Дифференциальная диагностика. - Нейросифилис:анализ ликвора – положительные данные РИФ, ИФА, РИБТ

- Нейросифилис: анализ ликвора – положительные данные РИФ, ИФА, РИБТ.

- Цитомегаловирусный энцефалит: анализ ликвора – положительные данные ПЦР; клинические признаки поражения других органов (ретинит, колит, пневмония, эзофагит).

- Зостер-энцефалит: анализ ликвора – положительные данные ПЦР; клинические признаки поражения других органов (опоясывающий лишай).

- Криптококковый менингит: анализ ликвора – положительные данные посева на среды для грибов,

- Токсоплазмоз: нейровизуализация - один или несколько очагов, чаще всего в области базальных ядер или таламуса, давление на соседние ткани, отек, нередко накопление контраста (очаговое или кольцевидное); анализ ликвора – положительные данные ПЦР.

- Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия: нейровизуализация - один или несколько очагов в белом веществе, объемного образования нет, отека нет, накопления контраста нет; анализ ликвора – положительные данные ПЦР на вирус JC

- Первичная лимфома: нейровизуализация - один или несколько очагов, чаще всего рядом с желудочками, объемное образование, отек, почти всегда накопление контраста (чаще очаговое, чем кольцевидное), анализ ликвора – положительные данные ПЦР на Эпштейн-Барр

- Вакуолярные миелопатии (ВИЧ-миелопатия) - основная причина поражения спинного мозга при ВИЧ-инфекции.

1) Патогенез – вакуолизация белого вещества боковых и задних канатиков спинного мозга.

2) Клиника – медленно прогрессирующая симметричная спастическая параплегия (на уровне нижнегрудных сегментов) с нарушением функции тазовых органов, сенситивная атаксия, расстройство поверхностной чувствительности по проводниковому типу без болевого феномена, симптом Лермитта на фоне системных проявлений СПИД.