Аппендикулярный перитонит

Перитонит - это воспаление брюшины. Аппендикулярный перитонит - вторичный перитонит, возникает как следствие деструкции червеобразного отростка, перфорации его. Воспалительные изменения висцеральной и париетальной брюшины могут иметь локализованный и распространенный характер.

Классификация аппендикулярного перитонита

* По степени распространенности:

1. Местный перитонит:

· ограниченный (инфильтрат, абсцесс),

· неограниченный (ограничивающих сращений нет, процесс локализуется в 2-3 анатомических областях живота.

2. Распространенный перитонит:

· разлитой - поражение брюшины всех 3-х этажей или 9 анатомических областей брюшной полости;

· общий (тотальное воспаление всего серозного покрова органов и стенок брюшной полости), с формированием отграниченных абсцессов - межпетельных, подпеченочного, поддиафрагмальных, тазового.

* По клиническому течению - стадии:

1. Реактивная (первые 24 часа);

2. Токсическая (24-72 ч.);

3. Терминальная (свыше 72 ч.).

* По тяжести клинического течения:

1. Компенсированная стадия (без признаков полиорганной недостаточности).

2. Декомпенсированная стадия (полиорганная недостаточность).

Основными патофизиологическими процессами при перитоните являются гиповолемия и интоксикация.