая максимума примерно за 2 – 3 часа, сопровождались субфебрильной температурой (37,3) и были купированы примерно к 7 часам утра принятием спазмолитиков (но-шпы) и обезболивающих средств (баралгин). Приступы имели место в среднем 1 – 2 раза в год, чаще зимой, их появлению предшествовали погрешности в диете (употребление жирного, жаренного, острого). Между приступами больная чувствовала себя хорошо. За последний год приступы участились (имели место в марте, в мае и последний, наиболее сильный, в июле), увеличилась доза спазмолитика, необходимая для их купирования.

В перерывах между приступами больная принимала перед едой фестал, отвары желчегонных трав, придерживалась диеты с исключением жаренного, острого, пониженным содержанием жирного.

Впервые обратилась по этому поводу к врачу в январе 1996.

Anamnesis vitae.

Родилась 10 января 1937 года, росла и развивалась нормально, от сверстников не отставала.

Образование: окончила среднюю школу, а затем училась в Ростовском медицинском ВУЗе, по специальности врач-педиатр. В период обучения питалась нерегулярно. Работала врачом педиатром. Вышла замуж в 26 лет. Вышла на пенсию в 55 лет.