Характеристика возбудителя. Таксономия.ВГВ относится к семейству Hepadnaviridae, роду Orthohepadnavirus

Таксономия. ВГВ относится к семейству Hepadnaviridae, роду Orthohepadnavirus.

Морфология. ВГВ - сложноорганизованный ДНК-содержащий вирус сферической формы, диаметром 42-47 нм. Он состоит из сердцевины (core), построенной по кубическому типу симметрии, в которую входит сердцевинный НВс-АГ, и липидной оболочки, содержащей поверхностный HBs-АГ. Внутри сердцевины находятся ДНК-полимераза, протеинкиназа и НВе-АГ. ДНК-полимераза вируса способна синтезировать новые цепи ДНК как на матрице ДНК, так и на матрице РНК, обладая полимеразной и ревертазной активностью.

Антигенная структура. ВГВ обладает сложной антигенной структурой. В оболочке вируса находится HBs-АГ. Его можно обнаружить в крови. Присутствие HBs-АГ в крови свидетельствует об инфицированности организма вирусом.

НВс-АГ входит в сердцевину. Он никогда не присутствует в свободной форме в крови, являясь внутренним компонентом вирусной

частицы. Его можно обнаружить в зараженных вирусом гепатоцитах.

НВе-АГ также является сердцевинным АГ, производным НВс-АГ. Появление НВе-АГ в крови связано с репликацией вируса.

НВх-АГ - трансактиватор, накопление которого в крови связывают с развитием первичного рака печени.

Геном представлен двунитевой ДНК кольцевой формы, у которой плюс-цепь укорочена на ¹/₃ длины. Полноценная цепь ковалентно связана с ДНК-полимеразой, которая достраивает плюс-цепь до полноценной структуры.

Культивирование. ВГВ культивируется только в культуре клеток, полученной из ткани первичного рака печени, без оказания цитопатического и цитолитического эффектов и с малым накоплением вирионов. К ВГВ чувствительны приматы.

Эпидемиология. Основной резервуар и источник инфекции - больной или вирусоноситель. Заражение происходит при попадании вируса в кровь, которое возможно различными путями: парентеральным вмешательством, гемотрансфузией, половым (через поврежденные слизистые оболочки и кожные покровы), через плаценту, материнское молоко, при трансплантации органов и через укусы клопов.

Вирус устойчив к факторам окружающей среды, сохраняет инфекционность при 0-20 °C в течение 15 лет, при комнатной температуре - 1 ч, при 100 °C - 20 мин, при сухом жаре 160 °C - 1 ч, в высушенной плазме - 25 лет. ВГВ устойчив к фенолу, УФ-лучам, спирту, чувствителен к формалину, эфиру; 1-2% раствор хлорамина инактивирует вирус через 2 ч.

Микробиологическая диагностика. Используют серологический метод и ПЦР. Методом ИФА определяют в крови маркеры гепатита В: HBs-АГ и анти-НВs-АТ; IgM-HBc-АТ и анти-НВс-АТ; HBe-АГ и анти-HВе-АТ. С помощью ПЦР выявляют вирусную ДНК в крови и биоптатах печени.