Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
1. Для какой патологии характерна кровянистая мокрота (sputum cruentum)?
- Вирусного трахеита;
- легочного кровотечения (туберкулез, рак, бронхоэктазы);
- инфаркта легких (infarctus pulmonis);
- гангрены легких (gangrena pulmonis);
- абсцесса легких (abscessus pulmonum).
2. Что можно определить с помощью спирографии?
- Дыхательный и минутный объемы вентиляции;
- резервные объемы вдоха и выдоха;
- жизненную емкость легких;
- максимальную вентиляцию легких;
- объем форсированного выдоха;
- поглощение кислорода за 1 мин.
3. При какой патологии наблюдается только сухой кашель и никогда не бывает влажного?
- Сдавлении главных бронхов увеличенными бифуркационными лимфатическими узлами (туберкулез, саркоидоз);
- Сухом плеврите.
4. Какие основные жалобы высказывают больные с заболеваниями системы органов дыхания?
- Кашель (tusis);
- кровохарканье (haemoptoё);
- боль в грудной клетке;
- одышка (dyspnoё);
- повышение температуры тела.
5. На что обращают внимание при осмотре грудной клетки?
- На её форму;
- симметричность обеих половин грудной клетки;
- величину эпигастрального угла;
- участие обеих половин грудной клетки в акте дыхания;
- симметричность ключиц;
- состояние над- и подключичных ямок;
- направление хода ребер;
- ширину межреберных промежутков;
- положение лопаток;
- наличие искривлений позвоночника;
- тип дыхания;
- частоту дыхания;
- глубину дыхания.
6. Что можно определить с помощью пальпации грудной клетки?
- Ее болезненность;
- резистентность (ригидность);
- голосовое дрожание.
7. Кто разработал и впервые применил перкуссию (percussio) как метод обследования больного?
- Л. Ауэнбруггер в 1791 г.
8. В каких случаях наблюдается опущение нижних краев легких?
- При эмфиземе;
- при приступе бронхиальной астмы;
- в случае резкого ослабления тонуса мышц передней брюшной стенки и опущения органов брюшной полости.
9. При какой патологии уменьшается подвижность нижнего края легких?
- Эмфиземе легких;
- приступе бронхиальной астмы;
- нижнедолевой пневмонии.
10. На что следует обращать внимание при аускультации легких?
- На то, какой слышен звук: «ф» или «х»;
- в какой фазе дыхания слышны указанные звуки – в фазе вдоха или в фазе выдоха;
- на силу звуков;
- на то, какие еще звуковые явления слышны: свист, жужжание, потрескивание, хруст.
11. Какие дыхательные шумы относятся к основным?
- везикулярное дыхание (respiratio vesicularis);
- бронхиальное дыхание (respiratio bronchialis).
12. В каких случаях выслушивается патологически ослабленное везикулярное дыхание?
- При эмфиземе легких симметрично над всеми точками (вследствие снижения тонуса альвеол и уменьшения их количества, уменьшения скорости поступления воздуха в результате снижения эластичности легочной ткани);
- при обтурационном ателектазе;
- при утолщении листков плевры, наличии плевральных спаек;
- при накоплении жидкости в плевральной полости;
- при накоплении воздуха в плевральной полости.
13. Что такое везикулярное дыхание?
- Дыхание, которое напоминает звук «ф», выслушивается над легкими и обусловлено шумом альвеол, которые расправляются или спадаются.
14. Что такое бронхиальное дыхание?
- Дыхание которое напоминает звук «х», выслушивается у здоровых лиц над гортанью, трахеей и крупными бронхами; возникает при прохождении воздуха через голосовую щель.
15. Какие причины обуславливают проведение патологического бронхиального дыхания на поверхность грудной клетки?
- Уплотнение легочной ткани (крупозная пневмония в стадии опеченения, инфаркт-пневмония, крупноочаговая бронхопневмония и т.п.);
- наличие в легком полости, соединенной с бронхом;
- компрессионный ателектаз (бронховезикулярное дыхание).
16. Что относится к дополнительным, или побочным, дыхательным шумам?
- Хрипы (rhonchi);
- крепитация (crepitatio);
- шум трения плевры (affrictus pleurae).
17. При какой патологии органов дыхания выслушиваются сухие хрипы?
- Бронхите (bronchitis);
- приступе бронхиальной астмы;
- наличии каверны.
18. Какой механизм лежит в основе возникновения влажных хрипов?
- Движение воздуха через жидкое содержимое (воспалительный или застойный выпот, кровь) в бронхах или полостях;
- трескучее пролабирование на выдохе и расправление на вдохе стенок мелких бронхов, на внутренней поверхности которых содержится липкий фибринозный выпот (возникает преимущественно при воспалении потерявших эластичность склеротически измененных мелких бронхов).
19. Что лежит в основе возникновения крепитации?
- Разлипание на высоте вдоха альвеол, слипшихся при выдохе вследствие наличия на их стенках фибринозного выпота.
20. Что может быть причиной возникновения синдрома дыхательной недостаточности?
- Обструкция дыхательных путей (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, ларингоспазм);
- снижение эластичности легочной ткани (эмфизема легких, пневмосклероз);
- уменьшение площади дыхательной поверхности легких (пневмония, компрессионный ателектаз, полости в легких, пневмоторакс);
- торакодиафрагмальная патология (миастения, кифосколиоз, травма грудной клетки).
21. Какие данные осмотра грудной клетки, пальпации, перкуссии и аускультации характерны для синдрома уплотнения легочной ткани?
- Отставание пораженной половины грудной клетки в акте дыхания;
- усиление голосового дрожания;
- тупой или притупленный перкуторный звук;
- бронхиальное дыхание.
22. Какие данные осмотра грудной клетки, пальпации, сравнительной перкуссии, топографической перкуссии и аускультации характерны для синдрома увеличения воздушности легочной ткани (снижение эластичности легочной ткани, эмфизема)?
- Бочкообразная грудная клетка;
- ослабление голосового дрожания;
- коробочный перкуторный звук;
- опущение нижних краев легких и ограничение их подвижности;
- ослабленное везикулярное дыхание.
23. Какие данные осмотра, пальпации, сравнительной перкуссии и аускультации характерны для приступа бронхиальной астмы?
- Положение ортопноэ, бочкообразная грудная клетка;
- ослабленное голосовое дрожание;
- коробочный перкуторный звук;
- опущение нижних краев легких, ограничение их подвижности;
- жесткое везикулярное, в тяжелых случаях резко ослабленное везикулярное дыхание, большое количество сухих свистящих и жужжащих хрипов (в конце приступа влажные незвучные хрипы).
24. Какие данные осмотра, пальпации грудной клетки, сравнительной перкуссии и аускультации характерны для синдрома наличия полости в легких?
- Возможно отставание пораженной половины грудной клетки в акте дыхания;
- усиление голосового дрожания;
- тимпанический перкуторный звук;
- бронхиальное, иногда амфорическое дыхание, возможны сухие и влажные хрипы различного калибра.
25. Какие жалобы, данные осмотра, пальпации грудной клетки, сравнительной перкуссии и аускультации характерны для пневмоторакса?
- Внезапное появление одышки (в случае клапанного пневмоторакса - нарастающей) после острой боли в грудной клетке;
- цианоз и одутловатость лица, увеличение в размерах пораженной половины грудной клетки с выключением ее из акта дыхания;
- отсутствие голосового дрожания;
- тимпанический перкуторный звук;
- отсутствие дыхательных шумов (в случае пневмоторакса, при котором плевральная полость постоянно сообщается с крупным бронхом – бронхиальное дыхание).
26. Какие данные физикального обследования у больного с астматическим состоянием?
- При перкуссии определяется коробочный звук;
- нижние границы легких смещены вниз, экскурсия нижних легочных краев отсутствует;
- границы абсолютной сердечной тупости не определяются;
- при аускультации – резко ослаблено везикулярное дыхание, количество хрипов уменьшается, выявляются зоны «немого легкого»;
- выражена тахикардия, часто появляется парадоксальный пульс – уменьшение наполнения пульса во время вдоха;
- артериальное давление чаще снижено;
- выражены гипоксемия и гиперкапния.
27. Что такое одышка, её виды?
28. Что такое астма, её виды?
29. Какова первая помощь при одышке и астме?
30. Методы и правила проведения оксигенотерапии.
31. Правила предания больному дренажного положения.
32. Первая помощь при легочном кровотечении.
Дата публикования: 2014-11-03; Прочитано: 360 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!