Пенсионные системы в других странах

Страна	Финанси-рование	Возраст выхода на пенсию (муж/жен)	Период уплаты страховых взносов	За какой период учитываются доходы для начисления пенсии	Макси-мальный коэффициент замещения
США	частично накопительная	65/66		весь трудовой период	41,0
Япония	Частично накопительная	60/55		весь трудовой период	30,0
Германия	распределительная	65/65		весь трудовой период	60,0
Франция	распределительная	60/60		наиболее выгод-ные 12 лет	50,0
Италия	распределительная	62/57		последние 5 лет	80,0
Великобри- тания	распределительная	65/60		весь трудовой период	20,0
Канада	распределительная	65/65		весь трудовой период	25,0
Швеция	частично накопительная	65/65		наиболее выгодные 15 лет	60,0

Демографическая ситуация в России является сегодня одной из самых злободневных социально-экономических проблем, затрагивающих интересы национальной безопасности. Ежегодно население России сокращается примерно на 900 тыс. человек. В 2005 году в России умерло 2,3 млн человек, а количество новых рождений – 1,5 млн.

Согласно статистике, в настоящее время только 15% из 41 млн российских семей имеют двух детей, третьего ребенка воспитывают менее 3% семей и почти у половины семей детей нет. С каждым годом растет число неполных семей.

Материнский капитал будет предоставляться только один раз на любого из детей, родившихся после первого ребенка. То же самое касается третьего и последующих детей с оговоркой, что ранее семья не воспользовалась правом на материнский капитал.

Средства материнского капитала полностью или частично могут направляться

Ø на приобретение или строительство жилья на территории РФ (в том числе на взнос по ипотечному кредиту),

Ø на оплату расходов, связанных с получением образования любым из детей до достижения 25 лет (перечень таких расходов устанавливается Правительством РФ),

Ø или на формирование накопительной части трудовой пенсии.

Воспользоваться средствами материнского капитала можно по достижении ребенком, в связи с рождением которого предоставлена поддержка, трехлетнего возраста. Или по истечении трех лет с момента усыновления ребенка. При этом заявление о распоряжении средствами или частью средств материнского капитала в первом полугодии 2010 года подается до 1 октября 2009 года.

По предварительным оценкам, первоначальные расходы государства на предоставление материнского капитала должны составить не менее 130,8 млрд руб. Эти средства будут предусмотрены в проекте бюджета 2010 года

Фонд социального страхования РФ был создан в. 1991 г. Он является специализированным финансово - кредитным учреждением при Правительстве РФ. Денежные средства и иное имущество, находящееся в оперативном управлении Фонда, а также имущество, закрепленное за подведомственными Фонду санаторно-курортными учреждениями, являются федеральной собственностью. Его целью является обеспечение государственных гарантий в области социального страхования.

Для обеспечения деятельности Фонда создается центральный аппарат Фонда. В Фонд социального страхования РФ входят следующие исполнительные органы:

региональные отделения, управляющие средствами государственного социального страхования на территории субъектов РФ;

центральные отраслевые отделения, управляющие средствами государственного социального страхования в отдельных отраслях хозяйства;

филиалы отделений, создаваемые региональными и центральными отраслевыми отделениями Фонда по согласованию с председателем Фонда.

Доходы Фонда социального страхования РФ:

налоговые доходы:

Ø страховые взносы;

Ø доходы, распределяемые органами Федерального казначейства между бюджетами бюджетной системы РФ, поступающие от уплаты следующих налогов, предусмотренных специальными налоговыми режимами:

Ø налога, взимаемого в связи с применением упрощенной системы налогообложения, - по нормативу 5 процентов;

Ø налога, взимаемого в виде стоимости патента в связи с применением упрощенной системы налогообложения, - по нормативу 5 процентов;

Ø минимального налога, взимаемого в связи с применением упрощенной системы налогообложения, - по нормативу 20 процентов;

Ø единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности - по нормативу 5 процентов;

Ø единого сельскохозяйственного налога - по нормативу 6,4 процента;

неналоговые доходы:

Ø страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

Ø недоимки, пени и штрафы по взносам в Фонд социального страхования РФ;

Ø доходы от размещения временно свободных средств Фонда социального страхования РФ;

Ø штрафы, санкции, суммы, поступающие в результате возмещения ущерба;

безвозмездные поступления:

Ø межбюджетные трансферты из федерального бюджета, передаваемые Фонду социального страхования РФ.

Средства Фонда расходуются на:

· выплату пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам,

· женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности,

· родовые сертификаты,

· при рождении ребенка,

· по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет,

· социального пособия на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня ритуальных услуг;

· оплату дополнительных выходных дней по уходу за ребенком - инвалидом или инвалидом с детства до достижения им возраста 18 лет;

· оплату путевок для работников и их детей в санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории РФ и в санаторно-курортные учреждения в государствах - участниках СНГ, аналогичных которым нет в РФ, а также на лечебное (диетическое) питание;

· частичное содержание находящихся на балансе страхователей санаториев - профилакториев, имеющих лицензии на право занятия этим видом деятельности (оплата расходов на питание, лечение и медикаменты, заработную плату работников, культурно - массовое обслуживание);

· частичную оплату путевок в детские загородные оздоровительные лагеря, находящиеся на территории РФ, для детей работающих граждан;

· частичное содержание детско-юношеских спортивных школ (оплата расходов на оплату труда тренерско-преподавательского состава и аренду помещений, необходимых для учебно-тренировочного процесса);

· оплату проезда к месту лечения и обратно;

· обеспечение текущей деятельности, содержание аппарата управления Фонда;

· финансирование деятельности подразделений органов исполнительной власти, обеспечивающих государственную защиту трудовых прав работников, охрану труда (включая подразделения надзора и контроля за охраной труда) в случаях, установленных законодательством;

· содержание аппарата фонда

Работающие граждане получают пособия из средств, остающихся на предприятии;

неработающие – из средств, которые передаются в Фонд социального страхования из федерального бюджета.

Родовые сертификаты. Введены с 1 января 2006 года в. Цель - повышение материальной заинтересованности медицинских учреждений в предоставлении качественной медицинской помощи

Родовый сертификат включает:

талон № 1, предназначенный для оплаты услуг, оказанных женщинам учреждениями здравоохранения в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе;

талон № 2, предназначенный для оплаты услуг, оказанных женщинам учреждениями здравоохранения в период родов в родильных домах (отделениях), перинатальных центрах;

с 2007 года талон №3, предназначенный для оплаты услуг детской поликлиники по диспансерному наблюдению ребенка в первый год жизни;

Учреждения здравоохранения передают эти талоны в отделения Фонда социального страхования. Дополнительные к обычному бюджетному финансированию средства медучреждения получат за каждую пациентку при условии, что роды завершились благополучно.

Муниципальные и государственные учреждения здравоохранения, имеющие лицензии по специальности «Акушерство и гинекология» и оказывающие медицинскую помощь женщинам в период беременности (женские консультации, акушерско-гинекологические кабинеты поликлиник), получают по 3 000 руб. за каждую пациентку, а учреждения здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь в период родов (родильные дома, родильные отделения, перинатальные центры), – по 6 000 руб. за каждую женщину.

Детские поликлиники, имеющие лицензию по специальности «педиатрия», включенные в программу с 2007 года, за диспансерное наблюдение ребенка в первый год его жизни получают 1 000 руб.

Право на получение сертификата предоставляется женщинам, являющимся гражданами России, а также иностранным гражданам и лицам без гражданства, проживающим на законных основаниях на территории РФ.

Родовый сертификат выдается женщинам с 30 недель (при многоплодной беременности – с 28 недель) учреждениями здравоохранения, осуществляющими наблюдение женщины в период беременности.

Полученные за реализацию родовых сертификатов финансовые средства учреждения здравоохранения должны распределять следующим образом:

Ø женские консультации должны направлять полученные средства на оплату труда медицинского персонала (35–45%), обеспечение беременных женщин медикаментами (20–33%) и на оснащение медицинским оборудованием, инструментарием, мягким инвентарем и изделиями медицинского назначения;

Ø родильные дома и отделения на оплату труда сотрудников должны направлять 40–55% полученных средств, а остальные – на оснащение медоборудованием, инструментарием, мягким инвентарем, а также обеспечение женщин медикаментами, изделиями медицинского назначения и дополнительным питанием;

Ø детские поликлиники будут целиком направлять полученные средства на оплату труда медперсонала, за исключением участковых педиатров, врачей общей практики и их медицинских сестер.

В 2006 году по родовым сертификатам учреждения родовспоможения получили из федерального бюджета 9,1 млрд руб. При этом медицинская помощь была оказана 1,3 млн женщин.

В 2007 году в рамках программы родовых сертификатов планируется оказание медицинской помощи 1,6 млн. человек. На эти цели в федеральном бюджете предусмотрено 14,5 млрд руб

При оказании амбулаторно-поликлинической помощи женщинам в период беременности качество медицинской помощи оценивается отсутствием следующих критериев:

гибель плода;

врожденные аномалии развития, не выявленные во время беременности;

разрыв матки до госпитализации;

несвоевременная госпитализация при переношенной беременности.

При оказании стационарной помощи женщинам в период родов и послеродовой период качество медицинской помощи оценивается отсутствием следующих критериев:

эклампсия в родах и послеродовом периоде;

случаи родового травматизма новорожденного;

разрывы матки;

гнойно-септические осложнения в послеродовом периоде;

поздняя неонатальная смерть новорожденного (7 - 27 день);

осложнения послеродового периода, обусловленные задержкой частей плаценты и др.

Обязательное медицинское страхование в РФ является всеобщим для населения. Объектом медицинского страхования выступает страховой риск, связанный с затратами на медицинское обслуживание при наступлении страхового случая. Обязательное медицинское страхование должно гарантировать гражданам получение медицинской помощи за счет накопленных средств.

Фонды обязательного медицинского страхования были созданы в 1991 г. Они включают Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды.

Для осуществления своей деятельности Фонды обязательного медицинского страхования заключают договоры со страховыми организациями, которые получили лицензию на ведение медицинского страхования. Фонды выделяют средства страховой компании для оплаты тех медицинских услуг, которые будут оказаны медицинскими учреждениями лицам, застрахованным данной компанией. Медицинские услуги предоставляются населению в пределах гарантированного государством объема услуг.

Доходы Федерального фонда обязательного медицинского страхования:

налоговые доходы:

Ø страховые взносы;

Ø доходы, распределяемые органами Федерального казначейства между бюджетами бюджетной системы РФ, поступающие от уплаты следующих налогов, предусмотренных специальными налоговыми режимами:

Ø налога, взимаемого в связи с применением упрощенной системы налогообложения, - по нормативу 0,5 процента;

Ø налога, взимаемого в виде стоимости патента в связи с применением упрощенной системы налогообложения, - по нормативу 0,5 процента;

Ø минимального налога, взимаемого в связи с применением упрощенной системы налогообложения, - по нормативу 2 процента;

Ø единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности - по нормативу 0,5 процента;

Ø единого сельскохозяйственного налога - по нормативу 0,2 процента;

неналоговые доходы:

Ø недоимки, пени и штрафы по взносам в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования;

Ø доходы от размещения временно свободных средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования;

Ø штрафы, санкции, суммы, поступающие в результате возмещения ущерба;

Ø безвозмездные поступления:

Ø межбюджетные трансферты из федерального бюджета, передаваемые Федеральному фонду обязательного медицинского страхования;

Доходы бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов обязательного медицинского страхования:

Ø страховые взносы;

доходы, распределяемые органами Федерального казначейства между бюджетами бюджетной системы РФ, поступающие от уплаты следующих налогов, предусмотренных специальными налоговыми режимами:

Ø налога, взимаемого в связи с применением упрощенной системы налогообложения, - по нормативу 4,5 процента;

Ø налога, взимаемого в виде стоимости патента в связи с применением упрощенной системы налогообложения, - по нормативу 4,5 процента;

Ø минимального налога, взимаемого в связи с применением упрощенной системы налогообложения, - по нормативу 18 процентов;

Ø единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности - по нормативу 4,5 процента;

Ø единого сельскохозяйственного налога - по нормативу 3,4 процента;

неналоговые доходы:

Ø недоимки и пени по взносам в территориальные фонды обязательного медицинского страхования;

Ø доходы от размещения временно свободных средств территориальных фондов обязательного медицинского страхования;

Ø штрафы, санкции, суммы, поступающие в результате возмещения ущерба;

безвозмездные поступления:

Ø межбюджетные трансферты из Федерального фонда обязательного медицинского страхования;

Ø межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ, передаваемые территориальным фондам обязательного медицинского страхования, в том числе поступления в качестве страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

Основными статьями расходов средств ФОМС являются:

оплата медицинских услуг;

содержание аппарата фондов;

финансирование целевых программ в рамках обязательного медицинского страхования;

создание страхового запаса.

В соответствии с Программой государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью определены виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно. Они включают

а) скорую медицинскую помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;

б) амбулаторно-поликлиническую помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению), диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому;

в) стационарную помощь:

при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;

при патологии беременности, родах и абортах;

при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения.

При этом амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь в учреждениях здравоохранения предоставляется гражданам в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования граждан РФ.

Объемы медицинской помощи, предоставляемой населению субъекта РФ бесплатно, определяются исходя из нормативов объемов лечебно-профилактической помощи на 1000 человек.

Кроме обязательного медицинского страхования в России действует система добровольного медицинского страхования. Этот вид страхования позволяет получать дополнительные медицинские услуги и осуществляется за счет прибыли (доходов) предприятий и личных средств граждан путем заключения договоров.

Фонд обязательного медицинского страхования заключает договоры со страховыми организациями. Страховые организации выбираются на конкурсной основе по определенным критериям. Эти страховые организации заключают договоры с учреждениями здравоохранения (больницы, санатории) и одновременно выдают страховые полисы населению.

Страховым случаем является заболевание.

Граждане при наступлении страхового случая обращаются в учреждения здравоохранения. При посещении врачей, врачи заполняют специальную форму, где указывают номер страхового полиса обращающегося и причину обращения. Эти бланки передаются в страховую организацию, которая оплачивает учреждению здравоохранения работу. Деньги на оплату передаются из ФОМС.

Если гражданин не работает (школьник), то денежные средства для бесплатной медицинской помощи передаются в страховую организацию из бюджета.

Государство определяет перечень услуг, которые предоставляются населению бесплатно. Для этого 1 раз в 5 лет принимается специальная программа.

Таким образом, бесплатная медицинская помощь регламентируется:

1. этим перечнем;

2. средствами в части ЕСН (суммой, которую уплачивают работодателями) и бюджетными средствами;

3. нормированием труда медицинских работников и количеством занятых в здравоохранении.

Таким образом, медицинская помощь для работающего населения оплачивается за счет ЕСН, а для неработающего населения – за счет бюджета.

Вопрос 5. Страхование в области занятости.

С 1991 г. по 2001 г. в России существовал государственный фонд занятости. Он не был юридическим лицом. Это был денежный фонд, который находился в оперативном управлении и распоряжении Федеральной службы занятости. Он формировался за счет отчислений работодателей (1,5% от начисленного вознаграждения).

Основные направления расходов фонда:

1) организация дополнительных рабочих мест;

2) организация общественных работ;

3) выплата пособий по безработице.

С 2001 г. фонд упразднили. Расходы фонда теперь берут на себя бюджеты разных уровней по линии социальной политики.

Соответственно страхователем от безработицы сейчас является государство (раньше – и работодатели).

Пособия по безработице выплачиваются трудоспособным гражданам, не имеющим работы и зарегистрированные в органах службы занятости в целях поиска работы.

Пособие выплачивается 12 месяцев за период 18 месяцев.

Размер пособия:

Ø первые 3 месяца – 75% средней зарплаты за последние 3 месяца работы;

Ø с 4 по 7 месяцев – 60% средней зарплаты;

Ø с 8 по 12 месяцев – 45% средней зарплаты.

Если гражданин не имел работы по постановке в службу занятости, либо был уволен и не работал 26 и более недель до момента постановки на учет, ему выплачивается пособие в размере 1 МРОТ.

Служба занятости имеет право привлекать на общественные работы. Вместо пособия в этот период выплачивается зарплата.

Служба занятости может предложить безработному место работы, и если он немотивированно откажется от работы, то с него снимают пособие по безработице.

Безработный должен сам искать место работы, для этого ему выдают бланк. Если бланк не предъявлен, то снимается пособие по безработице.

Сегодня источником выплаты пособия по безработице являются бюджетные средства.