Тема 7. Физическая реабилитация в травматологии и хирургии

Травма, ее разновидности и особенности клинического течения. Понятие о травматической болезни. Особенности применения средств физической реабилитации для травматологиических больных.

Особенности диафизарных переломов плечевой кости, костей предплечья, бедренной кости и костей голени. Эпифизарные переломы. Основные принципы консервативного и оперативного лечения, сроки иммобилизации. Показания и противопоказания к применению средств физической реабилитации (ЛФК, массаж, физиолечение).

Причины и классификация повреждений. Внутрисуставные переломы, вывихи плечевого сустава, привычный вывих плеча, повреждение локтевого сустава (переломы, вывихи), коленного сустава (повреждения связок, менисков), переломы шейки бедра (медиальные и латеральные). Задачи и особенности методики ЛФК, применение массажа и физиолечения с учетом периода реабилитации. Особенности физической реабилитации лиц, занимающихся и не занимающихся спортом.

Разновидности переломов позвоночника. Особенности реабилитации при компрессионных переломах шейных, грудных и поясничных позвонков. Основные задачи, методика ЛФК, массаж и физиолечение.

Реабилитационные мероприятия в зависимости от вида переломов костей таза и способа иммобилизации. Соотношение ОРУ и специальных упражнений, изменение нагрузки в зависимости от периода ЛФК.

Виды ожогов, степени. Понятие об ожоговой болезни. Отморожения, виды, местное и общее отморожение степени. Основные принципы лечения. Особенности реабилитации с применением различных средств с учетом тяжести травмы и двигательного режима. Задачи и методика ЛФК, применение гидрокинезотерапии, различных форм лечебной физкультуры. Противопоказания к занятиям и использование элементов массажа и физиотерапевтических процедур.

Физическая реабилитация при оперативных вмешательствах на органах грудной клетки, брюшной полости. Физическая реабилитация при ампутациях верхних и нижних конечностей. Травмы и заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной системы и органов брюшной полости, требующих оперативного вмешательства. Механизмы лечебного действия физических упражнений. Особенности пред-и послеоперационной реабилитации больных с применением различных средств. Показания и противопоказания к занятиям и процедурам. Профилактика возможных послеоперационных осложнений.

Общие понятия об ампутациях. Средства физической реабилитации в разных режимах послеоперационного периода. Подготовка культи к протезированию и обучение передвижению (при ампутациях нижних конечностей), навыкам самообслуживания и различным манипуляциям (при ампутациях верхних конечностей).

Тема 8. Физическая реабилитация при заболеваниях и повреждениях нервной системы

Основная клиническая картина при различных заболеваниях и травмах как центральной, так и периферийной нервной системы. Разновидности двигательных нарушений. Понятие о вялых и спастических параличах и парезах. Виды нарушения чувствительности. Средства физической реабилитации. Механизмы лечебного действия физических упражнений.

Понятие об ОНМК. Определение и виды инсультов. Поэтапная реабилитация с использованием различных средств. Роль ЛФК в восстановлении постинсультных больных. Значение специальных упражнений: лечение положением, пассивная гимнастика, восстановление функции ходьбы и навыков самообслуживания. Особенности применения массажа и физиотерапии.

Периоды ТБСМ. Особенности течения в зависимости от травмирующего агента и локализации травмы. Средства физической реабилитации на различных этапах восстановления. Формирование и совершенствование компенсаций утраченных функций, адаптация инвалида к новым условиям жизнедеятельности.

Особенности повреждений периферических нервов. Клиническая картина невритов лицевого, локтевого, срединного, седалищного нервов. Задачи и методика реабилитации в раннем восстановительном, позднем и резидуальных периодах.

Понятие о хондрозе и остеохондрозе. Клиническая картина в зависимости от локализации патологического процесса. Особенности физической реабилитации в подострой стадии процесса и в период ремиссии, с учетом локализации остеохондроза.

Типы неврозов. Клиника неврастении, психастении, истерии. Задачи и особенности методики реабилитации для каждого типа неврозов. Значение санаторных условий в эффективности реабилитационных мероприятий.