Опыт клинического применения препарата «Антигриппин-Максимум» в комплексном лечении больных ОРВИ

Препарат «Антигриппин-максимум» представляет собой комбинированный препарат, обладающий противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим, антигистаминным и ангиопретекторным действием. В его состав входят: Капсула П – парацетамол; Капсула Р - аскорбиновая кислота, кальция глюконат, ремантадин, рутозид и лоратадин [20].

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 50 больных (все мужчины) с диагнозом острое респираторное заболевание по типу ринофарингита, ринофаринготрахеита и фаринготрахеита, с длительностью заболевания не более 1 - 2 суток. Все пациенты находились на стационарном лечении в отделениях инфекционного центра 1586 окружного военного клинического госпиталя Московского военного округа (г. Подольск). Опытная группа состояла из 30 больных в возрасте от 18 до 23 лет (средний возраст 20,7 ± 2,2 г.). В контрольную группу было включено 20 больных, сопоставимых с пациентами опытной группы по характеру патологии, возрасту (средний возраст 21,4 ± 3,4 г.) и полу. Диагноз острого респираторного заболевания у всех больных был подтвержден анамнестически, данными клинико-физикального обследования, а также результатами лабораторно-инструментальных исследований.Всем больным обеих групп проводилось комплексное лечение, направленное на купирование острого инфекционного процесса, регламентирующееся стандартами оказания медицинской помощи в военно-лечебных учреждениях Министерства обороны РФ (НПВС, симптоматические средства, физиотерапевтическое лечение). При этом больные опытной группы в процессе лечения применяли лекарственный препарат «Антигриппин-максимум» по 2 капсулы (Р и П) 3 раза в день в период с лихорадкой выше 38⁰ С, и по 1 капсуле (Р) 3 раза в день при температуре тела менее 380С. Пациенты контрольной группы получали то же комплексное лечение за исключением лекарственного препарата «Антигриппин-максимум».Наблюдение за динамикой патологического процесса производилось ежедневно. Оценка эффективности и безопасности исследуемого препарата проводилось в 2 этапа: на фоне проводимой терапии, и по ее завершении в стадии ранней реконвалесценции. Эффективность лечения оценивалась по следующим клиническим признакам: длительность явлений интоксикации, сроки наступления стадии ранней реконвалесценции и возникновение осложнений. В ходе лабораторного исследования анализировали наличие и выраженность изменений общеклинического анализа крови. У всех больных опытной и контрольной групп оценивали сроки стационарного лечения. Кроме того, нами былапроведена попытка охактеризовать результаты терапии как отличные, хорошие, удовлетворительные и неудовлетворительные.

Результаты исследования и обсуждение. Сравнение результатов лечения больных опытной и контрольной групп продемонстрировало некоторые различия, свидетельствующие об эффективности включения «Антигриппин-максимум» в комплексную терапию ОРВИ. Отмечено, что применение препарата достоверно уменьшает сроки редуцирования таких проявлений заболевания, как насморк и озноб. При этом остальные исследуемые показатели (клинические и лабораторные) оказались сопоставимыми с результатами лечения контрольной группы (табл. 1,2). Таким образом, приведенные статистические показатели свидетельствуют о том, что применение «Антигриппин-максимум» в острый период позволяет к 5 – 6 дню добиться исчезновения основных симптомов заболевания.

Таблица 1. Динамика клинических показателей на фоне проводимого лечения

Анализируемые показатели	Группы больных
Исходные данные, n =50 (при поступлении)	Опытная группа, n=30(на 3 сутки лечения)	Контрольная группа, n=20(на 3 сутки лечения)
Клинические данные	Общая слабость	81,3%	21,4%	22,1%
Наличие озноб	77,2%	3%	5,3%
Насморк	71,5%	17,1%	31,4%
Кашель	56,3%	34,3%	31,8%
Объективные данные	Гипертермия	38,1±0,8	36,4±0,6	36,8±0,8
Катаральные явления	100%	67%	60,1%

Таблица 2. Динамика изменения основных показателей периферической крови при поступлении больного в стационар и через 7 суток лечения

	Исходные данные, n=5 (при поступлении)	Опытная группа, n=30 (7-е сутки)	Контрольная группа, n=20 (7-е сутки)
Количество лейкоцитов(109 /л)	6,2±1,7	6,4±1,8	6,6±1,3
СОЭ, мм	11,7±4,8	8,4±2,8	8,3±1,9
Количество лимфоцитов, %	33,4±7,2	28,3±6,7	29,4±7,1

Немаловажным представляется тот факт, что на всех этапах исследования ни у одного больного опытной группы не было зарегистрировано нежелательных лекарственных явлений, в том числе аллергических реакций. Безусловно, данный факт связан с наличием в составе препарата такого современного антигистаминного средства как лоратадин. В тоже время у 2 пациентов контрольной группы на фоне комплексной терапии наблюдалась аллергическая реакция по типу крапивницы, потребовавшая назначения супрастина. Комплексное лечение с включением в терапию лекарственного препарата «Антигриппин-максимум» у больных опытной группы позволило сократить сроки нахождения в стационаре до 10,7 ± 3,8 дней (в контрольной группе 11,1 ± 4,3 дней), что экономически выгодно. В целом результаты лечения опытной группы можно было характеризовать следующим образом: отличный - 18 больных (контрольная группа - 6), хороший - 8 (контроль – 4), удовлетворительно - 4 пациента (контроль - 9), неудовлетворительных - нет (контроль - 1). Анализ клинико-лабораторных, инструментальных и фармакоэкономических показателей позволяет констатировать, что применение в комплексной терапии больных с ОРВИ лекарственного препарата «Антигриппин-максимум», является одним из перспективных направлений. Препарат позволяет добиваться улучшения самочувствия больных в более ранние сроки, снижает длительность стационарного лечения и в целом дни трудопотерь, демонстрирует приемлемый профиль безопасности.