Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
· Инфаркт миокарда.
· Декомпенсация хронической сердечной недостаточности.
· Остро развивающаяся клапанная недостаточность (митральная, аортальная, трикуспидальная).
· Гипертонический криз.
· Аритмии.
· Тромбэмболия легочной артерии.
· Тампонада сердца.
· Травмы сердца.
· Анемии.
· «Тиреотоксическое сердце».
Острая левожелудочковая сердечная недостаточность развивается при остром инфаркте миокарда, тяжелой артериальной гипертензии, миокардитах и т.п., и клинически может проявляться сердечной астмой (интерстициальным отеком легких), альвеолярным отеком легких, кардиогенным шоком.
При острой левожелудочковой недостаточности происходит ослабление работы левого желудочка при удовлетворительной работе правого желудочка, повышается давление в сосудах малого круга, что приводит к повышению проницаемости легочных капилляров и пропотеванию жидкой части крови в альвеолы, нарушению газообмена в легких, снижению содержания в крови кислорода и повышению углекислого газа. Повышается возбудимость дыхательного центра, что приводит к развитию одышки, достигающей степени удушья.
Клиническая картина сердечной астмы (интерстициального отека легких).
· Приступ удушья, развивающийся чаще ночью, сопровождающийся чувством нехватки воздуха и страхом смерти;
· Дыхание шумное до 30 – 40 дыханий в 1 минуту;
· Надсадный кашель;
· Общее возбуждение, ловит воздух ртом;
· Занимает вынужденное положение – ортопноэ с опущенными вниз ногам;.
· В дыхании участвуют вспомогательные мышцы плечевого пояса;
· Кожные покровы серовато – бледные, влажные, акроцианоз;
· Вены шеи набухшие;
· Пульс частый, слабого наполнения, часто аритмичный;
· В легких выслушиваются сухие хрипы и в нижних задних отделах легких – влажные хрипы (признак развивающегося отека легких)
Альвеолярный отек легких возникает либо внезапно, либо в результате нарастания тяжести сердечной астмы.
Характерными являются следующие признаки:
· Клокочущее дыхание, которое слышно на расстоянии.
· Пенообразование с выделением белой или розовой мокроты при кашле через рот и даже через нос.
· В легких над всеми легочными полями выслушиваются обильные влажные хрипы.
Дата публикования: 2014-11-03; Прочитано: 248 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!