Принцип справедливости

Соблюдение этого этического принципа гарантирует пациенту:

l Равенство во взаимоотношениях, несмотря на различие пациентов по полу, возрасту, социальному статусу, национальному признаку, политическим и религиозным взглядам. Разницу диктуют только медицинские показания.

l Отсутствие дискриминации при распределении ресурсов здравоохранения.

l Должное внимание родственникам, знакомым, друзьям пациента.

l Отсутствие конфликтов интересов, которые могут навредить пациенту, родственникам, коллегам.

Проводя анализ этической ситуации, Вам необходимо ответить на вопросы по каждому этическому принципу и сделать вывод, соблюдается или нарушается этот принцип в контексте ситуации.

Принцип не причинения вреда.
Анализируя этическую ситуацию, отвечаем на вопросы:

o Причинен ли вред пациенту?

o Каков характер вреда (физический, моральный, материальный)?

o Возможная причина вреда (несчастный случай, ошибка, халатность, неоказание помощи, объективно необходимый вред и т.д.)?

o Соблюдались ли профессиональные стандарты?

o Возможен ли потенциальный вред (существует риск вреда)?

Принцип милосердия.
Анализируя этическую ситуацию, отвечаем на вопросы:

o Необходимо ли данное лечение (уход, процедура, ПМУ и т.д.) пациенту?

o Что больше он получит: вреда или пользы?

o Стоит ли эта польза тех трудностей, с которыми связано ее достижение?

o Польза реальна? Очевидна?

o Какие моральные обязательства есть у медицинской сестры перед пациентом? Перед родственниками? Перед коллегами?

o Справляюсь ли я (он, она, они) с оказанием помощи?

o С какими намерениями выполняется помощь (мотивация)?

o Установлено ли терапевтическое сотрудничество с пациентом, родственниками?

o Какие моральные качества прослеживаются у медицинской сестры, врача?

o Обеспечивает ли эта помощь достаточное качество жизни пациента?

Принцип уважения автономии пациента.
Анализируя этическую ситуацию, отвечаем на вопросы:

o Что думает, знает о лечении, уходе, процедуре пациент?

o Компетентен ли он?

o Его культурные, религиозные, этнические взгляды?

o Соблюдены ли права пациента?

o Вовлечен ли он в процесс ухода, лечения?

o Кто и что его поддерживает?

o В чем сила, в чем слабость пациента?

o Как пациент оценивает свое качество жизни?

o Проведена ли процедура ДИС?

o Соблюдена ли конфиденциальность, приватность?

o Существуют ли документы, составленные при жизни (до болезни) о распоряжении его жизнью, здоровьем, телом?

Принцип справедливости.
Анализируя этическую ситуацию, отвечаем на вопросы:

o Есть ли конфликт интересов?

Медицинская сестра – пациент.

Медицинская сестра – родственники (третьи лица).

Медицинская сестра – коллеги.

Пациент—семья.

o В чем он состоит?

o Присутствует ли дискриминация по возрасту, полу и т.д.?

o Как распределены ресурсы?

o Не диктует ли нам социальное положение пациента или социальная потребность (дефицит!?) как следует выбирать тактику, планировать уход?