II. Цель самосподготовки

Изучить особенности обследования и лечения хирургического больного, принципов написания истории болезни.

III. Учебно-целевые задачи.

После самостоятельного изучения материала данной темы студент должен

Знать:

Ø основные жалобы хирургических больных;

Ø принципы сбора анамнеза болезни и жизни больного;

Ø особенности клинической диагностики хирургического больного;

Ø принципы лабораторной и инструментальной диагностики хирургических больных;

Ø принципы лечения хирургических больных.

Уметь:

Ø произвести детализацию жалоб хирургического больного;

Ø провести клиническое обследование хирургического больного;

Ø составить план обследования хирургического больного;

Ø составить план лечения хирургического больного;

Ø написать историю болезни хирургического больного.

IV. Исходный уровень знаний.

Студент должен повторить из курса ухода за хирургическими больными особенности клинической гигиены больного, правил заполнения медицинской документации в приемном отделении.

V. План изучения темы.

1. основные жалобы хирургических больных и их детализация.

2. Особенности сбора анамнеза заболевания хирургического больного.

3. Особенности сбора анамнеза жизни хирургического больного.

4. Клиническое обследование хирургического больного.

5. Составление плана обследования хирургического больного.

6. Составление плана лечения хирургического больного.

7. Основные разделы истории болезни.

8. Правила написания реферата по курируемому больному.

VI. Рекомендуемая литература.

1. Гостищев В.К.Руководство к практическим занятиям по общей хирургии: Учеб. пособие для студ. мед.ин-тов.- М.: Медицина, 1987.- 320 с.

2. Общая хирургия: учеб. пособие для студентов мед. вузов/под ред. С.И. Емельянова, М.Д. Дибирова, А.В.Федорова.-М.:МИА,2003.-388 с.

3. Лапкин, К.В. Основы общей хирургии: Рук. к практ. занятиям / К.В.Лапкин, Ю.Ф. Пауткин. – М.: Изд-во РУДН,1992.-248с.

VII. Вопросы для самоконтроля.

1. Какие наиболее частые жалобы у хирургических больных?

2. В чем заключаются особенности анамнеза жизни хирургического больного?

3. В какой последовательности необходимо собирать анамнез заболевания?

4. Какова градация состояния больного?

5. Как правильно описать сознание больного?

6. Какие маски заболеваний Вы знаете у хирургических больных?

7. Как выявить симптомы раздражения брюшины?

8. Как правильно обследовать пищеварительную систему?

9. Как правильно обследовать дыхательную систему?

10. Как правильно обследовать сердечно-сосудистую систему?

11. Как правильно обследовать мочеполовую систему?

12. Каковы нормальные размеры печени?

13. Как правильно воспроизвести симптом Пастернацкого?

14. В чем заключается проба Нечипуренко?

VIII. Задания для выполнения в процессе самоподготовки:

1. Представьте описание болевого синдрома «острого» живота.

2. Опишите градацию возможных состояний больного.

3. Опишите методику выполнения симптома Щеткина-Блюмберга.

4. Напишите план обследования больного с острой абдоминальной патологией.

5. Напишите план обследования больного с хирургическими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

6. Напишите план обследования больного с гнойными заболеваниями легких и плевры.

7. Напишите план обследования больного с гнойным медиастинитом.

8. Напишите план лечения больного с субфасциальной флегмоной нижней конечности.

9. Напишите план лечения больного с распространенным перитонитом.

10. Напишите план лечения больного с эмпиемой плевры.