Немая йод-негативная зона

Немая йод-негативная зона – кольпоскопически определяется только при проведении пробы Шиллера в виде белого пятна с четкими контурами на фоне неизмененного многослойного плоского (метапластического) эпителия, реакции на уксусную кислоту нет. Геометричность контуров йод-белого пятна (треугольная, овальная, прямоугольная и т.д., выступающие или углубляющиеся за основной контур его) являются одним из признаков плоских кондилом.

Все выше перечисленные кольпоскопические признаки предраковых процессов эпителиев шейки матки, а это около 17-19%, требуют обязательного проведения прицельной цитологии, прицельной биопсии (только скальпелем!) и одновременного диагностического выскабливания цервикального канала. Характеристика эпителиальных дисплазий обусловлена видом эпителия, особенностями роста эпителиального пласта, степенью выраженности гиперплазии, пролиферации, клеточной атипии, дифференциации, дистрофических изменений эпителия, реакции соединительной ткани и кровеносных сосудов под влиянием гормональных и инфекционных факторов.

Необходимо помнить, что общей кольпоскопической особенностью предраковой дисплазии является относительный мономорфизм кольпоскопических изменений, проявляющийся одинаковым цветом, уровнем расположения, незначительным различием форм и размеров эпителиальных комплексов и активной реакцией терминальных сосудов на вазоконстрикторы.