Производственная характеристика

1. Фамилия, имя, отчество (направляемого) ______________________ _________________________________________________________

2. Название места работы: ____________________________________ _________________________________________________________

3. Адрес места работы: _______________________________________ _________________________________________________________

4. Цех, отделение: ___________________________________________

_________________________________________________________

5. Форма организации труда (индивидуальная, конвейерная, бригадная, на дому и т.д., указать): ________________________________

_____________________________________________________________

Профессия в настоящее время: __________________________________ _____________________________________________________________

6. Специальность: ___________________________________________

_________________________________________________________

7. Квалификация (разряд, класс, категория, звание и др. квалификационные характеристики, указать): __________________________ _________________________________________________________

8. Смежные профессии и специальности: ________________________ _________________________________________________________

9. Факторы условий труда:

9.1. Режим труда (длительность рабочего дня, наличие перерывов, сменность, темп работы): _______________________________________ _____________________________________________________________

9.2. Условия труда (работа в цехе, на улице, профессиональная вредность, условия микроклимата, подробно описать): __________________ _____________________________________________________________

9.3. Рабочее место (стационарное, нестационарное, прочие указать):

_____________________________________________________________

9.4. Рабочая поза (свободная, фиксированная, преимущественно стоя, сидя, переменная, указать): ____________________________________

_____________________________________________________________

9.5. Категория тяжести выполняемых работ: _______________________

_____________________________________________________________9.6. Фактическая тяжесть труда (максимальная масса поднимаемого и перемещаемого груза вручную; суммарная масса грузов в течение часа каждого часа смены, с рабочей поверхности, с пола; наклоны корпуса; перемещение в пространстве): __________________________________

_____________________________________________________________10. Напряженность труда:

Эмоциональная нагрузка (степень ответственности, значимость ошибки, степень риска за безопасность других лиц, прочие, указать):

_____________________________________________________________Интеллектуальная нагрузка (содержание работы, степень сложности изделий): __________________________________________________

_____________________________________________________________ Сенсорная нагрузка (длительность сосредоточенного наблюдения (в процентах от времени смены, нагрузка на зрительный и слуховой анализатор, монотонность нагрузки): ______________________

_____________________________________________________________11. Краткое описание выполняемой работы (обязанностей):

__________________________________________________________________________________________________________________________12. Пользуется ли облегченными условиями труда (сокращенный рабочий день или неделя, уменьшен ли объем работы, наличие перерывов в работе, специальные приспособления, если нет, то могут ли они быть предоставлены, указать какие): ______________________________________________

_____________________________________________________________

13. Имеется ли возможность (переводы на другую работу, на какую: возможность переквалификации, переобучения): __________________

_____________________________________________________________14. Производительность труда (справляется, не справляется, норму выполняет, не выполняет): ___________________________________

15. Система оплаты труда (ставка, сдельная, почасовая, прогрессивно премиальная): ______________________________________________

16. Заработок за последние 12 месяцев по каждому в отдельности:

_____________________________________________________________

17. Количество и продолжительность случаев временной нетрудоспособности за последние 12 месяцев: _______________________________

_____________________________________________________________

Руководитель организации: ______________________

Руководитель профорганизации: __________________

Врач здравпункта: _______________________________

Учебное издание

ШАКИРОВ Рафис Рашитович,

кандидат медицинских наук,
доцент кафедры конституционного и муниципального права
СФ БашГУ