Задача №4. 1. острый аппендицит с ретроцекальным/ретроперитонеальным расположением отростка

1. острый аппендицит с ретроцекальным/ретроперитонеальным расположением отростка.

2. расположение воспалённого червеобразного отростка на m. iliopsoas, вовлечение в воспалительный процесс правого мочеточника, а так же глубоким расположением червеобразного отростка, «прикрытого» органами брюшной полости.

3. с патологией мочевыводящих путей: с острым пиелонефритом, с правосторонней почечной коликой.

4. УЗИ, почек с мочеточниками, изотопная ренография/экскреторная урография, хромоцистрскопия, лапароскопия.

Задача №5 Больной 40 лет в течение нескольких дней чувствует общее недомога­ние, вялость, слабость, отсутствие аппетита, отмечает головные боли, за­держку стула. Сутки назад появились незначительные боли в правой под­вздошной области, температура повысилась до 38°С, катаральные явления. При поступлении больной апатичен, сонлив. Губы сухие. Язык покрыт мали­новым налетом. Температура 38,5°С, пульс 88 в'. Живот вздут, при пальпа­ции определяется умеренная болезненность в правой подвздошной области. Селезенка несколько увеличена, болезненна. Симптом Ровзинга положитель­ный, признаков раздражения брюшины нет. Лейкоцитов в крови 4,2x10⁹/л. Результат рентгенологического исследования представлен ниже.

1) Предполагаемый диагноз? Как называется этот метод рентгенологического исследования? Прочтите рентгенограмму.

2) С какими заболеваниями следует провести дифдиагностику?

3) На что следует обратить внимание при осмотре больного и при сборе анамнеза?

4) Какие исследование следует провести дополнительно?