Переломы костей. Классификация в зависимости от происхождения, локализации, механизма и направлении линии перелома. Смещение отломков

Переломы костей представляют собой нарушение целостности и непрерывности костей. При переломах почти всегда в большей или меньшей степени повреждаются ткани, окружающие кости в местах перелома. Переломы могут произойти в результате непосредственного воздействия механической силы, т.е. при прямой травме (например, перелом от удара тяжелым предметом, при падении и ушибе о край тротуара). Они могут наступить и при непрямой травме, когда место приложения механической силы не совпадает с местом перелома (например, перелом основания черепа при падении на ягодицы).

По происхождению:

1.Врожденные - при внутриутробном развитии.

2.Приобретенные - переломы при родах и далее в последующие годы

По причинам:

1. Травматические (при падении, ударе, компрессии, ротации, отрыве).

2. Патологические (при остеомиелите, опухолях, нарушении обмена веществ).

По состоянию кожных покровов и слизистых:

1. Открытые – с повреждением кожных покровов и слизистых.

2. Закрытые - без повреждения кожи и слизистых.

По полноте перелома:

1. Полные.

2. Неполные: а)трещины;б)поднадкостничные (у детей по типу "зеленой ветки").

По локализации:

1. Диафизарные.

2. Метафизарные.

3. Эпифизарные.

4. Внутрисуставные.

По линии перелома:

1. Поперечные.

2. Продольные.

3. Косые.

4. Винтообразные.

5. Оскольчатые.

6. Отрывные.

7. Вколоченные.

8. Компрессионные.

По смещениям:

1. Без смещения.

2. Со смещением:

а)по длине: с укорочением и удлинением конечности.

б)под углом:

абдукционные - угол кнаружи

аддукционные - угол во внутрь

в)ротационные - по оси.

По сложности:

1. Простые.

2. Комбинированные (переломы нескольких костей).

3. Сочетанные (перелом с другой травмой: ожогом и др.).

В зависимости от наличия смещения костных отломков относительно

друг друга переломы бывают без смещения и со смещением.

Смещение костных отломков может быть:

- по ширине - adlatum,

- по длине - adlongitudinem, под углом - adaxin,

- ротационное - adperipherium.