A.Sinus costodiaphragmaticus pleurae B.Sinus costomediastinalis pleurae A. 15 страница

BB. Кетонемiчний

CC. Лактацидемiчний

DD. Гiпоксичний

79. Який шлях вiддачi тепла тiлом ро-бiтникiв парникового господарства є найефективнiшим при температурi по-вiтря 36 ^oC та вiдноснiй його вологостi - 70%?

Z. Випаровування рiдини

AA. Теплопроведення

BB. Теплорадiацiя

CC. Конвекцiя

DD. -

80. Внаслiдок землетрусу чоловiк 50-тирокiв двi доби перебував пiд завалом. Пiсля звiльнення з-пiд завалу рятiвни-ками у нього був встановлений синдром тривалого розчавлення. Виникнення

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2010 рiк

якого ускладнення в подальшому най-бiльш вiрогiдне?

Z. Гостра ниркова недостатнiсть

AA. Гостра печiнкова недостатнiсть

BB. Гостра серцева недостатнiсть

CC. Гостра судинна недостатнiсть

DD. Гостра дихальна недостатнiсть

81. У лiквiдатора наслiдкiв аварiї наАЕС пiд час перебiгу гострої проме-невої хвороби виник геморагiчний син-дром. Що має найбiльше значення в па-тогенезi цього синдрому?

Z. Тромбоцитопенiя

AA. Порушення структури стiнки судин

BB. Пiдвищення активностi факторiв фiбринолiзу

CC. Пiдвищення активностi факторiв систем протизсiдання кровi

DD. Зменшення активностi факторiв зсiдання кровi

Z. Для лiкування жовтяниць по-

казано призначення барбiтура-тiв, якi iндукують синтез УДФ-глюкуронiлтрансферази. Лiкувальний ефект при цьому обумовлений утво-ренням:

Z. Прямого (кон’югованого) бiлiрубiну

AA. Непрямого (некон’югованого) бiлi-рубiну

BB. Бiлiвердину

CC. Протопорфирину

DD. Гему

83. До лiкарнi потрапив чоловiк 35-тирокiв, який втратив зiр на одне око. З анамнезу вiдомо, що хворий часто вживав недостатньо просмажений ша-шлик. Пiсля рентгенологiчного обсте-ження та проведення iмунологiчних ре-акцiй лiкар поставив дiагноз цистiцер-коз. Який гельмiнт є збудником цього захворювання?

Z. Taenia solium

AA. Taeniarhynchus saginatus

BB. Trichocephalus trichiurus

CC. Trichinella spiralis

DD. Diphyllobothrium latum

84. До лiкарнi пiсля автокатастрофи на-дiйшов юнак 18-ти рокiв. У травмато-логiчному вiддiленнi виявленi численнi травми м’яких тканин обличчя в дiлян-цi медiального кута ока, якi призвели до масивної кровотечi. Який артерiаль-ний анастомоз мiг бути пошкоджений у цьому регiонi?

Z. a. carotis externa et a. carotis interna

AA. a. carotis externa et a. subclavia

BB. a. carotis interna et a. subclavia

CC. a. subclavia et a. ophthalmica

DD. a. carotis interna et a. ophthalmica

85. У чоловiка 75-ти рокiв, який дов-гий час страждав на атеросклероз це-ребральних судин, на аутопсiї у пра-вiй тiм’яно-скроневої дiлянцi головного мозку виявлено вогнище неправильної форми, млявої консистенцiї, сiрого ко-льору. Яка найбiльш вiрогiдна причина розвитку цього процесу?

Z. Тромбоз правої середньої мозкової артерiї

AA. Тромбоз правої передньої мозкової артерiї

BB. Тромбоз правої задньої мозкової артерiї

CC. Тромбоз базилярної артерiї

DD. Тромбоз судини м’якої мозкової оболонки

86. Пiд час розтину трупа чоловiка зiзлоякiсною пухлиною шлунка, що по-мер вiд ракової iнтоксикацiї, в задньо-нижнiх вiддiлах легень виявленi щiль-нi сiро-червоного кольору неправиль-ної форми осередки, якi виступають над поверхнею розрiзу. Мiкроскопiчно: у просвiтi, стiнках дрiбних бронхiв та альвеолах виявляється ексудат, в якому багато нейтрофiлiв. Про яке захворю-вання свiдчать змiни у легенях помер-лого?

Z. Гостра гнiйна бронхопневмонiя

AA. Гострий бронхiт

BB. Крупозна пневмонiя

CC. Промiжна пневмонiя

DD. Гостра серозна бронхопневмонiя

87. При оперативному втручаннi з при-воду каменiв жовчних ходiв хiрург по-винен знайти загальну печiнкову про-току. Мiж листками якої зв’язки вона знаходиться?

Z. Печiнково-дванадцятипала

AA. Печiнково-шлункова

BB. Печiнково-ниркова

CC. Кругла зв’язка печiнки

DD. Венозна зв’язка

88. Пiд час розтину тiла померлої ди-тини 1,5 рокiв виявленi: геморагiчний висип на шкiрi, помiрна гiперемiя та набряк слизової оболонки носоглотки, дрiбнi крововиливи у слизових оболон-ках i внутрiшнiх органах, рiзкi дистро-фiчнi змiни у печiнцi, мiокардi, гострий

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2010 рiк

некротичний нефроз, масивнi кровови-ливи у наднирниках. Для якого захво-рювання найбiльш характернi виявленi змiни?

Z. Менiнгококова iнфекцiя

AA. Скарлатина

BB. Дифтерiя

CC. Кiр

DD. Висипний тиф

89. Хвора 75-ти рокiв доставлена доофтальмологiчного вiддiлення лiкар-нi зi скаргами на погiршення зору. При об’єктивному дослiдженнi встановлена наявнiсть пухлини мозку, розташованої в дiлянцi лiвого зорового тракту. При цьому у хворої спостерiгається випа-дiння поля зору в:

W. Лiвих половинах сiткiвки обох очей

X. Правих половинах сiткiвки обох очей

Y. Правих i лiвих половинах сiткiвки лiвого ока

Z. Правих i лiвих половинах сiткiвки правого ока

AA. Правих i лiвих половинах сiткiвок обох очей

90. У хворого на iшемiчну хворобу сер-ця вiдзначається гiпертрофiя мiокарда, тахiкардiя, зниження ХОК. Який з ме-ханiзмiв є провiдним в ушкодженнi кар-дiомiоцитiв у даному випадку?

X. Пошкодження специфiчних мем-бранних насосiв

Y. Збiльшення числа α та β -адренорецепторiв

Z. Втрата Mg ²⁺ кардiомiоцитами

AA. Втрата Ca ²⁺ кардiомiоцитами

BB. Дегiдратацiя кардiомiоцитiв

91. У хворого на жовтяницю у кровi пiд-вищений вмiст прямого бiлiрубiну та жовчних кислот; у сечi вiдсутнiй стер-кобiлiноген. При якiй жовтяницi мо-жлива наявнiсть цих ознак?

Z. Механiчна

AA. Печiнкова

BB. Паренхiматозна

CC. Гемолiтична

DD. Надпечiнкова

92. Проводиться вивчення максималь-но спiралiзованих хромосом карiотипу людини. При цьому процес подiлу клi-тини припинили на стадiї:

Z. Метафаза

AA. Профаза

BB. Iнтерфаза

CC. Анафаза

DD. Телофаза

93. У людини вимiрюють енерговитра-ти натщесерце, лежачи, в умовах фiзи-чного i психiчного спокою, при темпе-ратурi комфорту. В який час енергови-трати будуть найбiльшими?

Z. 17-18 годин вечора

AA. 7-8 годин ранку

BB. 10-12 годин дня

CC. 14-16 годин дня

DD. 3-4 години ранку

94. При визначеннi енерговитрат орга-нiзму людини методом непрямої кало-риметрiї встановлено, що за одну хви-лину споживається 1000 мл кисню i видiляється 800 мл вуглекислого газу. Який дихальний коефiцiєнт у дослiджу-ваної людини?

Z. 0,8

AA. 1,25

BB. 0,9

CC. 0,84

DD. 1,0

95. Тваринi внутрiшньовенно ввеликонцентрований розчин хлориду на-трiю, що зумовило зниження реабсорб-цiї iонiв натрiю у канальцях нирок. Вна-слiдок яких змiн секрецiї гормонiв це вiдбувається?

Z. Зменшення альдостерону

AA. Збiльшення альдостерону

BB. Зменшення вазопресину

CC. Збiльшення вазопресину

DD. Зменшення натрiйуретичного факто-

ра

96. У хворого дiагностовано алкаптону-рiю. Вкажiть фермент, дефект якого є причиною цiєї патологiї:

Z. Оксидаза гомогентизинової кислоти

AA. Фенiлаланiнгiдроксилаза

BB. Глутаматдегiдрогеназа

CC. Пiруватдегiдрогеназа

DD. ДОФА-декарбоксилаза

97. При хронiчному передозуваннi глю-кокортикоїдiв розвивається гiперглiке-мiя. Назвiть процес вуглеводного обмi-ну, за рахунок якого збiльшується кон-центрацiя глюкози у плазмi кровi:

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2010 рiк

Z. Глюконеогенез

AA. Глiкогенолiз

BB. Аеробний глiколiз

CC. Пентозофосфатний цикл

DD. Глiкогенез

98. У хворої 49-ти рокiв вiдзначаєтьсяобмеження довiльних рухiв у лiвих кiн-цiвках. Тонус м’язiв у лiвих руцi та нозi пiдвищений за спастичним типом, поси-ленi мiсцевi сухожилковi рефлекси, ви-являються патологiчнi рефлекси. Який найбiльш вiрогiдний механiзм призвiв до розвитку м’язової гiпертонiї та гi-перрефлексiї?

Z. Зниження гальмiвних низхiдних впливiв

AA. Активацiя мотонейронiв внаслiдок iнсульту

BB. Активацiя збуджуючих впливiв з вогнища iнсульту

CC. Активацiя синаптичної передачi iмпульсiв

DD. Гальмування мотонейронiв кори головного мозку

99. При виконуваннi вправ на колодiгiмнастка втратила рiвновагу i впала. Iз збудження, перш за все, яких рецепто-рiв розпочнуться рефлекси, що забез-печать вiдновлення порушеної пози?

Z. Отолiтовi вестибулорецептори

AA. Ампулярнi вестибулорецептори

BB. Вестибулорецептори

CC. Пропрiорецептори

DD. Рецептори завитки

100. Вiрус iмунодефiциту людини, маю-чи на своїй поверхнi антигени gp − 41 та gp − 120, взаємодiє з клiтинами-мiшенями органiзму. Виберiть серед пе-рерахованих антигени лiмфоцитiв лю-дини, з якими комплементарно зв’язує-ться gp − 120 вiрусу:

Z. CD 4

AA. CD 3

BB. CD 8

CC. CD 19

DD. CD 28

101. В анотацiї до препарату вказано,що вiн мiстить антигени збудника че-ревного тифу, адсорбованi на стабiлi-зованих еритроцитах барана. З якою метою використовують цей препарат?

Z. Для виявлення антитiл в реакцiї непрямої гемаглютинацiї

AA. Для виявлення антитiл в реакцiї зв’язування комплементу

BB. Для виявлення антитiл в реакцiї Вiдаля

CC. Для виявлення антитiл в реакцiї затримки гемаглютинацiї

DD. Для серологiчної iдентифiкацiї збу-дника черевного тифу

102. При обстеженнi вагiтної жiнкиз резус-негативною кров’ю знайдено високий рiвень антиеритроцитарних антитiл, для зниження якого їй бу-ло пiдшито шкiрний клапоть її резус-позитивного чоловiка. Через 2 тижнi клапоть вiдторгнувся, мiкроскопiчно в ньому знайдено порушення кровообi-гу, набряк, клiтинну iнфiльтрацiю пе-реважно лiмфоцитами, нейтрофiлами та макрофагами. Який з перелiчених патологiчних процесiв найбiльш вiрогi-дний?

U. Трансплантацiйний iмунiтет

V. Реакцiя гiперчутливостi негайного типу

W. Реакцiя гiперчутливостi сповiльнено-го типу

X. Гранулематозне запалення

Y. Iнтерстицiйне запалення

103. Дiвчина 17-ти рокiв з метою суї-циду прийняла велику дозу фенобар-бiталу. Пiсля прибуття на мiсце подiї лiкар швидкої допомоги швидко про-мив шлунок, ввiв бемегрид i розчин на-трiю гiдрокарбонату внутрiшньовенно. З якою метою лiкар ввiв натрiю гiдро-карбонат?

U. Для пiдвищення ниркової екскрецiї фенобарбiталу

V. Для стимуляцiї дихання

W. Для нормалiзацiї артерiального тиску

X. Для iнактивацiї фенобарбiталу

Y. Для пробуджуючого ефекту

104. Стоматолог пiд час огляду поро-жнини рота на межi середньої i задньої третини спинки язика виявив запаленi сосочки. Якi сосочки язика запаленi?

U. Papillae vallatae

V. Papillae fungiformes

W. Papillae foliatae

X. Papillae filiformes

Y. Papillae conicae

105. При лабораторному дослiджен-нi кровi пацiєнта 44-х рокiв виявлено, що вмiст бiлкiв у плазмi становить 40

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2010 рiк

г/л. Як це впливає на транскапiлярний обмiн води?

U. Збiльшується фiльтрацiя, зменшує-ться реабсорбцiя

V. Збiльшуються фiльтрацiя та реаб-сорбцiя

W. Зменшуються фiльтрацiя та реаб-сорбцiя

X. Зменшується фiльтрацiя, збiльшує-ться реабсорбцiя

Y. Обмiн не змiнюється

106. У людини звуженi зiницi. Чим цезумовлено?

U. Зростання тонусу парасимпатичних центрiв

V. Зростання тонусу симпатичних цен-трiв

W. Збiльшення активностi симпато-адреналової системи

X. Дiя адреналiну

Y. Дiя норадреналiну

107. У чоловiка 46-ти рокiв на шкiрiвизначалась темна пляма, яка вибуха-ла та не спричиняла турбот. З часом пляма почала збiльшуватись, з’явився бiль, колiр став чорно-коричневим i по-чав пальпуватися вузлик. При гiстоло-гiчному дослiдженнi видаленої тканини визначалися веретеноподiбнi i полiмор-фнi клiтини з численними мiтозами, ци-топлазма яких вмiщувала пiгмент буро-го кольору. Про яку пухлину йдеться?

U. Меланома

V. Базалiома

W. Гемангiома

X. Невус

Y. -

108. У немовля с пiлороспазмом вна-слiдок блювання, що часто повторю-валося, з’явилися слабкiсть, гiподина-мiя, iнодi судоми. Яка форма порушен-ня кислотно-основного стану в нього спостерiгається?

U. Видiльний алкалоз

V. Видiльний ацидоз

W. Метаболiчний ацидоз

X. Екзогенний негазовий ацидоз

Y. Газовий алкалоз

109. На електроннiй мiкрофотогра-фiї клiтини, яка має паличкоподiбне ядро та веретеноподiбну форму, у ци-топлазмi спостерiгається велика кiль-кiсть промiжних мiкрофiламентiв, якi мiстять десмiн. З якої тканини зробле-но зрiз?

U. М’язова

V. Нервова

W. Епiтелiальна

X. Сполучна

Y. -

110. У важкоатлета при пiдйомi штан-ги вiдбувся розрив грудної лiмфатичної протоки. Вкажiть найбiльш вiрогiдне мiсце пошкодження:

U. У дiлянцi аортального отвору дiа-фрагми

V. У дiлянцi попереково-крижового зчленування

W. У задньому середостiннi

X. У мiсцi впадiння у венозний кут

Y. У дiлянцi шиї

111. У жiнки, що хворiє на остеохон-дроз, з’явився рiзкий бiль у плечовому суглобi, який посилювався при вiдве-деннi плеча. Ураження якого нерва мо-же бути причиною цих симптомiв?

U. Пахвовий нерв

V. Пiдлопатковий нерв

W. Дорсальний нерв лопатки

X. Пiдключичний нерв

Y. Грудо-спинний нерв

112. На рентгенограмi нирок при пiєло-графiї лiкар виявив ниркову миску, в яку безпосередньо впадали малi чаше-чки (великi були вiдсутнi). Яку форму сечовивiдних шляхiв нирки виявив лi-кар?

U. Ембрiональна

V. Фетальна

W. Зрiла

X. Ампулярна

Y. Деревоподiбна

113. У хворої внаслiдок запалення пору-шена ендокринна функцiя фолiкуляр-них клiтин фолiкулiв яєчника. Синтез яких гормонiв буде пригнiчений?

U. Естрогени

V. Прогестерон

W. Лютропiн

X. Фолiкулостимулюючий гормон

Y. Фолiстатин

114. У хворої 19-ти рокiв з дитинствавiдмiчалося зниження гемоглобiну до 90-95 г/л. У кровi пiд час госпiталiза-цiї: ер.- 3, 2 · 10¹²/л, Hb- 85 г/л, КП- 0,78; лейк.- 5, 6 · 10⁹/л, тромб.- 210 · 10⁹/л. В мазку: анiзоцитоз, пойкiлоцитоз, мiше-неподiбнi еритроцити. Ретикулоцити -

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2010 рiк

6%. Лiкування препаратами залiза бу-ло неефективне. Яку патологiю систе-ми кровi можна запiдозрити в даному випадку?

U. Таласемiя

V. Ферментопатiя

W. Мембранопатiя

X. Серпоподiбноклiтинна анемiя

Y. Фавiзм

115. Хворому на гострий iнфаркт мiо-карда у комплекснiй терапiї було при-значено гепарин. Через деякий час пi-сля введення даного препарату з’яви-лась гематурiя. Який антагонiст гепа-рину необхiдно ввести хворому для усу-нення даного ускладнення?

U. Протамiну сульфат

V. Вiкасол

W. Амiнокапронова кислота

X. Неодикумарин

Y. Фiбриноген

116. Пацiєнта турбують полiурiя (7л надобу) i полiдипсiя. При обстеженнi не виявлено нiяких розладiв вуглеводного обмiну. Дисфункцiя якої ендокринної залози може бути причиною даних по-рушень?

S. Нейрогiпофiз

T. Аденогiпофiз

U. Острiвцi пiдшлункової залози

V. Кора наднирникiв

W. Мозкова речовина наднирникiв

117. У чоловiка 30-ти рокiв перед опе-рацiєю визначили групову належнiсть кровi. Кров резус-позитивна. Реакцiю аглютинацiї еритроцитiв не викликали стандартнi сироватки груп 0 αβ (I), А β (II), В α (III). Дослiджувана кров нале-жить до групи:

R. 0 αβ (I)

S. А β (II)

T. В α (III)

U. АВ (IV)

V. -

118. У жiнки 20-ти рокiв пiд час меди-чного огляду при пальпацiї в молочнiй залозi виявлено щiльний iнкапсульова-ний вузол дiаметром 1,0 см. Результат пiсляоперацiйного бiопсiйного дослi-дження: розростання сполучної ткани-ни навколо протокiв молочної залози та залозистi елементи рiзного дiаметру, що не утворюють часточок, без ознак клiтинного атипiзму. Яка вiдповiдь па-

тологоанатома?

U. Фiброаденома

V. Фiброма

W. Метастаз раку

X. Аденома

Y. Фiброзний рак

119. У хворого 38-ми рокiв на 3-му ро-цi захворювання на системний черво-ний вiвчак виявлене дифузне ураження нирок, що супроводжується масивними набряками i вираженою протеїнурiєю. Що є найбiльш вiрогiдною причиною розвитку протеїнурiї у пацiєнта?

U. Аутоiмунне ушкодження нирок

V. Асептичне ураження нирок

W. Iшемiчне ушкодження нирок

X. Запальне ураження сечового мiхура

Y. Запальне ураження сечовивiдних шляхiв

120. Студент на екзаменi не змiг вiрновiдповiсти на питання екзаменацiйного бiлету, що супроводжувалося почерво-нiнням шкiри обличчя, вiдчуттям жару i невпевненiстю поведiнки. Який вид артерiальної гiперемiї розвинувся у да-ному випадку?

U. Нейротонiчна

V. Нейропаралiтична

W. Метаболiчна

X. Патологiчна

Y. Постiшемiчна

121. У хворого з кровотечею розвину-лась гостра ниркова недостатнiсть, що спричинила смерть. На аутопсiї макро-скопiчно: нирки збiльшенi з широким блiдо-рожевим кiрковим шаром, рiзко вiдмежованим вiд темно-червоних пi-рамiд. Мiкроскопiчно: вiдсутнiсть ядер епiтелiю звивистих канальцiв, тубуло-рексiс, венозний застiй, ядра клiтин су-динних клубочкiв та прямих канальцiв збереженi. Яка патологiя нирок розви-нулась у хворого?

U. Некронефроз

V. Iнфаркт

W. Гломерулонефрит

X. Пiєлонефрит

Y. Нефроз

122. Хвора звернулась до лiкаря iз скар-гами на бiль та обмеження рухiв у ко-лiнних суглобах. Який з нестероїдних протизапальних засобiв краще призна-чити, враховуючи наявнiсть в анамнезi хронiчного гастродуоденiту?