Сегментоядерные гранулоциты

По размеру и ядерно-цитоплазматическому соотношению cегментоядерные гранулоциты аналогичны палочкоядерным гранулоцитам. Ядро полиморфное, разделено на сегменты, соединенные тонкими одноконтурными перемычками, окрашивается в темно-фиолетовый цвет.

Ядра нейтрофильных сегментоядерных гранулоцитов имеют в норме 2 - 5 сегментов, цитоплазма розовая или розово-фиолетовая, содержит нейтрофильную зернистость.

Ядра эозинофильных сегментоядерных гранулоцитов имеют обычно 2 сегмента, реже 3 или 4. Цитоплазма заполнена эозинофильной зернистостью.

Базофильный сегментоядерный гранулоцит имеет трехсегментированное или лопастное ядро. Цитоплазма бледно-розового или фиолетового цвета. Крупная темно-фиолетовая зернистость располагается и на ядре, и в цитоплазме.

Все вышеописаные клетки в соответствующих количествах встречаются в нормальном костном мозге, в периферической крови взрослого человека в норме встречаются только зрелые клетки - палочкоядерные и сегментоядерные гранулоциты.

В ряде случаев, при наследственных или приобретенных патологических состояниях, в гранулоцитах наблюдаются определенные морфологические нарушения (изменения), которые можно разделить на две группы: дегенеративные изменения и конституциональные аномалии.

Морфологическое исследование клеток костного мозга

Морфологическое исследование клеток костного мозга проводится в окрашенном препарате. Приготовление, фиксация и окраска мазков костного мозга осуществляются также, как и мазков периферической крови. Нужно отметить, что не следует окрашивать сразу все мазки костного мозга от одного пациента, поскольку может возникнуть необходимость цитохимического исследования.

Все клетки, которые можно встретить в костном мозге в норме и при патологии можно разделить на следующие основные группы:

Клетки ретикулярной стромы (не принимают непосредственного участия в кроветворении, но имеют большое значение, т. к. создают необходимое микроокружение для кроветворных клеток). К ним относятся:

· ретикулярные клетки;

· клетки эндотелия;

· остеобласты;

· жировые клетки.

Миелокариоциты - клетки кроветворной ткани костного мозга с их производными - зрелыми клетками крови. К ним относятся:

· недифференцированные бласты;

· клетки миелоцитарного ряда;

· клетки моноцитарного ряда;

· клетки лимфоцитарного ряда;

· клетки эритроцитарного ряда;

· клетки мегакариоцитарного ряда.

Чужеродные клетки - клетки, не имеющие отношения ни к первой, ни ко второй группе, попавшие в костный мозг из других тканей или органов при опухолевых процессах и метастазировании опухолевых клеток в костный мозг. К ним можно отнести:

· раковые клетки;