II. ДОПУСК

10. Инструктаж о мерах безопасности на рабочем месте в соответствии с инструкциями

______________________________________________________________________________________

(наименование инструкции или краткое содержание инструктажа)

Провели:

ответственный руководитель работ ________________________________________________________

(дата, подпись)

ответственное лицо действующего предприятия (цеха, участка*) _________________

______________________________________________________________________

(дата, подпись)

11. Инструктаж прошли члены бригады:

Фамилия, имя, отчество

Профессия, разряд

Дата

Подпись прошедшего инструктаж

12. Рабочее место и условия труда проверены. Меры безопасности, указанные в наряде-допуске, обеспечены.

Разрешаю приступить к работам __________________________________________________

(должность, ф. и.о., допускающего к работе

______________________________________________________________________________

представителя действующего предприятия, дата и подпись*)

Ответственный руководитель работ _______________________________________________

(дата, подпись)

Ответственный исполнитель работ ________________________________________________

(дата, подпись)

* Пункт следует заполнять только при выполнении строительно-монтажных работ на территории (в цехе, на участке) действующего предприятия.

13. Работы начаты в ____ ч. ____ мин. ____________________ 20____г.

Ответственный руководитель работ _______________________________________________

(дата, подпись)

14. Работы окончены, рабочие места проверены (материалы, инструменты, приспособления т.п. убраны), люди выведены.

Наряд закрыт в ___ ч. ____ мин. _____________________ 20 ____ г.

Ответственный исполнитель работ ________________________________________________

(дата, подпись)

Ответственное лицо действующего предприятия* ____________________________________

(дата, подпись)

Примечание. Наряд-допуск оформляется в двух экземплярах (1-й находится у лица, выдавшего наряд, 2-й у ответственного руководителя работ), при работах на территории действующего предприятия наряд.

* Оформляется подписью только при выполнении строительнo-монтажныx работ на территории (в цехе, на участке) действующего предприятия.