Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Степень выраженности. При нормальной выраженности подкожно-жировой клетчатки толщина складки составляет 2–3 см. При толщине менее 2 см говорят о недостаточной, а при толщине более 3 см – о чрезмерной выраженности подкожного жирового слоя. Чрезмерная выраженность подкожно-жировой клетчатки является фактором риска развития ишемической болезни сердца. Особенно неблагоприятным является так называемый абдоминальный тип ожирения, когда преимущественное отложение жира выявляется на животе. Нормальной считается талия у женщин до 88 см, у мужчин до 102 см. Если эти показатели превышены, можно говорить об абдоминальном типе ожирения.
Наличие отечности. Выделяют три степени выраженности отеков. Незначительные отеки (пастозность) констатируются тогда, когда при осмотре не обнаруживается внешних признаков отечности, а при надавливании выявляется едва заметная ямка. Выраженные отеки (2 степень) характеризуются появлением внешних признаков отека (припухлость, натяжение и гладкость кожи, сглаженность внешнего контура данной части тела), а также образованием достаточно глубокой ямки при надавливании. Значительные отеки (3 степень) характеризуются заметным увеличением отекшей части тела, наличием внешних признаков отека. При надавливании образуется глубокая ямка.
Сердечные отеки являются признаком хронической сердечной недостаточности. Вначале они образуются на лодыжках, стопах, голенях. Отеки симметричны, появляются или усиливаются к вечеру и за ночь исчезают. Когда процесс прогрессирует, отеки распространяются выше – на бедра, гениталии, брюшную стенку – и становятся постоянными.
Сердечные отеки имеют плотноватую консистенцию, кожа при прогрессировании сердечной недостаточности приобретает синюшный оттенок, становится холодной. В возникновении сердечных отеков играют роль активация симпато-адреналовой и ренин-ангиотензин-альдостероновой систем, избыточная задержка натрия и воды. Имеет значение и повышение гидростатического давления. Если гидростатическое давление становится больше онкотического, происходит выпотевание жидкости за пределы сосуда.
Дата публикования: 2014-11-03; Прочитано: 2135 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!