Введение. Как известно, переломы шейки бедренной кости являются типичными повреждениями, возникающими при остеопорозе у пожилых людей

Как известно, переломы шейки бедренной кости являются типичными повреждениями, возникающими при остеопорозе у пожилых людей, преимущественно у женщин. В то же время тенденции развития демографических процессов в Украине свидетельствуют об увеличении удельного веса пожилых людей среди населения страны. Лечение таких повреждений представляет серьезную проблему. В США из 250 тысяч лиц с переломами шейки бедренной кости ежегодно умирают 20%, в Швеции - от 12 до 22%. Высокая летальность при этом объясняется также стрессом, поскольку нарушаются сформировавшиеся жизненные стереотипы. Особенно негативно реагируют на госпитализацию пациенты с сосудистыми расстройствами головного мозга, мягкими формами депрессии и деменции, у которых сравнительно быстро и порой неожиданно наступает компенсация психического состояния в виде нарушений сна, спутанности сознания, нарушения функции тазовых органов и др. Кроме того, у больных пожилого возраста весьма часто развиваются внутрибольничные инфекции, являющиеся причиной смерти. Такие больные умирают в первые месяцы после травмы вследствие пневмонии, тромбоэмболии или сердечнососудистой недостаточности, а если остаются живы, то обречены на обездвиженное состояние, не могут обходиться без посторонней помощи, затрудняют жизнь окружающим. Поэтому, оперативное вмешательство по поводу перелома шейки бедренной кости должно проводиться как можно раньше, быть малотравматичным, создавать больному возможность в кратчайшие сроки передвигаться с максимально полной нагрузкой конечности! Общепризнанны хирургические способы лечения переломов и ложный суставов шейки бедренной кости - остеосинтез и эндопротезирование тазобедренного сустава. Согласно разным данным, частота несращений переломов шейки бедренной кости с ее резорбцией после остеосинтеза составляет от 18 до 40%. Кроме того, результат лечения зачастую осложняется асептическим некрозом головки бедренной кости (до 25% случаев).