Расчет пособия по временной нетрудоспособности

Кроме дней болезни сотрудника, пособие начисляется в следующих случаях:

- при заболевании (травме), связанной с утратой трудоспособности;

- при санаторно-курортном лечении;

- при болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним;

- при карантине и т.д.

Пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам начисляются и выплачиваются за календарные дни, пропущенные в периоде нетрудоспособности. Основанием для начисления является надлежащим образом оформленный больничный лист (выписка из медицинского учреждения).

Пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам начисляют:

- за первые 3 дня - за счет работодателя;

- с третьего дня - за счет средств Фонда социального страхования (ФСС).

Такой порядок финансирования распространяется только на случай заболевания самого работника или травмы: если пособие начислено по уходу, при карантине, по беременности и родам, при несчастных случаях на производстве, то с 1-го дня пособие начисляется за счет ФСС.

С 01.01.2011 года для расчета среднего заработка при начислении пособий используется период, равный 730 дней, т.е.2 года.

Для определения среднего заработка с учетом предыдущего места работы предусмотрена форма специальной справки.

Минздравсоцразвития России утвердило порядок документооборота между работником, организацией и органом ПФР в ситуации, когда работник не может самостоятельно получить справку о сумме заработной платы и иных выплат от предыдущего работодателя (Приказ от 24.01.2011 г. № 21н, зарегистрирован в Минюсте России 24.02.2011 за номером 19932).

Так, для работодателя, который производит расчет пособия по временной нетрудоспособности и в связи с материнством, разработаны форма запроса в территориальный орган ПФР и порядок его направления. Предусмотрено, что при получении от работника письменного заявления его необходимо зарегистрировать и в течение двух рабочих дней направить в свой территориальный орган ПФР. Если сведения о зарплате необходимо получить с нескольких предыдущих мест работы, то запрос нужно направить по каждому страхователю отдельно. В порядке отдельно оговаривается, что запрос в ПРФ может быть направлен по почте либо в виде электронного документа, оформленного с использованием ЭЦП.

Кроме того, организация может направить в территориальный орган ФСС запрос о проверке сведений о работодателе, выдавшем справку о сумме заработка, если у нее возникают сомнения в подлинности такой справки или в достоверности содержащихся в ней сведений. Форма для такого запроса утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 24.01.2011 № 20н (зарегистрирован в Минюсте России 01.03.2011 за номером 19975). Этот запрос может быть направлен по почте либо в виде электронного документа, подписанного ЭЦП, либо представлен организацией лично.

Проводки:

Д-т 20, 23,25,26,44 К-т 70 начислено пособие за счет средств работодателя;

Д-т 69/1 К-т 70 начислено пособие по временной нетрудоспособности за счет средств фонда социального страхования;

Д-т 70 К-т 68 удержан НДФЛ с суммы пособия по временной нетрудоспособности;

Д-т 70 К-т 50 пособие выплачено из кассы.

С 2011 г. расчетный период - это два полных года, или 730 дней (365 к/дн. x 2 года), предшествующих году наступления страхового случая. Независимо от того, в каком месяце заболел работник, в начале или в конце года, при расчете больничных в 2012 г. учитываются только выплаты, произведенные в 2010 и 2011 гг.

Пример Работник находился на больничном 5 календарных дней: с 7 по 11 февраля 2011 г.
По правилам 2010 г. расчетный период брался бы с 1 февраля 2010 г. по 31 января 2011 г., то есть последние 12 календарных месяцев, предшествующие месяцу наступления страхового случая.
Новые правила устанавливают расчетный период с 1 января 2009 г. по 31 декабря 2010 г., то есть 2 календарных года, предшествующих году наступления страхового случая.

Не влияют на размер больничного повышение или понижение заработной платы в том году, когда заболел работник. То есть заработок работника в 2011 г. повлияет на размер его больничного только в 2012 г.

Таким образом, средний заработок для сотрудника можно рассчитать один раз в начале года и в течение всего года брать полученную величину.!

Пример. Общий заработок работника в 2010 г. составил 150 000 руб., в 2011 г. - 200 000 руб.
С 17 по 21 января 2012 г. (5 календарных дней) работник был на больничном. Определим средний дневной заработок работника для расчета пособия по временной нетрудоспособности.
По правилам 2011 г. средний дневной заработок будет равен:

(150 000 руб. + 200 000 руб.) / 730 = 479,45 руб.

Общая сумма пособия составит 2397,25 руб. (479,45 руб. x 5 дн.). За первые 3 дня работодатель заплатит за счет собственных средств 1438,35 руб. (479,45 руб. x 3 к/дн.), Д-т 20 К-т 70 а 958,9 руб. за 2 календарных дня возместит соцстрах -Д-т 69.1 К-т 70

При расчете пособия необходимо сравнить начисленную сумму пособия с максимальным размером, предусмотренным законодательством.

В 2011 г. предел установлен в размере 463 тыс. руб. (Постановление Правительства РФ от 27 ноября 2010 г. N 933), эта величина необходима при расчете пособий в 2012 г.
Если сотрудник заболел в 2012 г., то расчетным периодом для определения суммы пособия будут 2010 и 2011 гг. Общая выплата за 2010 г. будет сравниваться с лимитом в 415 тыс. руб., а за 2011 г. - с ограничением в 463 тыс. руб.

При сравнении среднего заработка нельзя брать общую сумму среднего заработка за 2 года и сравнивать ее с суммарной предельной величиной (для пособий, выплачиваемых в 2011 г., - с удвоенной предельной величиной).

Пример. Общий заработок за 2 года составляет 800 000 руб. (350 000 + 450 000). Удвоенная предельная величина - 830 000 руб. (415 000 руб. x 2 года). При сравнении 800 000 руб. < 830 000 руб., получится, что выплата укладывается в рамки, и эта ошибка приведет к завышению суммы больничного, что недопустимо. Сравнивать нужно общую выплату за конкретный календарный год с предельной величиной, установленной для этого года.

Расчет минимального пособия производят исходя из МРОТ.

Пример. Работник принят на работу 11 января 2011 г. С 7 по 11 февраля 2011 г. (5 календарных дней) находился на больничном. Общий страховой стаж сотрудника более 1 года. В расчетный период 2009 и 2010 г. работник нигде не работал, а значит, пособие исчисляется исходя из МРОТ, то есть средний заработок за каждый месяц расчетного периода (2 года, то есть 24 месяца) принимаем равным 4330 руб. Сумма пособия составит 711,78 руб. (4330 руб. x 24 мес. / 730 x 5 к/дн.).

При расчете среднего заработка учитываются все виды выплат, на которые в соответствии с законодательством начисляются страховые взносы в Бюджет Фонда социального страхования. При этом учитывается зарплата только по основному месту работы.

Из расчета исключаются сверхурочные, выплаты за счет прибыли, материальная помощь, праздничные, зарплата за непроработанное время и премии единовременного характера, не предусмотренные действующей системой оплаты труда.

Включается в расчет среднего заработка заработная плата за период, когда он направлялся в командировку, а также при переводе на нижеоплачиваемую работу.

Если в расчетном периоде работник отработал менее 6- месяцев, то пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере не превышающем МРОТ (4330 рублей) за полный календарный месяц (кроме несчастных случаев на производстве).

Пособие по уходу за ребенком при амбулаторном лечении начисляется за первые 7 календарных дней, одиноким, разведенным, женам военнослужащих срочной службы – за первые 10 календарных дней, а начиная с 8(11)- 50% в пределах максимально установленного размера пособий.

Пособие в размере 100% начисляется в следующих случаях:

• При наличии трех и более детей до 16 лет (учащихся до 18 лет);
• При трудовом увечье, профзаболевании;
• По беременности и родам;
• Инвалидам войны и лицам, приравненным к ним.

В зависимости от страхового стажа используют следующие поправочные коэффициенты:

до 5 лет - 0,6;

5-8 лет- 0,8;

более 8 лет- 1,0.

Страховой стаж- это период, в течение которого перечислялись страховые взносы! (в отличие от общего трудового стажа)