МИКРОБИОЛОГИЯ 10 страница

Особое спасибо Стейси Смит, моему маленькому чуду.

Спасибо моему приятелю Джиллу Крамеру.

Спасибо Шенон Литтрелл, Эми Роуз Григориу, Эдриену Сандовалу, Роберте Грейс и другим членам семьи «Hay House» — их слишком много, чтобы перечислить всех. Вы все очень важны для меня, и я посылаю вам огромную свою благодарность.

Спасибо Саммер Мак-Стрэвик и команде HayHouseRadio.com.

Спасибо Сонни, Джо, Кайлу и Диане: благодаря вам четверги имеют смысл!

Крепко обнимаю радио WS за то, что направляли мои первые шаги на радио.

Моим главным редакционным ангелам — Дженис Завербны и Лауре Ненич — спасибо за их поддержку, понимание, терпение и талант (а также за то, что не давали мне съесть слишком много печенья).

Спасибо моей потрясающей помощнице Мишель Морган. Я не знаю, что бы делала без тебя!

Спасибо Карле Эйде и моей прекрасной бывшей помощнице, Вики ДеЛиберато, которой я очень признательна.

Спасибо моему волшебному Fairy Cheering Section — Майклу Аляске, Алекс Беннетт, Джиллиан и Девиду Лоуи, Кортни Тейлор, Джеффри Конгу, Натали Озборн, Виктории Валиус, Нэнси Скотт-Эйнсли, Софи Крейгхэд, Виктории Пермэн, Ким Уайт, Карун Гордон, Стивену Эрлику, Джули Браун, Шэрил Ричардсон и моей замечательной подруге Жюстин Пикардии за поддержку и критику, когда вы с терпением выслушивали мои мысли о книге в процессе ее создания.

Спасибо моей дорогой подруге, партнеру по бизнесу и сестре по «Космическим печеньям», родственной душе Дине Данклман-Моллин. Ты — мой свет в окошке!

Спасибо Кристэл Андрус, к которой я испытываю огромную нежность, понимание и признательность.

Спасибо Дебре Самюэл — за дружбу, за то, что помогла увидеть красоту в мире, и за то, что сделала мои фотографии такими красивыми, а меня — такой фотогеничной.

Благодарю Бет Ричардс: ты всегда будешь в моем сердце.

Спасибо тебе, Сильвия Браун, и тебе, Джон Холланд, — за ваше великодушие и теплый прием!

Спасибо моей давно пропавшей сестре по духу Нэнси Левин: ты поразительна!

Спасибо всем в Worldview Travel.

Спасибо женщинам с утренней субботней встречи и женщинам, собиравшимся на холме в понедельник ночью — за то, что помогли мне оставаться здравомыслящей и устойчивой.

Особая благодарность Маргарит Ли, Марг Муир и Хизер Трастер — моим особым наставникам и духовным учителям, а также доктору Карен Клопеки за то, что вдохновляли меня своей мудростью и милосердием.

Спасибо вам, мои ангелы, которых я перечислила далее (порядок не имеет значения), мои прекрасные друзья, всегда поддерживавшие меня во всех моих начинаниях: Триша и Ланс Секретан, Марианна Уильямсон — ей особая благодарность, Джерри Мозбин, Крисси Янг, Кимми Майлз, Морин Форд, Гэри-Эллен Брик, Хизер Дитрих, Эллей-Рэй Хеннесси, Ребекка Ричардс и Энжи, Кейт, Кэрол Тибальт, Нэнси Хэррис, Нахани Джонстоун, Шанте Пейдж, Сюзанна Бойд, Ян Хилтон, Шелли фон Штрункель, Бина Селла, Тереза Хэйл, Каролина Стэнли, Атуса Салими, Джеффри Конг, Лоретта Муноз, Альтея Грэй, Джилл Фейнберг, доктор Нитин ДиЛори, Стивен и Элиза Аронофф, Дебра Сильвермэн, Джуди Бин, Сесил Крамер, Диана Диксон, Джерри Мозби и Пам Фентон, Джина МакУэйд, Лиза Фейн, Беттина Зилка, Кейт Форд, Тони Ноласко, Джули Гибсон, Елена Салдини, Дана Джун, Шэннон Фергюсон, Шэрон Керкэм, Стив Рид, Анна Закс, Медоу Линн и все, кого я могла пропустить. Это абсолютная правда: я люблю вас!

Дину Кэмерону, президенту компании EMI Music в Канаде, огромная, особая благодарность за то, что ты рискнул и послушал свою интуицию.

Особое спасибо Уорену Стюарту и Тиму Тромбли с Фрейзер-хилл.

Огромное спасибо Салиму Ходже, Арту и Дэвиду Серста из «Внутренней силы», Рону Шимански и всем в Fresh Partners в Лондоне. Также крепко обнимаю доктора Ноэля Солиша и Линду Йолз.

Спасибо Эрику Россе за то, что безмерно вдохновлял меня, а также Марсу Лазару, Робу ДеБур и Тори Грэйс за вашу музыку, волшебство и мастерство. Мне очень повезло иметь таких фантастических творческих партнеров!

Спасибо тысячам замечательных людей, которые все эти годы приходили ко мне на консультации и позволяли получать доступ к своим жизням — прошлому, настоящему и будущему. Вы помогли мне сформировать то, чем я стала и являюсь. Вы придали истинное значение моей жизни.

Спасибо Олли, моему духу-наставнику; тому девятиметровому ангелу, которого я вижу время от времени, и всем, кто находится рядом со мной все эти годы, направляя и наставляя меня.

Спасибо Господу, Богине, Тайне и так далее. Я снова имею честь быть частью танца человеческого и духовного. Надеюсь, на этот раз у меня получится.

И, наконец, самое огромное спасибо любви всей моей жизни, Марку Линдману и нашим малышам, Сабби и Бизу. Вы давали мне вдохновение, поддержку и любовь, чувство безопасности, свободы и целостности, и семью, о которой я всегда мечтала. Я — самая счастливая женщина в мире.

Библиография

Вот некоторые из книг, оказавших на меня определенное влияние и наполнивших знаниями и мыслями о духовности и интуиции.

Anonymous. Alcoholics Anonymous. New York: Alcoholics Anonymous World Services, 1976.

Borysenko J. A Woman's Journey to God. New York: Riverhead Books, 1999.

Gawain S. Creative Visualization. Berkeley, California: Whatever Publishing, 1978.

Huxley A. The Perennial Philosophy: An Interpretation of the Great Mystics, East and West. New York: Harper & Brothers Publishers, 1945.

Jennings J. The Essential Ernest Holmes. New York: Jeremy P. Tarcher/Putnam, 2002.

Judith A. Eastern Body, Western Mind: Psychology and the Chakra System as a Path to the Self. Berkeley, California: Celestial Arts Publishing, 1996.

Loveland-Coen V. Manifesting Your Desires. Sherman Oaks, California: Self-Mastery Press, 1995.

Moore T. Care of the Soul. New York: HarperCollins Publishers, 1992.

Myss C. Anatomy of the Spirit: Seven Stages of Power and Healing. New York: Three Rivers Press, 1996.

Orloff J. Second Sight. New York: Warner Books, 1996.

Ouspensky P. D. In Search of the Miraculous. New York: Harcourt, 1949.

Peck M., Scott M. D. The Road Less Traveled. New York: Touchstone, 1978.

Ponder C. The Dynamic Laws of Prayer. Marina del Rey, California: DeVorss & Company, 1987.

Price J. R. Practical Spirituality. Carlsbad, California: Hay House, 1996.

Roberts J. The Nature of Personal Reality: A Seth Book. San Rafael, California: Amber-Allen Publishing, 1994.

Roman S. Personal Power Through Awareness. Tiburon, Califor­nia: HJ Kramer, 1986.

Shinn F. S. The Wisdom of Florence Scovel Shinn. New York: Fireside, 1989.

Stein D. All Women Are Psychics. Berkeley, California: The Crossing Press, 1988.

Steiner R. How to Know Higher Worlds. New York: Anthropos-ophic Press, 1994.

Talbot M. The Holographic Universe. New York: HarperCollins Publishers, 1991.

Targ R., Jane K. Miracles of Mind. Novato, California: New World Library, 1998.

Williamson M. A Return to Love: Reflections on the Principles of A Course in Miracles. New York: HarperCollins Publishers, 1992.

Wilson C. Mysteries. London: Granada Publishing, 1979.

Об авторе

Колетт Барон-Рид — популярный прорицатель-духовник. Она ведет семинары, выступает на радио, пишет музыку на студии EMI Music (в частности, она выпустила диск, ставший хитом продаж, — «Путешествие по чакрам»). Выступала на одной сцене с такими авторами, как Сильвия Браун, Джон Холланд, Каролин Мисс и многие другие. В настоящее время Колетт Барон-Рид живет в Торонто (Канада) со своим мужем и двумя очаровательными детьми.

ezobookslibrary.ru

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ

МИКРОБИОЛОГИЯ

«ЧАСТНАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ»

Вопросы и ответы

Микробиология

Пособие для самоподготовки к итоговому занятию по разделу

«Частная микробиология»

www.bsmu.h15.ru

Версия 1.00

©Dети­ Ru

Ответственный за выпуск и главный редактор esclkm ([email protected])

Вопросы 1-43 набрал esclkm и Vano

Вступительное слово:

Никто не сказал, что здесь есть хоть слово правильное, как и не сказал обратного… Пособие было напечатано в экстренном стреме перед колком… использовали все то, что попадалось под руки…

Esclkm

Лицензионное соглашение:

1. Приобретая данное пособие, Вы автоматически соглашаетесь со всеми условиями данного договора.

2. Коллектив авторов не несет ответственности за все возможные ошибки, которые могут встречаться в данном документе и отсутствие необходимого материала – у студентов данного ВУЗа должна быть своя голова на плечах.

3. Материал не может быть использован в качестве шпаргалок, а лишь в целях самоподготовки к коллоквиуму.

4. Обо всех найденных ошибках, Вы можете доложить коллективу авторов, для того, чтобы другие не наступили на эти же грабли.

5. Распространение, копирование или редактирование материалов только с согласия всех авторов. При распространении Вы должны указать размер тиража. При копировании дать ссылку на данный документ и на наш сайт. При печати документа печать данной страницы и обложки обязательна.

6. Все набрано своими руками! Любое сходство с другими разработками является случайным.

7. Главный редактор оставляет за собой право менять оформление и вносить коррективы в содержание документа без предупреждения.

8. Вопросы не являются точной копией вопросов коллоквиума. При написании вопросов коллоквиума преподаватели кафедры нормальной физиологии не советовались с коллективом авторов.

9. Ваши пожелания будут учтены при наборе последующих ВиО.

10. Читая и используя данный материал вы не имеете никаких притензий к авторам…

Используемая литература:

1. Конспект лекций;
2. Компьютерный вариант лекций Каскевича Л.И.;
3. Борисов.
4. и прочая попавшаяся под руки литература

Содержание:

1. Стафилококки, общая характеристика. Роль в патологии человека. Факторы патогенности и механизмы патогенеза стафилококковых инфекций. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение. 5

2. Стрептококки, классификация. Общая характеристика. Факторы патогенности. Антигенная структура. Патогенез, иммунитет, микробиологическая диагностика стрептококковых инфекций. 6

3. Классификация нейссерий. Менингококки, общая характеристика. Менингококковые инфекции, механизмы патогенеза, иммунитет, методы диагностики, профилактика. ИДС. 8

4. Гонококки, общая характеристика. Механизмы патогенеза и иммунитет. Микробиологическая диагностика острой и хронической гонореи. 9

5. Общая характеристика семейства энтеробактерий. 11

6. Общие принципы бактериологической диагностики острых кишечных инфекций (ОКИ). Питательные среды для энтеробактерий. Классификация, принципы работы, применение. 11

7. Материалы для исследования при ОКИ: методы взятия и характер материала в зависимости от клинической формы болезни и этапа патогенеза. 12

8. Общие принципы серологической диагностики ОКИ. 13

9. Кишечная палочка, общая характеристика. Биологическая роль кишечной палочки. Заболевания, вызываемые эшерихиями. 13

10. Сальмонеллы. Общая характеристика. Представители рода. Серологическая классификация по Кауфману-Уайту. Молекулярно-биологическое типирование. 14

11. Возбудители брюшного тифа, паратифов А и В, общая характеристика. Фаготипирование. Vi-антиген и его значение. 15

12. Механизмы патогенеза и методы микробиологической диагностики брюшного тифа и паратифов. 15

13. Иммунитет при брюшном тифе. Серологическая диагностика брюшного тифа и паратифов. Специфическая профилактика. 16

14. Этиология пищевых интоксикаций и токсикоинфекций бактериальной природы. Материалы и методы диагностики. 16

15. Сальмонеллезы. Характеристика возбудителей и методы диагностики. Внутрибольничный сальмонеллёз. 17

16. Возбудители дизентерии. Классификация. Характеристика. Патогенез, иммунитет к дизентерии. Методы микробиологической диагностики острой и хронической дизентерии. 18

17. Клебсиеллы. Классификация, общая характеристика. Патогенез, иммунитет, методы микробиологической диагностики клебсиеллёзов. 19

18. Синегнойная палочка, общая характеристика, факторы патогенности. Роль в патологии человека. 19

19. Возбудители кишечного иерсиниоза, общая характеристика. Патогенез. Методы диагностики иерсиниоза. 20

20. Возбудитель дифтерии, общая характеристика. Отличия от непатогенных коринебактерий. Механизмы патогенеза. Методы микробиологической и молекулярно-биологической диагностики дифтерии. 21

21. Дифтерийный токсин и его свойства. Анатоксин. Иммунитет при дифтерии и его характер. Определение напряженности антитоксического иммунитета. Специфическая иммунотерапия и специфическая профилактика. 22

22. Возбудитель коклюша, общая характеристика. Дифференциация с возбудителем паракоклюша. Патогенез, иммунитет. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика коклюша. 23

23. Общая характеристика возбудителей туберкулёза. Патогенез, иммунитет, методы диагностики и специфическая профилактика туберкулёза. Микобактериозы. 24

24. Возбудитель лепры. Характеристика, патогенез, иммунитет заболевания. 26

25. Особо опасные инфекции (ООИ). Классификация Основные правила режима работы, взятия, пересылки заразного материала при ООИ. Общие принципы диагностики ООИ.. 27

26. Возбудители холеры. Систематика. Общая характеристика. Дифференциация биоваров. Патогенез, иммунитет, специфическая профилактика. Методы микробиологической диагностики. 28

27. Возбудитель чумы, общая характеристика. Патогенез чумы. Иммунитет, профилактика. 29

28. Возбудитель сибирской язвы, характеристика. Патогенез, иммунитет, специфическая профилактика сибирской язвы. 29

29. Возбудитель туляремии, общая характеристика. Патогенез. Иммунитет. Специфическая профилактика. 30

30. Возбудители бруцеллёза, общая характеристика. Дифференциация видов бруцелл. Патогенез. Иммунитет. Специфическая профилактика. 31

31. Семейство спирилл. Кампилобактерии, характеристика, роль в патологии человека. Хеликобактер. 31

32. Классификация и общая характеристика анаэробов. Клостридии. Бактероиды, пептококки и другие неспорообразующие анаэробы. Факторы патогенности. Роль в патологии человека. 33

33. Возбудитель столбняка, общая характеристика. Патогенез и иммунитет. Специфическая терапия и профилактика. 34

34. Возбудители газовой гангрены, общая характеристика. Патогенез. Специфическая профилактика газовой гангрены. 34

35. Возбудитель ботулизма, общая характеристика. Патогенез. Специфическая терапия и профилактика ботулизма. Клостридиальные гастроэнтериты. 35

36. Методы диагностики анаэробных инфекций. 36

37. Классификация и общая характеристика спирохет. 36

38. Классификация трепонем и трепонематозов. Характеристика возбудителя сифилиса. Патогенез, иммунитет, методы диагностики сифилиса. 37

39. Лептоспиры. Общая характеристика. Патогенез лептоспирозов, иммунитет, специфическая профилактика. Микробиологическая диагностика лептоспирозов. 38

40. Боррелии, общая характеристика. Патогенез, иммунитет при возвратном тифе. Микробиологическая диагностика. Возбудитель боррелиоза Лайма. 38

41. Систематическое положение и характеристика риккетсий. Возбудители риккетсиозов. Патогенез, иммунитет, методы диагностики сыпного тифа. 39

42. Характеристика хламидий. Возбудители трахомы, орнитоза, респираторных и урогенитальных хламидиозов. Механизмы патогенеза и методы диагностики хламидиозов. 41

43. Общая характеристика микоплазм. Роль в патологии человека. Методы диагностики микоплазмозов. 42

Стафилококки, общая характеристика. Роль в патологии человека. Факторы патогенности и механизмы патогенеза стафилококковых инфекций. Микробиологическая диагностика. Профилактика и лечение.

ДОМЕН → Bacteria; ТИП → Firmicutes; КЛАСС → Васilli; ПОРЯДОК → Васillalles; СЕМЕЙСТВО → Staphylococcaceae; РОД → Staphylococcus; ВИД → Staphylococcus species;

Род Staphylococcus имеет 28 видов, из них 14 обитают на коже и слизистых оболочках. Некоторые виды вызывают заболевания у человека, чаще всего это:

S. aureus (золотистый),

S. epidermidis (эпидермальный),

S. saprophiticus (сапрофитический).

Морфология.

Сферическая форма, гроздевидное расположение (греч. – staphylos – гроздь). Спор нет. Неподвижны. Грамположительны.

Факультативные анаэробы. Хемоорганотрофы. Растут на обычных средах, могут расти в присутствии 6-10% NaCl. Колонии пигментированы.

Биохимически активны. Каталазоположительны. Оксидазоотрицательны. Содержат цитохромы.

Обитают на кожных и слизистых покровах человека и животных. Выделяют различные экологические варианты. Особенными свойствами обладают больничные эковары возбудителей.

Устойчивость

Наиболее устойчивы из бактерий не образующих споры. Хорошо переносят высушивание (до 50 дней при комнатной температуре). УФО убивает за 10-12 часов, кипячение за секунды

Устойчивы к NaCl, жирным кислотам, кислой рН. (обеспечивает питание на коже)

Внутрибольничные штаммы (особенно S. aureus) характеризуются повышенной устойчивостью к антибиотикам, антисептикам и дезинфектантам.

Факторы патогенности:

1) Капсула → Подавление фагоцитоза

2) Белок А → Взаимодействие с Fc-фрагментом антител, сенсибилизация

3) Пептидогликан → Стимуляция продукции эндо-генных пирогенов, хемоатрактант лейкоцитов (формирование абсцессов)

4) Тейховые кислоты → Связывают фибронектин

5) Мембранотоксины, или гемолизины (альфа-, бета-, гамма-, дельта-токсины), лейкоцидин → Токсичны для многих клеток, включая эритроциты, лейкоциты, макрофаги, фибробласты. Альфа-токсин – пример порообразующего токсина

6) Эксфолиативный токсин (А,В) → Вызывает синдром «ошпареной кожи», разрушая клеточные контакты – десмосомы в гранулярном слое эпидермиса. Суперантиген

7) Токсин синдрома токсического шока → Нейротропные, вазотропные эффекты. Суперантиген

8) Энтеротоксины (А-Е) → Действие на энтероциты (пищевая интоксикация). Нейротропные эффекты Суперантиген.

9) Плазмокоагулаза → Перевод фибриногена в фибрин, препятствующему контакту с фагоцитами

10) Гиалуронидаза → Разрушение соединительной ткани

11) Липаза, лецитиназа → Гидролиз липидов, лецитина

12) Фибринолизин → Разрушение фибриновых сгустков

13) Дезоксирибонуклеаза → Расщепление ДНК, расжижение гноя

14) Кератиноидные ферменты → Инактивация бактерицидных форм кислорода

15) Устойчивость с NaCl, жирным кислотам → Размножение в потовых и сальных железах.

Механизмы передачи: Контактный (основной), Аэрозольный, Фекально-оральный

Заражение может проходить как экзогенным, так и эндогенным путем

Особенности патогенеза. Стафилококки – это условно патогенные микроорганизмы. Развитие заболевания и его клиническая форма зависят от ряда условий: нарушения иммунитета; повреждение покровов; свойства возбудителя (набор факторов патогенности), его количество, входные ворота.

Развитие патологического процесса возможно в любом биотопе.

Стафилококковые инфекции часто развиваются:

1) на фоне других заболеваний (вторичные инфекции), например, после гриппа или других вирусных инфекций

2) в медицинских учреждениях (внутрибольничные инфекции)

Заболевания: более 100 нозологических форм. Основной возбудитель – S. aureus

· Местные нагноительные процессы

· Заболевания костей и суставов

· Поражения внутренних органов: пневмонии (у детей и пожилых людей), поражения почек (пиелонефрит), цистит (часто S. epidermidis и S. saprophiticus)

· Перитонит. После операций на органах брюшной полости.

· Поражения ЦНС

· Сепсис. Септикопиемия.

· Синдром токсического шока.

· Синдром «ошпаренных младенцев». У новорожденных детей (инфицирование через пупочную вену) происходит отслоение кожи с пузырями, интоксикация. У старших детей – синдром «ошпаренной кожи» (эритема, пузыри, интоксикация).

· Пищевые отравления.

Принципы профилактики

Специфическая

а) Стафилококковый анатоксин.

б) Ассоциированная стафило-протейно-синегнойная вакцина ( Содержит концентрированные анатоксины стафилококка и синегнойной палочки, цитоплазматические антигены стафилококка и химическую протейную вакцину.

Неспецифическая профилактика

1)Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима

2)Мониторинг возбудителей и их лекарственной устойчивости.

3)Ограничительные мероприятия.

а) инвазивные процедуры – проводить по строгим показаниям.

б) иммуносупрессорные препараты и методы (иммунодепрессанты, антибиотики, химио-, радиотерапия) – тоже по строгим показаниям.