Онихогрифоз

Следствие травмы или подногтевого экзастоза. Образуется толстый искривленный ноготь, который часто выступает как рог.

Лечение - под местной анестезией следует удалить ноготь и выровнять ногтевое ложе. Но в большинстве случаев отрастает вновь уродливый ноготь. В таком случае показано удаление ногтевого ложа. Обезболивание по Лукашевичу-Оберсту. Делают два разреза по Канавелю. Ногтевой валик отсепаровывается проксимально. Удаляется ногтевая пластинка. Далее отсепаровывается и удаляется ногтевое ложе. Дно раны смазывается 90% раствором фенола, который затем смывают 70% раствором спирта. Отсепарованный лоскут укладывается на практически оголенную кость, рана тщательно ушивается. Швы снимаются на 10 сутки. Нетрудоспособность 2-3 нед.

Некроз полулунной кости

(болезнь Кинбека).

Это заболевание характеризуется остеохондродистрофией полулунной кости, большей частью в среднем возрасте. Из симптомов характерна боль в области полулунной кости, усиливающаяся при нагрузке. На рентгенограмме можно обнаружить от начального уплотнения отдельных участков до деформации всей кости. Лечение в основном консервативное. Иммобилизация, тепловые процедуры. Если лечение неэффективно- показано оперативное лечение. Больной должен быть направлен в стационар.

Контрольные вопросы:

1. Понятие контрактуры. Классификация. Принципы лечения.

2. Эпикондилит. Этиология, клиника, лечение. Техника операции Гомана.

3. Стенозы сухожильных каналов., стадии.

4. Стеноз кольцевидных связок сухожилий сгибателей. Клиника. Лечение. Техника операций.

5. Стеноз лучевого запястного канала. Клиника, лечение. Техника операции.

6. Стеноз запястного канала. Клиника. Диагностика. Лечение. Техника операции.

7. Стеноз фиброзных каналов сухожилий разгибателей. Клиника. Диагностика. Лечение. Техника операций.

8. Полимиозит. Этиология, клиника, диагностика и лечение.

9. Оссифицирующий миозит (болезнь Мюнхмейера). Клиника, диагностика, лечение.

10. Токсический миозит. Диагностика, лечение.

11. Узловатый фасцит. Диагностика, лечение.

12. Фиброматоз ладонного апоневроза (болезнь Дюпюитрена). Этиология, клиника, диагностика. Классификация. Лечение. Техника операций.

13. Остеоартрозы. Классификация. Клиника, диагностика, лечение.

14. Бурсит локтевого сустава. Этиология. Клиника. Лечение. Техника операции.

15. Бурсит поддельтовидной сумки плечевого сустава.. Этиология, клиника, диагностика. Лечение.

16. Тендовагинит. Этиология, клиника, диагностика, лечение.

17. Плечелопаточный переартрит. Этиология, клиника, диагностика, лечение.

18. Шпора пяточной кости. Этиология клиника, диагностика. Лечение. Техника операции.

19. Онихогрифоз. Этиология, клиника. Лечение. Техника операции.