Роберт Кийосаки 6 страница

C Лежачи на лівому боці

D Лежачи на правому боці

E Лежачи з при піднятим ножним кінцем

Проводячи бесіду з пацієнтом, медична сестра пояснила, що артеріальна гіпертензія

– це коли артеріальний тиск перевищує:

A * 140/90 мм рт. ст.

B 110/60 мм рт. ст.

C 120/70 мм рт. ст.

D 130/80 мм рт. ст.

E 100/80 мм рт. ст.

У першому періоді гарячки пріоритетною проблемою пацієнта буде:

A * Озноб

B Головний біль

C Марення

D Неспокій

E Сухість у роті

У пацієнта тривалий час спостерігається температура тіла 37, 3 – 37,8?С. Як

називається така температура?

A * Субфебрильна

B Постійна

C Гектична

D Переміжна

E Хвилеподібна

Під час об’єктивного обстеження пацієнта медична сестра повинна визначити такі

властивості пульсу:

A * Ритм, частоту, наповнення, напруження

B Висоту, частоту, напруження

C Ритм, висоту, швидкість

D Ритм, швидкість, наповнення, дефіцит

E Ритм, висоту, наповнення

Скільки мілілітрів крові медична сестра повинна взяти на біохімічний аналіз?

A * 5 мл

B 4 мл

C 3 мл

D 6 мл

E 10 мл

У разі метеоризму газовивідну трубку медична сестра вводить у пряму кишку на

термін не більше, ніж:

A * 2 год

B 3 год

C 1,5 год

D 1 год

E 0,5 год

Про що свідчить ущільнення шкіри у місці підшкірного введення ліків?

A * Інфільтрат

B Гематома

C Некроз тканини

D Жирова емболія

E Абсцес

У пацієнта О. 25 років, після внутрішньом’язевого введення вітаміну В 12 через 20

хвилин на шкірі з’явилися висипання, набряк, турбує свербіж. Яке виникло

ускладнення?

A * Алергійна реакція

B Інфільтрат

C Підшкірна емфізема

D Підшкірна гематома

E Некроз тканини

Проводячи обстеження пацієнта, медична сестра з’ясовує біографічні дані, його

самопочуття та потреби. Який метод обстеження застосовує медична сестра?

A * Суб’єктивний

B Об’єктивний

C Додатковий

D Інструментальний

E Лабораторний

Медична сестра працює в лікувально-профілактичному закладі стаціонарного типу.

Це:

A * Онкодиспансер

B Жіноча консультація

C Дитяча поліклініка

D Здоровпункт

E Медпункт

Під час введення товстого шлункового зонда, з метою промивання шлунка, у пацієнта

виникли позиви на блювання. Яка тактика медичної сестри?

A *Припинити просування зонда, попросити пацієнта глибоко дихати носом

B Негайно вийняти зонд, а через кілька хвилин повторити процедуру

C Ввести через зонд м’ятні краплі

D Продовжити просування зонда

E Дати пацієнту ватну кульку змочену нашатирним спиртом (1-2 вдихи)

Медична сестра проводить навчання пацієнта методиці введення інсуліну,

акцентуючи його увагу на можливих ускладненнях. Яке специфічне ускладнення

інсулінотерапії:

A *Ліподистрофія

B Інфільтрат

C Абсцес

D Рожисте запалення

E Гематома

Під час огляду пацієнтки у приймальному відділенні медична сестра виявила

педикульоз. Який дезінсектицидний засіб вона застосує для знищення вошей?

A *Ніттіфор

B Азапірам

C Нітроксолін

D Фармазолін

E Антипірин

Пацієнт з тяжкою недостатністю кровообігу перебуває на ліжковому режимі. За

допомогою чого медична сестра буде годувати пацієнта?

A *Напувальник чи тарілка та ложка

B Назогастральний зонд

C Систему для краплинного введення ліків

D Систему для живильної клізми

E Товстий шлунковий зонд

Пацієнтці Р. з гіпертонічним кризом лікар призначив гірчичники. Медична сестра

приготувала все необхідне. На яку анатомічну ділянку потрібно їх поставити?

A *На потилицю

B Ділянку серця

C Грудину

D Між лопатками

E Уздовж хребта

Хворому призначено аналіз калу на приховану кров. Медична сестра пояснила

пацієнту, що протягом 3 днів йому слід дотримуватися певної дієти, а саме:

A * Безгемоглобінової

B Без шлакової

C Безсольової

D Гіпокалорійної

E Без холестеринової

Під час внутрішньовенного введення ліків кров хворого потрапила медичній сестрі на

неушкоджену шкіру. Яким дезінфікуючим розчином обробити ділянку шкіри?

A * Обробити 3\% розчином пероксиду водню

B Обробити 5\% розчином йоду

C Обробити 70\% розчином етилового спирту

D Промити розчином фурациліну 1:5000

E

При виконанні плану догляду медична сестра виявила, що у хворого у результаті

різкого зниження температури тіла виник колапс. Яку незалежну функцію терміново

має виконати медична сестра?

A * Забезпечити горизонтальне положення з опущеним головним кінцем

B Застосувати гірчичники на литкові мязи та потилицю

C Ввести 2 мл кордіаміну підшкірно

D Вкрити пацієнта ковдрою, дати гарячий чай з малиною

E Ввести 1 мл 20\% розчин кофеїну-бензоату натрію підшкірно

Складаючи план медсестринських втручань для пацієнта з патологією нирок

(набряковий синдром), медична сестра запланувала навчання пацієнта дієтотерапії.

Які рекомендації необхідно дати пацієнту?

A * Обмеження рідини і солі

B Межанічно щадна дієта

C Термічно щадна дієта

D Виключити вуглеводи

E Обмежити цукор та білки тваринного походження

Оглядаючи пацієнта Т., що знаходиться на ліжковому режимі внаслідок травми,

медична сестра виявила в ділянці крижів інтенсивну гіперемію шкіри. Які незалежні

втручання вона запланує в першу чергу?

A * Обробити 5\% розчином калію перманганату, застосувати гумове коло

B Біооклюзивні пов’язки на ділянку пролежнів

C Обробити пролежні 1\% розчином діамантового зеленого

D Обробити шкіру камфорним спиртом

E Застосувати протипролежневий матрац

У пацієнта під час приступу кашлю з’явились яскраво-червоне харкотиння, страх

смерті, панічний настрій, збудження. Поставте медсестринський діагноз:

A *Страх, спричинений кровохарканням

B Легенева кровотеча

C Можливість аспірації

D Кровохаркання

E Дефіцит знань про хворобу

Пацієнту для зменшення набряків призначено сечогінний засіб. Яке медсестринське

втручання допоможе оцінити ефективність дії лікарського препарату?

A *Визначення водного балансу

B Вимірювання добового діурезу

C Визначення частоти сечовипускання

D Визначення кількості сечі за перші три години після застосування сечогінного засобу

E Вимірювання денного діурезу

Під час інтерв’ю пацієнт поскаржився медичній сестрі на відсутність апетиту та

безсоння. До якого рівня людських потреб за А.Маслоу відносяться проблеми

пацієнта?

A *Першого

B Другого

C Четвертого

D П’ятого

E Третього

У пацієнта, який страждає на ревматизм, гіпертермія. Добові коливання температури

тіла різнорідні, різної тривалості. Оцініть тип лихоманки:

A *Гарячка неправильного типу

B Гарячка гектичного типу

C Гарячка зворотнього типу

D Гарячка спотвореного типу

E Гарячка переміжного типу

У хворого з відсутністю свідомості виникло блювання. Визначити першочергові дії

медичної сестри:

A *Положити горизонтально, забрати подушку, повернути голову на бік

B Здійснювати догляд за ротовою порожниною після кожного акту блювання

C Відправити блювотні маси на дослідження

D Показати лікарю блювотні маси

E Промити шлунок зондовим способом

Порізавши палець при проведенні маніпуляції, медична сестра зняла рукавички

робочою поверхнею всередину. Який наступний етап повинна здійснити медична

сестра?

A *Видавити кров із ранки

B Ретельно вимити руки з милом під проточною водою

C Обробити ушкоджене місце одним із дезінфектантів

D Одягнути нові гумові рукавички

E Накласти пластир і надягнути напальчник

Медична сестра приймального відділення повинна провести санітарну обробку

пацієнта. Як правильно підготувати гігієнічну ванну, щоб не утворилася водяна пара?

A *Послідовно набирати спочатку холодну, а потім гарячу воду

B Послідовно набирати спочатку гарячу, а потім холодну воду

C Включити вентиляцію

D Забезпечити протяг ванної кімнати

E Відкрити вікно

До медичної сестри кардіологічного відділення звернувся пацієнт з проблемою – біль

в ділянці серця. Яке залежне втручання повинна виконати медична сестра?

A *Дати таблетку корвалменту під язик

B Заспокоїти пацієнта

C Забезпечити фізичний і психічний спокій

D Поставити гірчичники на ділянку серця

E Подати грілку до лівої руки

Медична сестра центрального стерилізаційного відділення, проводячи

передстерилізаційну очистку інструментарію, провела контроль якості обробки

методом постановки проб. Який наступний етап вона виконає?

A *Обезсолення

B Промивання під проточною водою 1 хв.

C Занурення в миючий розчин на 15 хв.

D Висушування інструментів у розібраному вигляді в сухо-жаровій шафі

E Ополіскування проточною водою 10 хв.

Пацієнта, який страждає на хронічне запалення кишківника, турбує здуття живота.

Яке незалежне втручання повинна виконати медична сестра?

A *Поставити газовідвідну трубку

B Дати відвар ромашки

C Призначити еспумізан

D Поставити очисну клізму

E Призначити сорбекс

Пацієнту з захворюванням слизової оболонки шлунка призначено провести

дослідження шлункового соку фракційним методом. Вага пацієнта 90 кг. Скільки мл

0.025\% розчину пентогастрину ви наберете в шприц?

A *0,9 мл

B 0,85 мл

C 0,8 мл

D 1,0 мл

E 2.0 мл

Пацієнту призначена дієта №8. Під час спілкування з пацієнтом, медична сестра

пояснює мету призначеної дієти:

A *Зменшення енергетичної цінності харчового раціону

B Нормалізація моторної функції кишечника

C Нормалізація вітамінного балансу

D Збереження секреторної функції шлунку

E Збільшення кількості білків в харчовому раціоні

В стаціонар госпіталізований пацієнт в коматозному стані. Яке взаємозалежне

втручання щодо організації штучного харчування є найдоцільнішим?

A *Парентеральне живлення

B Ректальне живлення

C Харчування через гастростому

D Харчування через шлунковий зонд

E Харчування через єюностому

Медична сестра, проводячи обстеження пацієнта, виявила порушення дихання, яке

характеризується хвилеподібним збільшенням і зменшенням амплітуди дихальних

рухів з паузами між хвилями до 40 секунд, під час яких дихання відсутнє. Визначте тип

дихання:

A *Дихання Чейна-Стокса

B Дихання Біота

C Апное

D Тахіпное

E Дихання Кусмауля

Який основний механізм терапевтичної дії інфрачервоного опромінення?

A *Тепловий

B Бактерицидний

C Фотохімічний

D Подразнюючий

E Знеболюючий

Під час здійснення підсумкової оцінки ефективності медсестринського догляду

виявлено, що у пацієнта з нетриманням сечі пролежні загоїлися у визначений термін.

але з’явилась мацерація у ділянці промежини. Якими повинні бути дії медсестри?

A *Оцінити стан пацієнта, переглянути план догляду

B Подовжити термін здійснення запланованих втручань

C Доповісти старшій медсестрі, виконувати її розпорядження

D Припинити втручання, чекати самостійного загоєння

E Звернутись за консультацією до лікаря

У пацієнта з хронічними закрепами третій день відсутній стілець. Яке медсестринське

втручання найбільш доцільне в першу чергу?

A *Провести очисну клізму

B Провести гіпертонічну клізму

C Провести медикаментозну корекцію перистальтики кишківника

D Включити в режим дня пацієнта виконання комплексу фізичних вправ, що

покращують роботу кишківника

E Обговорити з хворим питання харчування при захворюваннях кишківника

Маніпуляційна медсестра відкрила бікс з інструментарієм і визначила, що індикатор

стерильності (сірка) не змінив свій агрегатний стан та колір. Тактика медсестри:

A *Віддати бікс на повторну стерилізацію

B Провести бактеріологічне дослідження матеріалу з бікса

C Відправити повідомлення в СЕС

D Проінформувати медичну сестру стерилізаційного відділення

E Обробити інструментарій 70\% р-ном етилового спирту

В стаціонар доставлений пацієнт з приступом бронхіальної астми. Яка проблема у

даного пацієнта пріорітетна?

A * Задишка з утрудненим видихом

B Підвищення температури тіла

C Утруднене дихання через ніс

D Задишказ утрудненим вдихом

E Сухий кашель

Які основні заходи передбачаються при проведенні демеркуризації?

A * Очищення приміщень та одягу від ртуті

B Дотримання правил техніки безпеки при виготовленні ртутних термометрів

C Утилізація ртутних термометрів

D Вивчення шкідливого впливу ртуті на організм людини

E Попередження розтікання ртуті

Який ступінь розвитку пролежнів характеризується неглибокими поверхневими

порушеннями цілості шкірних покривів, які поширюються на підшкірну жирову

клітковину та супроводжуються відшаруванням епідермісу?

A * 2 ступінь

B 1 ступінь

C 3 ступінь

D 4 ступінь

E Характено для будь-якого ступеню розвитку пролежнів

При визначенні добових коливань температури тіла хворого спостерігалось тривале

утримування температури в межах 39,5 - 41(С, добові коливання її не перевищували

1(С. Для якого типу лихоманки це характерно?

A *Постійного

B Послаблюючого

C Переміжного

D Виснажливого

E Неправильного

Протягом якого терміну хворому не дозволяють вживати їжу після проведення

езофагогастродуоденоскопії?

A *1 – 1,5 год

B 2 – 4 год

C 4 – 6 год

D 6 – 8 год

E 24 год

Чоловіку 18 років. Під час введення зонда в шлунок раптово зявилась синюшність

обличчя, кашель, втрата голосу. Що стало найбільш вірогідною причиною даного

ускладнення?

A * Потрапляння зонда в дихальні шляхи

B Травма шлунку

C Травма стравоходу

D Попадання зонда в дванадцятипалу кишку

E Невідповідність діаметру зонда для даного хворого

На внутрішню поверхню шприца, замоченого у розчині миючого засобу, а потім

промитого проточною водою, нанесено кілька крапель 1\% спиртового розчину

фенолфталеїну. Про що може свідчити поява рожевого забарвлення?

A * Про наявність у шприці залишків миючих засобів

B Про наявність у шприці залишків вітаміну В12

C Рожевий колір зумовлений забарвленням реактиву

D Про наявність у шприці залишків крові

E Про наявність у шприці залишків вітаміну В6

В приймальне відділення звернувся хворий без направлення. Він несподіванно відчув

себе погано. Якою буде ваша тактика?

A * Оглянути хворого, надати необхідну медичну допомогу і вирішити питання

подальшого лікування

B Викликати машину швидкої допомоги

C Зкерувати хворого в поліклініку за направленням

D Відмовитити хворому в госпіталізації

E Відправити хворого додому

Яким лабораторним методом визначають концентраційну здатність нирок?

A методом Зимницького

B методом Амбурже

C методом Нечипоренка

D методом Аддіса-Каковського

E методом дослідження на визначення кількості діастази

Вкажіть, яку кількість крові висмоктує одна здорова п'явка, за умови одноразового

використання?

A 2-10мл

B 1-2 мл

C 10-15мл

D 15-20 мл

E 20-25мл

Для постановки очисної клізми, при атонії кишківника, використовують воду T°C:

A 18-20

B 10-15

C 28-32

D 30-35

E 36-38

Перед проведенням лікувальної теплової процедури, ванну протирають 0.5\%

розчином “Дихлор-1” протягом такого терміну:

A * 2 хв.

B 1 хв.

C 5 хв.

D 3 хв.

E 10 хв

У реанімаційному відділенні знаходиться хворий в непритомному стані протягом 20

діб. Додаткове штучне харчування потрібно здійснити через:

A * Зонд

B Гастростому

C Єюностому

D Катетер

E Пряму кишку

Яка оптимальна температура для водно-лужної інгаляції?

A * 60(С

B 20(С

C 40(С

D 70(С

E 80(С

Вкажіть ускладнення, яке виникне у хворого в результаті тривалого введення інсуліну

в одну і ту саму анатомічну ділянку:

A * Ліподистрофія

B Алергійна реакція

C Некроз

D Інфільтрат

E Гематома

Хворий, поступаючи до стаціонару, скаржиться на утруднення дихання з переважним

порушенням вдиху. Про виникнення якого стану це свідчить?

A *Інспіраторна задишка

B Експіраторна задишка

C Дихання Чейн - Стокса

D Дихання Куссмауля

E Дихання Біота

Які з найпростіших методів фізіотерапії доцільно застосовувати в І стадії гарячки?

A *Грілки

B Міхур з льодом

C Зігрівальний компрес

D Ванна

E Гірчичники

Згідно з поведінковою моделлю Д.Джонсон джерелом проблем пацієнта є:

A *Неспроможність змінити свою поведінку залежно від обставин

B Недолік або надлишок засобів для застосування певного способу адаптації

C Потреби самодогляду перевищують можливості пацієнта

D Порушення функцій анатомічних органів чи фізіологічних систем

E Хвороба, дитячий чи старечий вік, відсутність знань у пацієнта

Хворий скаржиться на неспроможність самостійного випорожнення протягом 2 діб.

Визначте медсестринський діагноз.

A *Закреп

B Ентероколіт

C Гострий гастрит

D Виразкова хвороба

E Захворювання печінки

Який вид харчування доцільно призначити в ІІ періоді гарячки?

A *Годування з ложки

B Годування через зонд

C Парентеральне годування

D Живильна клізма

E Годування через гастростому

Профілактику якого ускладнення необхідно здійснити при введенні олійного розчину

парентерально?

A *Жирова емболія

B Повітряна емболія

C Інфільтрат

D Некроз

E Сепсис

Назвіть тип ЛПЗ, в якому проводиться лікування із застосуванням природних факторів

A *Санаторій

B Лікарня

C Госпіталь

D ФАП

E Амбулаторія

Зібрану сечу за три години відправляють в лабораторію для дослідження за

методом?

A *Амбурже

B Зимницького

C Аддіс-Каковського

D Нечипоренка

E дослідження на діастазу

Назвіть комплекс заходів, що гарантує безпеку пацієнтів і медичних працівників, які

здійснюють догляд

A *Безпечне лікарське середовище

B Лікувально-профілактичний процес

C Санаторно-курортне лікування

D Санітарно-протиепідемічний режим

E Амбулаторне лікування

Яка маніпуляція проводиться з метою дослідження кісткового мозку?

A *Стернальна пункція

B Люмбальна пункція

C Абдомінальна пункція

D Пункція гайморової пазухи

E Пункція лімфатичних вузлів

В якому ЛПЗ проводиться вузькоспеціалізована і висококваліфікована медична

допомога?

A *Диспансер

B Лікарня

C Поліклініка

D Санаторій

E Станція швидкої допомоги

Дуоденальний зонд введено на 40 см, але під час аспірації шприцом рідина через

зонд не надходить. Що слід зробити?

A *Відтягнути зонд до ІІ відмітки, продовжити маніпуляцію

B Вийняти зонд повністю

C Ввести через зонд 25\% розчин магнію сульфат

D Зробити ін’єкцію атропіну

E Застосувати грілку

Під час ковтання зонда у пацієнта з’явились позиви до блювання. Які дії медичної

сестри?

A *Попросити пацієнта стиснути зонд губами і глибоко дихати через ніс

B Вийняти зонд повністю

C Проінформувати пацієнта про мету, етапи процедури

D Дати змогу пацієнтові висловити занепокоєння, сумніви, страх

E Змастити зів і глотку 10\% розчином новокаїну

Після постановки очисної клізми із кишківника вилилась лише вода. Яка помилка була

допущена?

A *Наконечник уведено на недостатню глибину

B Була введена недостатня кількість рідини

C Була введена велика кількість рідини

D Була введена холодна вода

E Була введена гаряча вода

Процедурна сестра проколола палець використаною голкою. Вкажіть її першочергові

дії для попередження інфікування

A *Видавити кров з рани

B Накласти пластир

C Помити руки з милом

D Обробити місце проколу розчином діамантового зеленого

E Накласти асептичну пов’язку

Медичній сестрі на шкіру потрапила крапля крові пацієнта. Де потрібно зареєструвати

даний випадок?

A *Журнал реєстрації медичних аварій

B Журнал руху хворих

C Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання

D Стаціонарна карта хворого

E Статистичний талон

Медична сестра проводить обстеження хворого, що поступає в лікарню. Які

особливості проведення інтерв’ю?

A *Проводиться віч-на-віч

B Проводиться у присутності інших хворих

C Проводиться в маніпуляційному кабінеті

D Проводиться у присутності медичного персоналу

E Проводиться після суб’єктивного обстеження