Шпора пяточной кости

Очень распространенное заболевание, преимущественно у женщин после 40 лет.

Диагностика. В месте прикрепления подошвенного апоневроза к пяточной кости развивается периостит и тендопериостеопатия, с течением времени разрастается шип из пяточной кости, в воспалительный процесс вовлекается слизистая сумка, расположенная в месте прикрепления апоневроза. Больные жалуются на сильные боли при ходьбе. Нередко пяточная шпора сопровождается воспалением слизистой сумки ахиллова сухожилия (ахиллодиния), а также метатарзофаланговых суставов.

Лечение. Применяют новокаино-гормональные блокады. В область пяточной шпоры вводится 5 мл 1% раствора новокаина или лидокаина, затем 40 мг кеналога или 4 мг дексаметазона, или 2 мл дипроспана. Выполняется от 1 до 3 блокад. Одновременно назначается фонофорез с трилоном Б или гидрокортизоном., электрофорез с литием. Иногда возникают показания к оперативному лечению. Под в\венным внутрикостным или местным обезболиванием проводят дугообразный разрез, лоскут отсепаровывают кпереди, в дистальном направлении, Сбивают шпору долотом, удаляют надкостницу и бурсу, послойно швы. Нетрудоспособность 5 нед.