Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
E Різноманітності засобів і форм
Медична сестра надає пацієнтові інформацію про призначені ліки: назву, можливі побічні дії, спосіб застосування. На якому етапі медсестринського процесу проводиться навчання пацієнта?
A *IV етап
B V етап
C ІІ етап
D І етап
E ІІІ етап
У пацієнта опіки обличчя, спини, верхніх та нижніх кінцівок. Яка анатомічна ділянка використовується для підшкірних ін’єкцій?
A *Латеральна поверхня черевної стінки
B Передньозовнішня поверхня стегон
C Підлопаткова ділянка
D Зовнішня поверхня плеча
E Верхньозовнішній квадрант сідниць
У пацієнта цукровий діабет. Йому призначено 8 ОД інсуліну підшкірно. Які особливості введення інсуліну?
A *За 15-20 хвилин до їжі
B Під час їжі
C Через 15- 20 хвилин після їжі
D За 1 годину до їжі
E Через 1 годину після їжі
За призначенням лікаря медична сестра готує олійний розчин для підшкірного введення. Якої температури повинен бути лікарський засіб?
A *t° 37-38 °С
B t° 25-30 °С
C t° 40-45 °С
D t° 15-20 °С
E t° 10-15 °С
Пацієнт 60 років, знаходиться в терапевтичному відділенні з порушенням функції серцево-судинної системи. Йому призначена дієта №10. При спілкуванні з пацієнтом медична сестра пояснює мету дієти, вказує перелік дозволених продуктів харчування, навчає його режиму збалансованого харчування. На якому етапі сестринського процесу медсестра проводить такі заходи?
A *Реалізація плану сестринських втручань.
B Виявлення проблем пацієнта.
C Сестринське обстеження пацієнта.
D Оцінка результатів мед сестринських втручань.
E Планування сестринських втручань.
В травматологічному відділенні 3 добу перебуває пацієнт 80 років в тяжкому стані без свідомості після перенесеної черепно-мозкової травми. Який вид годування доцільний при плануванні медсестринських втручань?
A *Парентеральний
B Через гастростому
C Через єюностому
D Ректальний
E Лікувальний голод
Пацієнтка 80 років перебуває в стаціонарі в тяжкому стані. Внаслідок набряку легень в неї виникла задишка. За призначенням лікаря медична сестра повинна забезпечити пацієнту подачу кисню, зволоженого 96 % етиловим спиртом. Якому етапу медсестринського процесу відповідають дії медсестри?
A *IV етап
B ІІ етап
C І етап
D ІІІ етап
E V етап
Пацієнт К., 68 років, направлений в стаціонар зі скаргами на біль в надлобковій ділянці, не може випорожнити сечовий міхур протягом 15 годин. При фізичному обстеженні: температура нормальна, пульс 86 уд. за хв., АТ 140/80 мм рт.ст. Вкажіть найбільш імовірне в даному випадку залежне втручання медичної сестри.
A * Катетеризація сечового міхура
B Введення газовивідної трубки
C Рефлекторний виклик акту сечовипускання
D Промивання сечового міхура
E Застосувати міхур з льодом
Ви - медсестра хоспісу. Пацієнтка О., 84 років, знаходиться у відділенні декілька днів. Загальний стан пацієнтки тяжкий, призначений постільний режим. У неї порушений ковтальний рефлекс, лікар призначив штучне годування. Який спосіб штучного харчування Ви застосуєте?
A * Ентерально через зонд
B Ентерально через гастростому
C Ентерально через еюностому
D Годування з ложки
E З напувальника
У пацієнтки В., 50 років, захворювання печінки та жовчовивідних шляхів. Лікар призначив дуоденальне зондування. Проведіть дезінфекцію зонда після маніпуляції.
A * Заповнити внутрішній канал та занурити в 0,2 % р-н дезактину на 1 годину
B Занурити в 0,2 % р-н дезактину на 1 годину
C Заповнити внутрішній канал та занурити в 1 % р-н хлораміну на 1 годину
D Заповнити внутрішній канал та занурити в 0,2 % р-н дезактину на 0,5 години
E Занурити в 1 % р-н хлорного вапна на 1 годину
Ви – сімейна медична сестра, здійснюєте догляд за пацієнтом Е., 35 років, що захворів на грип. У нього остуда, головний біль, слабкість відсутній апетит. При фізичному обстеженні: температура 38,7 градусів С, "гусяча шкіра", холодна на дотик. Пульс 90 ударів за 1 хв. Вкажіть стадію гарячки та ваші дії, що до полегшення стану пацієнта.
A * І стадія гарячки, зігріти пацієнта
B ІІ стадія гарячки, зігріти пацієнта
C ІІІ стадія гарячки, зігріти пацієнта
D І стадія гарячки, дати жарознижувальні препарати
E ІІ стадія гарячки, встановити індивідуальний пост
В стаціонар направлений пацієнт К., 56 років, з хронічною серцевою недостатністю. При огляді пацієнта в приймальному відділенні медсестра виявила педикульоз волосяної частини голови. За яким чинним наказом МОЗ України проводиться обробка пацієнта?
A * Наказ № 38
B Наказ №120
C Наказ №408
D Наказ №720
E Наказ №288
Пацієнту 65 р., який знаходиться у терапевтичному відділенні з приводу хронічної серцевої недостатності, лікар призначив виміряти водний баланс. Що потрібно медсестрі враховувати, виконуючи призначення лікаря?
A * Співвідношення між введеною рідиною та добовим діурезом
B Кількість сечі за добу
C Кількість випитої рідини за добу
D Співвідношення між добовим діурезом та випитою рідиною
E Кількість сечі за 10 нічних годин
Згідно ГСТ 42-21-2-85, використаний інструментарій багаторазового використання повинен проходити передстерилізаційну очистку та контроль якості передстерилізаційної очистки. Яка проба проводиться на залишки крові?
A * Азопірамова
B Фенолфталеїнова
C Судан 3
D Пентагастринова
E Реакція Грегерсона
В стаціонарі знаходиться пацієнтка К., 25 років, у якої виявлений цукровий діабет. Скаржиться на спрагу, часте сечовиділення, надмірний апетит. Лікар призначив зібрати сечу на наявність цукру. За який час необхідно зібрати сечу?
A * За добу
B За 8 годин
C За 3 години
D За 10 нічних годин
E Ранкова сеча – середня порція
Пацієнт У, 36 років, поступив у стаціонар на обстеження з підозрою на захворювання нирок. Скаржиться на каламутний, червонуватий колір сечі. Як називається така зміна сечі?
A * Гематурія
B Олігурія
C Поліурія
D Ішурія
E Піурія
У пацієнта Р., 70 років, захворювання товстого кишечника. Скаржиться на систематичні закрепи, біль під час дефекації. Йому призначена лікувальна мікроклізма. Яке оснащення необхідно приготувати для даної маніпуляції?
A * Газовивідна трубка, шприц Жане або гумовий балон
B Тонкий шлунковий зонд, шприц Жане
C Товстий кишковий зонд, лійка, шприц Жане
D Кухоль Есмарха, гумовий балон або шприц Жане
E Газовивідна трубка, лійка
Пацієнтка М., 75 років, тривалий час перебуває на ліжковому режимі. Скаржиться на поганий апетит, відсутність випорожнень по 4 -5 днів. При огляді пацієнтки в ділянці крижової кістки Ви помітили почервоніння, відшарування епідермісу. неприємний запах шкіри. Який розчин використовують для обробки шкіри в ІІ стадії пролежнів?
A * Розчин калію перманганату
B Розчин фурациліну
C Розчин камфорного спирту
D Розчин етилового спирту
E Розчин хлораміну
Пацієнтка С., 40 років, поступила у стаціонар з запаленням легень. Скаржиться наслабкість, сухий кашель, біль в грудній клітині, підвищену температуру. Лікар призначив медичні банки на грудну клітку. Виконавши процедуру, через 10 хв. Ви зняли банки і помітили пухирці, наповнені рідиною рожевого кольору. Яким розчином необхідно обробити шкіру?
A * 5 % розчином перманганату калію
B 0,02 % розчином фурациліну
C 96 % розчином етилового спирту
D 10 % розчином камфорного спирту
E 1 % розчин саліцилового спирту
Пацієнтка К., 35 років, доставлена до стаціонару в тяжкому стані. Скаржиться на головний біль, біль в епігастральній ділянці, запаморочення. Вдома спостерігалось блювання залишками їжі. Зі слів хворої, їла з друзями смажені гриби, які напередодні зібрали в лісі. При фізичному обстеженні: бліда, загальмована, пульс 110 уд. за хв., АТ 85/60 мм рт.ст. Яке залежне втручання необхідно виконати?
A * Промивання шлунка
B Введення газовивідної трубки
C Рефлекторний виклик акту сечовипускання
D Застосування олійної клізми
E Застосувати міхур з льодом
В неврологічному відділенні лікується пацієнтка С, 76 років, після інсульту (паралізована). Говорить нерозбірливо, в неї нетримання сечі, калу, трохи рухає лівою рукою та ногою. За якою шкалою необхідно визначити ризик розвитку пролежнів?
A * За шкалою Norton
B За шкалою Есмарха
C За шкалою Певзнера
D За шкалою Нечипоренка
E За шкалоюПомеранцева
У пацієнта У., 64 років, що лікується в кардіологічному відділенні, хронічна серцево – судинна недостатність, набряки, накопичення рідини в животі.. Лікар призначив пункцію черевної порожнини. Який інструмент необхідно підготувати медичній сестрі для пункції черевної порожнини?
A * Троакар
B Голка Дюфо
C Голка Біра
D Голка з тупим кінцем довжиною 10-12 см
E Голка Касирського
В очному відділенні знаходиться пацієнт Л., 70 років, у якого спостерігаються гнійні виділення з очних щілин, склеювання повік. Який розчин застосовується для промивання очей?
A * Розчин фурациліну 1: 5000
B Розчин хлораміну 2\%
C Розчин перекису водню 3\%
D Гіпертонічний розчин натрію хлориду
E Розчин MgSO4 25\%
Ви працюйте медсестрою в школі. До вас звернулась мати школяра П., 11 років, з проханням дати рекомендації щодо занять її сина фізкультурою. Нарікає, що хлопчик переважно після уроків сидить вдома за комп’ютером і не хоче ходити на уроки фізкультури. При фізичному обстежені школяра Ви виявили слабкий розвиток м’язів, незначну деформацію хребта. Який медсестринський діагноз відповідає такому стану?
A * Гіподинамія
B Порушена здатність до переміщення
C Втома
D Непереносимість діяльності
E Соціальна ізоляція
Пацієнтка Ю., 32 років, лікується у стаціонарі з приводу загострення артриту. Вона скаржиться на біль та припухлість колінних суглобів. Їй призначений зігрівальний компрес. Через який час необхідно перевірити правильність накладання компресу?
A * Через 1-2 години
B Через 3-4 години
C Через 5 годин
D Через 7 годин
E Через 30 хвилин
Пацієнт К., 38 років, лікується в гастроентерологічному відділенні. За призначенням лікаря медсестра повинна провести фракційне зондування шлунку з парентеральним подразником – 0,025 % розчину пентагастрину. З якого розрахунку на 10 кг маси тіла медсестра буде вводити подразник:
A 0,1 мл
B 0,05 мл
C 0,2 мл
D 0,3 мл
E 0,4 мл
У пацієнта К., 68 років, який лікується в неврологічному відділенні з гострим порушенням мозкового кровообігу, відмічається поверхневе (неглибоке) порушення цілісності шкіри з поширенням на підшкірну основу. Стійка гіперемія. Відшарування епідермісу. Назвіть ступінь тяжкості пролежнів:
A *ІІ
B І
C ІV
D ІІІ
E V
Ви - медична сестра гастроентерологічного відділення. Пацієнту Ю., 33 роки, лікар призначив внутрішньовенну холецистографію. Назвіть шлях введення контрастної речовини:
A *внутрішньовенно-струминно
B Підшкірно
C Внутрішньом’язово
D Внутрішньовенно-краплинно
E Ректально
Пацієнту К., 35 років, що лікується в урологічному відділенні, лікар призначив ендоскопічне дослідження сечового міхура. Як називається даний метод дослідження?
A *Цистоскопія
B Бронхоскопія
C Ректороманоскопія
D Колоноскопія
E Езофагогастродуоденоскопія
Виконуючи незалежні втручання, медсестрі терапевтичного відділення необхідно надати пацієнту К., 42 роки, положення Сімса. Поясніть розташування пацієнта в цьому положенні:
A *Проміжне між положенням на животі і на боці
B Положення напівсидячи і напівлежачи
C Положення на спині
D Положення на боці
E Положення на животі
Медсестра приймального відділення проводячи огляд пацієнтки 44-х років виявила головний педикульоз. Назвіть медичну документацію, яку необхідно заповнити медичній сестрі:
A *Термінове повідомлення в СЕС про інфекційне захворювання
B Медичну карту стаціонарного хворого
C Медичну карту амбулаторного хворого
D Статистичний талон вибулого зі стаціонару
E Медсестринську історію здоров’я
Старша медична сестра центрального стерилізаційного відділення, проводячи інструктаж студентів, просить вказати режим стерилізації гумових виробів:
A 1,1 атм – 120оС – 45 хв
B 0,5 атм – 120оС – 20 хв
C 0,5 атм – 110оС – 20 хв
D 2 атм – 132оС – 20 хв
E 2,2 атм – 140оС – 45 хв
Медичній сестрі терапевтичного відділення необхідно провести пацієнту Х., 24 роки, діагностичну пробу на індивідуальну чутливість організму до антибіотика. Яку кількість одиниць антибіотика їй потрібно ввести внутрішньошкірно?
A 1 000 ОД
B 2 000 ОД
C 10 000 ОД
D 20 000 ОД
E 100 000 ОД
Пацієнт І., 66 років, який лікується в кардіологічному відділенні, перебуває на ліжковому режимі у зв’язку з вираженою недостатністю кровообігу. Як напувати такого пацієнта?
A *З напувальника
B Через зонд
C Парентерально
D Через гастростому
E Через живильну клізму
Пацієнт, 35 р. під час нападу бронхіальної астми приймає положення, яке полегшує його стан: сидить, упираючись руками у край ліжка. Назвіть положення пацієнта в ліжку:
A *Вимушене
B Активне
C Пасивне
D Сімса
E Фаулера
Складання порційної вимоги для відділення входить у функціональні обов’язки такого медичного працівника:
A *Старшої медичної сестри
B Постової медичної сестри
C Дієтсестри
D Дієтлікаря
E Лікаря-ординатора
Пацієнтка О., 85 р., знаходиться у хоспісі. Вона просить медичну сестру поставити їй гірчичники на груду клітку. Медична сестра повинни знати, що застосування гірчичників протипоказано при такому патологічному стані як:
A *Пухлина легенів
B Радикуліт
C Бронхіт
D Трахеїт
E Міозит
Під час медсестринського обстеження пацієнтки Ю., 32 роки, що лікується в терапевтичному відділенні з приводу крупозної пневмонії У неї протягом 5 днів спостерігається гарячка. Медсестра виявила раптове зниження температури тіла з 390С до 36,20С, підвищене потовиділення, пульс 110 поштовхів за хв, АТ – 80/40 мм рт. ст. Для якого ускладнення це характерно?
A *Колапс
B Кома
C Непритомність
D Анафілактичний шок
E Гостра серцева недостатність
Пацієнтка І., 42 років, перебуває на лікуванні у гематологічному відділенні з приводу анемії. Лікар призначив дослідження калу на приховану кров. Які харчові продукти потрібно відмінити при підготовці до цього дослідження?
A *М’ясо
B Молоко
C Каші
D Хліб
E Солодощі
У зональному просторі людини можна виділити певні зони. Назвіть розміри надінтимної зони комфорту:
A *До 15 см
B 15 – 46 см
C 46 см – 1,2 м
D 1,2 – 3,6 м
E Більше 3,6 м
Назвіть лікувально-профілактичний заклад стаціонарного типу сестринського догляду для безнадійних хворих:
A *Хоспіс
B Лікарня
C Шпиталь
D Поліклініка
E Санаторій
Пацієнт А., 42 роки, знаходиться на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні. Відмічаючи в температурному листку показники температури тіла, медсестра побачила, що протягом 4 днів у пацієнта різниця між ранковою та вечірньою температурою складає 4 градуси С. Який це вид гарячки:
A *Гектична
B Атипова
C Хвилеподібна
D Переміжна
E Послаблююча
Назвіть номер нормативного наказу МОЗ України від 18 грудня 1997 року „Про затвердження порядку обігу наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів у державних і комунальних закладах охорони здоров’я України”:
A № 356
B № 120
C № 740
D № 720
E № 408
Лікар призначив пацієнтові 0.5 г цефтриаксону. У флакон, який містить 1.0 г препарату, медсестра ввела 5 мл розчинника. Після розчинення сухого порошку всю кількість розчину ввела пацієнту. Скільки мл розчину антибіотика потрібно було ввести пацієнту?
A *2.5 мл
B 1.5 мл
C 2,0 мл
D 3.0 мл
E 5мл
У пацієнта, що знаходиться на лікуванні в гематологічному відділенні з діагнозом "гострий лейкоз", після отримання курсу хіміотерапії розвинулось запалення слизової оболонки порожнини рота. Які заплановані дії повинна здійснити медична сестра, готуючи пацієнта до обробки порожнини рота в першу чергу?
A *Встановити доброзичливі відносини з пацієнтом і надати йому правильного положення
B Зафіксувати шпатилем щоку пацієнта
C Здійснити заміну ватної кульки, змоченої розчином антисептика
D Осушити шкіру навколо рота сухою серветкою
E Помістити використаний інструментарій в дезинфікуючий розчин
Пацієнту, 54 років з діагнозом 'тромбофлебіт поверхневих вен правої гомілки" призначено курс гірудотерапії. Визначте ділянку постановки п’явок?
A *Уздовж затромбованої вени на відстані 1 см від неї, розміщуючи п’явки в шаховому порядку з проміжками 5-6 см
B П’явки прикладають на ділянку сосковидного відростка по вертикальній лінії на відстані 1 см від вушної раковини
C На ділянку серця
D На ділянку правого підребер’я вздовж реберного краю
E На ділянку куприка
Пацієнту, 33 років, який знаходиться на стаціонарному лікуванні з діагнозом "гострий бронхіт", медсестра для покращення дихальної функції кровообігу запланувала постановку гірчичників на задню поверхню грудної клітки. Які речовини можуть спричинювати подразнюючу дію гірчичників?
A *Ефірні олії
B Терпенові сполуки
C Органічні сполуки
D Фенольні сполуки
E Спирти
З метою дотримання правил безпечного лікарняного середовища для запобігання опіків пацієнтів у стаціонарі медсестра повинна здійснювати наступні застережні заходи:
A * Перевірити температуру грілок, гарячих компресів, води у ванні, перш ніж проводити відповідні процедури.
B Прибирати від пацієнтів токсичні речовини.
C Супроводжувати пацієнтів на процедури.
D Зберігати препарати в недоступних для пацієнтів місцях.
E Не використовувати теплих і гарячих розчинів.
Хворому К., 35 років у зв’язку з рефлекторною ішурією лікар призначив катетеризацію сечового міхура. Що медсестра планує виконати перед проведенням даної процедури?
A * Туалет зовнішніх статевих органів.
B Гігієнічну ванну.
C Очисну клізму.
D Часткову санітарну обробку.
E Гігієнічний душ.
Хворому Д. 70 років в стані гіпоксії призначено оксигенотерапію. Що планує медсестра здійснити перед подачею кисню?
A * Зволоження кисню.
B Зрошення порожнини рота.
C Підрахунок частоти дихальних рухів.
D Виміряти артеріальний тиск.
E Змащування слизової оболонки носових ходів.
В хірургічному відділенні хворого М., 45 років після операції з приводу звуження стравоходу годують через фістулу – гастростому. Для запобігання подразненню навколо гастростоми медсестра шкіру обробляє:
A * Пастою Лассара.
B 5 % розчином перманганату калію.
C Клеолом.
D Маззю Вишневського
E 10 % розчином камфорного спирту.
Під час здійснення підсумкової оцінки ефективності медсестринського втручання виявлено, що після прикладання зігрівального компресу на інфільтрат у місці ін'єкції, покращення не спостерігається. Якими повинні бути подальші дії медсестри?
A * Оцінити стан хворої, переглянути план втручань.
B Припинити втручання, чекати самостійного вирішення проблеми.
C Продовжити термін здійснення запланованих втручань.
D Доповісти старшій медсестрі, виконувати її розпорядження.
E Порадити родичам забрати пацієнта з лікарні.
Пацієнт А., 58 р. лікується в терапевтичному відділенні. Лікар призначив йому живильну клізму. Що повинна запланувати медична сестра перед призначеною процедурою?
A * Очисну клізму.
B Лікувальну мікроклізму.
C Сифонну клізму.
D Газовідвідну трубку.
E Гіпертонічну клізму.
Пацієнт К., 43р. лікується з приводу ГРВІ, поскаржився черговій медичній сестрі на погане самопочуття, остуду, загальну слабкість. Який з методів фізіотерапії застосує медична сестра в даному випадку?
A * Грілки до ніг
B Міхур з льодом.
C Банки.
D Холодний компресс.
E Гірудотерапію.
Пацієнт О., 60 р., який лікується в гастроентерологічному відділенні, поскаржився на затримку випорожнення більше 3 діб. Лікар призначив очисну клізму. Що буде свідчити про ефективність проведеної процедури?
A * Вихід з водою калових мас через 10-15 хв.
B Виділення води з кишківника.
C Спорожнення кишківника через 8-10 годин.
D Вихід газів.
E Спорожнення кишківника відразу після введення води.
Пацієнту призначено рентгенологічне дослідження шлунку. Яку контрастну речовину приготує медична сестра для проведення даного дослідження?
A *Барієву суміш.
B Радіоактивний йод (І-137).
C Йодид калію.
D Верографін.
E Білігност.
Старша медична сестра травматологічного відділення отримала протиправцеву сироватку. Де у відділенні повинна зберігатися сироватка?
A * В холодильнику
B В сейфі
C У шафі старшої медсестри
D У шафі палатної метсестри
E У шафі маніпуляційного кабінету
Пацієнту з пневмонією медична сестра провела пробу на індивідуальну чутливість до антибіотика. Через 30 хвилин вона перевірила результат проби – утворилась папула діаметром 1,1 см. Яка оцінка проби та подальші дії медсестри
A * Проба позитивна, вводити антибіотик не можна
B Проба негативна, антибіотик можна вводити
C Проба сумнівна, необхідно повторити пробу
D Проба слабо позитивна, антибіотик можна вводити
E Проба сумнівна, антибіотик не можна вводити
Хворому М., 62 років, з інфарктом міокарду було призначено ін’єкції гепарину. В яку ділянку найдоцільніше виконувати ін’єкції?
A * Ділянку живота
B Передньозовнішня поверхня стегна
C Внутрішня поверхня передпліччя
D Підлопаткова ділянка
E Верхньозовнішній квадрант сідниці
Пацієнтка неврологічного відділення поскаржилась палатній медсестрі на болючість після введення 25 % розчину магнію сульфату. При огляді місця ін’єкції медсестра звернула увагу на набряк, незначну гіперемію, різку болючість при пальпації та ущільнення. Яка подальша тактика медсестри?
A * Накласти компрес з маззю Вишневського
B Обколоти місце ін’єкції 0,1 % р-ном адреналіну
Дата публикования: 2014-11-18; Прочитано: 683 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!