 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
Клиническая ситуация. (больной с острой пневмонией)
|
|
(больной с острой пневмонией)
Информация для экзаменуемого: Вы – семейный врач на приеме в СВА. К вам обратился больной 35 лет с жалобами на лихорадку с ознобом, кашель с мокротой, одышка и боли в груди, слабость, потливость. Из анамнеза: вышеуказанные жалобы беспокоят в течении 4-5 дней. Проведите аускультацию легких на муляже и прокомментируйте свои действия. Оцените полученные данные. Сформулируйте проблему пациента и ожидаемые изменения при проведении основных методов исследования при данной патологии.
Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, студента отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов.
Необходимое оснащение: муляж
| № | Критерии оценки | Оценка в баллах | ||
| 1. | Соблюдал ли последовательность аускультации легких (фонендоскоп прикладывается к строго симметричным точкам правой и левой половин грудной клетки, сначала спереди и сверху от надключичной и подключичной областей постепенно смещая вниз и в стороны, затем сзади и в подмышечных областях) | 1,0 | 0,5 | |
| 2. | Провел ли оценку основных дыхательных шумов методом сравнительной аускультации. Указал ли о необходимости выслушивать при дыхании больного через нос. (например, ослабленное везикулярное дыхание над пораженным участком легкого) | 1,0 | 0,5 | |
| 3. | Провел ли оценку дополнительных (побочных) дыхательных шумов. Указал ли о необходимости более глубокого дыхания больного через рот (например, мелко- и среднепузырчатые влажные хрипы в нижних долях обеих легких, шум трения плевры слева) | 1,0 | 0,5 | |
| 4. | Указал ли на возможности, улучшающие выслушивание шумов | 1,0 | 0,5 | |
| 5. | Провел ли бронхофонию: предлагается произносить слова, содержащие букву «р», тихо и шепотом (проведение голоса к грудной стенке усилено над пораженным участком). | 1,0 | 0,5 | |
| 6. | На основании полученных данных сформулировал ли проблему пациента (аускультативная картина острой двухсторонней нижнедолевой пневмонии). | 1,0 | 0,5 | |
| 7. | Смог ли студент охарактеризовать ожидаемые изменения в рентгенологическом исследовании в данной клинической ситуации (очаги инфильтрации в нижних долях обеих легких). | 1,0 | 0,5 | |
| 8. | Смог ли дать дополнительные сведения характерные для данной клинической ситуации (может отмечаться отставание половин грудной клетки, пальпироваться усиленное голосовое дрожание, выслушиваться бронхиальное дыхание, крепитация т.д.) | 1,0 | 0,5 |
Оценка результатов:
Отлично: А 8,0 (4,00); А- 7,5 (3,67)
Хорошо: В+ 7,0 (3,33) В 6,5 (3,00) В- 6,0 (2,67)
Удовлетворительно: С+ 5,5 (2,33) С 5,0 (2,00) С- 4,5 (1,67)
D+ 4,0 (1,33) D 3,5 (1,00)
Неудовлетворительно: F 3,0 и ниже (0)
Дата публикования: 2015-10-09; Прочитано: 221 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
