Физиология плода

1330. Основными признаками зрелости новорожденного являются:

* крик и плач

*+ масса и длина тела

* цвет кожных покровов

* выраженность пушкового волоса

* интенсивность сыровидной смазки

1331. Транзиторная потеря веса у новорожденных от первоначальной массы наблюдается на следующие сутки:

* 1-2

*+ 3-4

* 5-6

* 7-8

* 9-10

1332. Транзиторная потеря веса у новорожденных от первоначальной массы составляет (%):

* 1-3

* 4-5

*+ 6-10

* 11-13

* 14-16

1333. Потеря веса у новорожденных на первой неделе жизни от первоначальной массы считается патологической, если она превышает (%):

* 2

* 4

* 6

* 8

*+ 10

1334. Восстановление веса у новорожденных после транзиторной ее потери происходит на следующие сутки жизни:

*1-2

* 3-4

*+ 5-7

* 8-10

* 11-13

1335. Клинические формы потери веса у новорожденного:

* Острая, хроническая

* Легкая, умеренная, тяжелая

* Минимальная, максимальная

*+ Физиологическая, патологическая

* Компенсированная, декомпенсированная

1336. Масса тела новорожденного при рождении 3000,0 граммов, на 5–е сутки жизни - 2850,0 граммов. Транзиторная потеря веса у данного новорожденного является:

* пограничной

* патологической

*+ физиологической

* компенсированной

* декомпенсированной

1337. Масса тела новорожденного при рождении 3500,0 граммов, на 5–е сутки жизни – 3290,0 граммов. Транзиторная потеря веса у данного новорожденного составляет (%):

* 2

* 4

*+ 6

* 8

* 10

1338. Масса тела новорожденного при рождении 3000,0 грамм, на 5–е сутки жизни - 2500,0 грамм. Транзиторная потеря веса у данного новорожденного является:

* пограничная

*+ патологической

* физиологической

* компенсированной

* декомпенсированной

1339. Масса тела новорожденного при рождении 3000,0 грамм, на 5–е сутки жизни – 2640,0 грамм. Транзиторная потеря веса у данного новорожденного составляет (%):

* 4

* 8

*+ 12

* 16

* 20

1340. Физиологическая желтуха у новорожденного обусловлена:

* врожденным гепатитом

* гемолитической болезнью

* резус-конфликтной беременностью

* механической закупоркой желчевыводящих путей

*+ снижением функциональной активности гепатоцитов

1341. Уход за здоровым новорожденным в первые 2 часа после рождения предполагает:

* купание

* взвешивание

* обработку пуповины

* измерение длины тела

*+ контакт «кожа к коже» на груди матери

1342. Пережатие пуповины производится не ранее следующего срока после рождения:

* 3 секунд

*+ 30 секунд

* 3 минут

* 30 минут

* 3 часов

1343. Признаки доношенности у новорожденного определяются по следующим основным параметрам:

*+ массе и длине тела

* сроку беременности

* сердечной деятельности и дыхания

* количеству и цвету околоплодных вод

* мышечному тонусу и рефлекторной возбудимости

1344. Сердечный ритм, дыхательная активность, рефлекторная возбудимость, мышечный тонус и окраска кожи – это критерии шкалы:

*+ Апгар

* Бишоп

* Соловьева

* Михаэлиса

* Сильвермана

1345. Шкала Апгар позволяет определить состояние:

*+ новорожденного

* родильницы

* беременной

* роженицы

* плода

1346. Состояние новорожденного по шкале Апгар оценивается через 1 и 5:

* секунд

* недель

*+ минут

* часов

* суток

1347. Каждый критерий шкалы Апгар оценивается по баллам от:

* 0 до 1

*+ 0 до 2

* 0 до 3

* 1 до 2

* 1 до 3

1348. Неспособность новорожденного начать или поддерживать нормальное самостоятельное дыхание после рождения вследствие нарушения оксигенации во время схваток и родов называется:

* арефлексией

*+ асфиксией

* гипоксией

* тахипное

* апное

1349. Асфиксия – это неспособность новорожденного начать или поддерживать нормальное самостоятельное дыхание после рождения вследствие нарушения оксигенации во время:

* беременности

* младенчества

*+ схваток и родов

* неонатального периода

* раннего неонатального периода

1350. Асфиксия новорожденного – это следствие нарушения оксигенации во время схваток и родов, проявляющееся неспособностью его после рождения начать или поддерживать нормальное:

*+ самостоятельное дыхание

* артериальное давление

* мочевыделение

* сердцебиение

* пульс

1351. Одним из признаков незрелости новорожденного является:

* плотные кости черепа

* отсутствие первородной смазки

*+ мягкие ушные и носовые хрящи

* нормальное расположение пупочного кольца

* пушок только в верхней части спинки, плечиках

1352. Одним из признаков переношенности новорожденного являются:

*+ плотные кости черепа, узкие швы и роднички

* низкое расположение пупочного кольца

* лануго на спинке, плечиках, груди

* мягкие ушные и носовые хрящи

* обилие первородной смазки

1353. Один из признаков незрелости новорожденного:

* прикрытие малых половых губ большими

*+ лануго на спинке, плечиках, груди

* твердые ушные и носовые хрящи

* отсутствие первородной смазки

* плотные кости черепа

1354. Одним из признаков незрелости новорожденного является:

* плотные кости черепа

* отсутствие первородной смазки

* твердые ушные и носовые хрящи

* масса тела 2500,0 грамм и более

*+ низкое расположение пупочного кольца

1355. У новорожденного меконий выделяется в следующие периоды жизни:

* 1-2 часа

*+ 1-2 дня

* 1-2 минуты

* 1-2 недели

* 1-2 месяца

1356. Продолжительность раннего неонатального периода составляет:

* 168 минут

*+ 168 часов

* 168 дней

* 168 недель

*168 месяцев

1357. Продолжительность раннего неонатального периода составляет (суток):

* 1

* 3

* 5

*+ 7

* 9

1358. Продолжительность неонатального периода составляет (недель):

* 1

* 2

* 3

*+ 4

* 5

1359. Продолжительность неонатального периода составляет (суток):

* 1

* 7

* 14

*+28

* 42

1360. Ребенок с момента рождения до 4-х недель жизни называется:

*+ новорожденным

* младенцем

* незрелым

* плодом

* зрелым

1361. Наиболее постоянным и верным признаком зрелости новорожденного является его:

* масса

*+ длина

* окружность головки

* окружность живота

* окружность грудной клетки

1362. Родовая опухоль на головке новорожденного исчезает в первые:

*+ 2-3 дня

* 2-3 часа

* 2-3 недели

* 2-3 месяца

* 2-3 минуты

1363. Физиологическая желтуха новорожденных появляется в следующий период жизни:

* сразу

* 2-3 часа

*+ 2-3 суток

* 2-3 недели

* 2-3 месяца

1364. Физиологическая желтуха новорожденных исчезает в следующий период жизни:

* 1-2 часа

* 1-2 суток

*+ 1-2 недели

* 1-2 месяца

* 1-2 года

1365. К адаптационным (пограничным) состояниям периода новорожденности относится:

* потеря веса на 10-15% от исходной массы

* гемолитическая желтуха

*+ токсическая эритема

* везикуло-пустулез

* конъюнктивит

1366. Полиморфная сыпь из мелких красноватых пятен и мелких везикул, наблюдающаяся в первые 4-5 дней жизни и исчезающая самостоятельно через 2-3 дня, не отражаясь на состоянии новорожденного, называется:

*+ токсическая эритема

* везикулез

* пустулез

* дерматит

* дерматоз

1367. Признаки полового криза новорожденных у девочек:

* гипотрофия клитора

* гипертрихоз, гирсутизм

* гипертрофия клитора, гирсутизм

* гипертрофия малых половых губ

*+ нагрубание молочных желез, кровянистые выделения из половых путей

1368. Признаки полового криза новорожденных у мальчиков:

* монорхизм

* гипоспадия

* гипертрихоз

* крипторхизм

*+ нагрубание молочных желез

1369. Частота дыхания в минуту у здорового новорожденного составляет:

* 10-20

* 20-30

*+ 30-60

* 60-90

* 90-120

1370. Одним из признаков зрелости доношенного новорожденного являются:

* длина ребенка менее 47 см

*+ опущенные в мошонку яички

* масса тела менее 2500,0 грамм

* расположение пупочного кольца ближе к лону

* мягкие кости черепа, широкие швы и роднички

1371. Одним из признаков зрелости доношенной новорожденной является:

* длина ребенка менее 47 см

* масса тела менее 2500,0 грамм

*+ прикрытие малых половых губ большими

* расположение пупочного кольца ближе к лону

* мягкие кости черепа, широкие швы и роднички

1372. В норме содержание гемоглобина у здорового новорожденного составляет (г/л):

* 63-112

* 113-132

* 133-182

*+ 183-232

* 233-282

1373. Грудное вскармливание новорожденного проводят:

*+ при появлении признаков готовности новорожденного

* при появлении признаков готовности матери

* через 12 часов после родов

* по желанию матери

* по желанию врача

1374. Обеспечить температурную адаптацию, колонизацию материнской микрофлорой, раннее начало грудного вскармливания, психоэмоциональный контакт матери и ребенка, формирование родственных связей позволяет контакт:

* с другими членами семьи

* «кожа к коже» на груди отца

*+ «кожа к коже» на груди матери

* с акушеркой, принимающей роды

* с врачом, осматривающим новорожденного

1375. В случае кесарево сечения обеспечить тепловую защиту новорожденного, колонизацию домашней микрофлорой и становление семейных уз позволяет контакт:

*+ «кожа к коже» на груди отца

* «кожа к коже» на груди матери

* с акушеркой, принимающей роды

* «кожа к коже» на других членов семьи

* с врачом, осматривающим новорожденного

1376. Полный медицинский осмотр новорожденного, его взвешивание, измерение и обработка пуповины производятся через следующий промежуток времени после родов:

* 20 секунд

* 2 минуты

* 20 минут

*+ 2 часа

* 2 суток

1377. Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:

* сепсис

* патологическая желтуха

* геморрагическая болезнь

* врожденные пороки развития

*+ респираторный дистресс-синдром

1378. Форма желтухи, появившаяся на 3-й день жизни у здорового новорожденного, называется:

* патологической

* гемолитической

*+ физиологической

* желтухой при гепатите «В»

* желтухой при септицемии

1379. Оценку состояния новорожденного начинают проводить в следующие сроки после рождения:

* через 30 секунд

* через 60 секунд

* через 15 минут

* через 2 часа

*+ сразу

1380. Согласно «Основным клиническим протоколам и приказам МЗ РК по акушерству и неонатологии» (2010), оценка состояния новорожденного при рождении проводится для определения:

* наличия гипотермии

*+ дальнейшей тактики ведения

* группы крови и резус фактора

* противопоказаний для вакцинации

* целесообразности грудного вскармливания

1381. Согласно «Основным клиническим протоколам и приказам МЗ РК по акушерству и неонатологии» (2010), классификация состояния новорожденных при рождении включает следующее количество групп:

* 1

* 2

* 3

*+ 4

* 5

1382. Согласно «Основным клиническим протоколам и приказам МЗ РК по акушерству и неонатологии» (2010), адекватное дыхание новорожденного, срок беременности 37 недель и более, масса тела 2500,0 граммов и более, отсутствие пороков развития и травм позволяют отнести его в одну из следующих групп:

* немедленно начать реанимацию

*+ уход за здоровым новорожденным

* специальный уход за крупным ребенком

* специальный уход за маловесным ребенком

* уход за ребенком с врожденным пороком/родовой травмой

1383. Согласно «Основным клиническим протоколам и приказам МЗ РК по акушерству и неонатологии» (2010), неадекватное или отсутствие самостоятельного дыхания у новорожденного позволяют отнести его в одну из следующих групп:

*+ Немедленно начать реанимацию

* Уход за здоровым новорожденным

* Специальный уход за крупным ребенком

* Специальный уход за маловесным ребенком

* Уход за ребенком с врожденным пороком/родовой травмой

1384. Согласно «Основным клиническим протоколам и приказам МЗ РК по акушерству и неонатологии» (2010), адекватное дыхание новорожденного, срок беременности менее 37 недель и более, масса тела менее 2500,0 граммов, отсутствие пороков развития и травм позволяют отнести его в одну из следующих групп:

* Немедленно начать реанимацию

* Уход за здоровым новорожденным

* Специальный уход за крупным ребенком

*+ Специальный уход за маловесным ребенком

* Уход за ребенком с врожденным пороком/родовой травмой

1385. Согласно «Основным клиническим протоколам и приказам МЗ РК по акушерству и неонатологии» (2010), адекватное дыхание новорожденного, наличие пороков развития и родовой травмы позволяют отнести его в одну из следующих групп:

* Немедленно начать реанимацию

* Уход за здоровым новорожденным

* Специальный уход за крупным ребенком

* Специальный уход за маловесным ребенком

*+ Уход за ребенком с врожденным пороком/родовой травмой

1386. Согласно «Основным клиническим протоколам и приказам МЗ РК по акушерству и неонатологии» (2010), в классификации асфиксии при рождении различают следующие виды неонатальной асфиксии:

* легкая, умеренная, тяжелая

*+средняя или умеренная, тяжелая

* ранняя, отсроченная, поздняя

* острая, подострая, хроническая

* компенсированная, субкомпенсированная, декомпенсированная

1387. Если у новорожденного самостоятельное дыхание отсутствует или нерегулярное, частота сердечных сокращений более 100 ударов в 1 минуту, мышечный тонус относительно хороший, кожные покровы цианотичные, то согласно классификации асфиксии при рождении данный ребенок имеет признаки:

* здорового

* тяжелой асфиксии

* компенсированной асфиксии

* декомпенсированной асфиксии

*+ средней и умеренной неонатальной асфиксии

1388. Если у новорожденного самостоятельное дыхание отсутствует или нерегулярное, частота сердечных сокращений менее 100 ударов в 1 минуту или отсутствует, мышечный тонус низкий, кожные покровы цианотичные или бледные, то согласно классификации асфиксии при рождении данный ребенок имеет признаки:

* здорового

* компенсированной асфиксии

* декомпенсированной асфиксии

*+ тяжелой неонатальной асфиксии

* средней и умеренной неонатальной асфиксии

1389. В норме температура тела новорожденного составляет (°С):

* 34,0-34,4

* 34,5-35,4

*+ 36,5-37,5

* 37,6-38,0

* 38,1-38,5

1390. Группа рефлексов у новорожденного, отражающих состояние лицевого, тройничного, подъязычного и языкоглоточного нервов:

* хватательный, подошвенный, защитный

* ползания, опоры, автоматической ходьбы

* асимметричный шейно-тонический, поисковый

*+ поисковый, сосательный, ладонно-ротоголовной

* ладонно-ротоголовной, поисковый, хватательный

1391. Если новорожденный хорошо дышит после рождения, то отсасывание содержимого полости рта и носа проводить:

*+ не обязательно

* избирательно

* обязательно

* желательно

* рутинно

1392. Клинический диагноз асфиксии новорожденного выставляется в следующем периоде:

* родов

* реанимации

* до реанимации

* сразу после рождения

*+ постреанимационном

1393. Рождение ребенка в асфиксии требует немедленного проведения следующих мер:

*+ реанимации

* фототерапии

* интенсивной терапии

* симптоматической терапии

* первичного туалета новорожденного

1394. Если в постреанимационном периоде у новорожденного выявляются метаболический ацидоз в артериальной крови пуповины, оценка по шкале Апгар через 5 минут 0-3 балла, признаки перинатальной энцефалопатии и поражения одной или более систем/органов, то ребенку выставляется клинический диагноз:

* здоров

* гипоксия

*+ асфиксия

* арефлексия

* родовая травма

1395. Основным критерием эффективности реанимации новорожденного является восстановление:

* мышечного тонуса

* реакции зрачков на свет

* диуреза и акта дефекации

* рефлекторной возбудимости

*+ дыхания и кровообращения