Взятие материала из женских половых органов

Взятие материала для микробиологического исследова­ния проводит врач акушер-гинеколог. Отделяемое вульвы и преддверия влагалища берут сте­рильным ватным тампоном. При воспалении бартолиниевых желез производят их пункцию, при вскрытии абсцесса же­лезы гной берут стерильным ватным тампоном.

Материал из влагалища для посева должен быть взят допроведения мануального исследования с помощью стерильного ватного тампона из заднего свода или с патологически измененных участков слизистой оболочки после введения зеркала и подъемника.

Влагалищную часть шейки маткиобнажают в зеркалах, тщательно обрабатывают ватным тампоном, смоченным стерильным физиологическим раство­ром или стерильной водой. Тонким ватным там­поном, осторожно введенным в цсрвикальный канал, берут материал для исследования, нека­саясь стенок влагалища. Исследуется также соскоб слизистой оболочки шейки матки, полученный при диагностическом выскабливании стенок цервикального канала.

Грамотное взятие материала из матки может быть выполнено только при использовании специальных ин­струментов типа шприца-аспиратора, имеющего на зонде покрытие. После прохождения зондом цервикального канала в полости матки раскрывают наружную оболочку зонда и набирают в шприц содержимое матки, после чего закры­вают наружную оболочку и зонд выводят из матки.

При воспалительном процессе в при­датках матки получение материала из очага инфекции (гной, экссудат, кусочки органов) возможно только при оперативном вмешательстве или при проведении диагностической пункции опухолевидныхобразовании в ма­лом тазу, проводимой через влагалищные своды.

Если очаг инфекции в придатках матки сообщается с по­лостью матки, ценную информацию дают повторные ис­следования отделяемого цервикального канала.

При подозрении на анаэробную инфекцию посев должен быть выполнен сразу же после взятия материала путем по­мещения тампона в пробирку с тиогликолевым полужид­ким агаром.

Параллельно с взятием материала на посев врач аку­шер-гинеколог готовит не менее 2 мазков для микроскопии, используя для этого сте­рильные тампоны или стерильные гинекологические инстру­менты. При изготовлении мазков материал распре­деляют на предметном стекле равномерно, мягкими движения­ми, избегая грубого втирания и резких штриховых дви­жений инструментом или тампоном. Мазок высушивают при комнатной температуре, покрывают чистым предметным стеклом или помещают в чашку Петри и отправляют в лабораторию. Хранение влажного мазка, сдавленного между двумя стеклами, не допускается.