Сыворотки и иммуноглобулины

Гетерологичные антитоксические сыворотки получают путем многократной иммунизации животных (обычно лошадей) анатоксинами или микроорганизмами, вырабатывающими токсин. Полученные нативные сыворотки подвергают очистке от балластных веществ путем диализа и ферментирования, концентрируют и титруют на наличие антитоксических антител. Активность антитоксических сывороток выражают в антитоксических или международных единицах (АЕ, МЕ).

В настоящее время выпускаются противодифтерийная, противогангренозная, противостолбнячная, противоботулиническая антитоксические лечебно-профилактические сыворотки.

Иммуноглобулины. Эти препараты представляют собой иммунологически активные белковые фракции сыворотки крови (иммуноглобулины класса G – около 95%, класса М – около 3-5%), выделенные путем фракционирования сывороточных белков спиртом на холоду. Иммуноглобулины получают из сыворотки крови неиммунизированных доноров (нормальный донорский или противокоревой иммуноглобулин), иммунизированных доноров (гомологичные специфические иммуноглобулины), а также из сыворотки крови иммунизированных животных (гетерологичные специфические иммуноглобулины). Период полувыведения иммуноглобулинов из организма человека составляет около 4 недель, а максимальный уровень антител в крови после внутримышечного введения достигается через 24-48 часов. Иммуноглобулины человека относятся к слабореактогенным препаратам, используются для экстренной профилактики и лечения инфекционных болезней.

Нормальный донорский иммуноглобулин получают из крови не менее чем 1000 человек, концентрируя препарат в процессе производства. В препарате содержится высокий уровень антител к возбудителям многих заболеваний (корь, коклюш, грипп, полиомиелит, гепатит и т.д.) в результате предшествующих инфекций или прививок.

Из сыворотки крови иммунизированных доноров изготавливают специфические иммуноглобулины против гепатита В, гриппа, клещевого энцефалита, стафилококковых инфекций, столбняка, бешенства (антирабический), против коклюша, а также иммуноглобулин, обогащенный IgM для орального применения при кишечных инфекциях.

Выпускаются также препараты крови и иммуноглобулины человека для внутривенного введения, предназначенные для лечения инфекционных болезней (антистафилокковая плазма, антипротейная плазма, антисинегнойная плазма, иммуноглобулин человека нормальный, иммуноглобулин для внутривенного введения, иммуноглобулин человека антистафилококковый, иммуноглобулин человека противоботулинистический, иммуноглобулин человека противодифтерийный).

К гетерологичным иммуноглобулинов относятся препараты против бешенства, венесуэльского энцефаломиелита лошадей, клещевого энцефалита, лептоспироза, лихорадки Эбола, японского энцефалита, сибирской язвы.

Сыворотки и иммуноглобулины создают кратковременный искусственный пассивный иммунитет и применяются для экстренной профилактики и лечения инфекционных болезней.