Е) Нестероидты қабынуға қарсы препарат

140.Спирт новокаин және гемоновокаин тосқауылдары, жарты ай тәрізді түйнге гидротермиялық тосқауыл, тригеминалық түіннің микротамырларына декомпрессия жасау, стереотаксикалық радиохирургия (гамма пышақ) қандай ауруда тағайындалады?

А) Үшкіл нервтің невропатиясында;

В) Одонтогендік невралгияда;

С) Қанат таңдай түйінінің невралгиясында;

D) Тіс плексалгиясында;

Е)+Үшкіл нервтің шын невралгиясында.

141.40 жасарК. атты мамандығы экономист әйел шықшыт буынының ауыратынына шағымданады. Шайнау еттері ауырады, шықшыт буыны сыртылдайды, ауыздың ашылуы бұзылған. Мұқият тексеру барысында әйелдің ашуланшақтығы анықталды. Күрек тіс аралық орта сзығы ауытқыған, 1.2, 2.6, 3.4 тістері тісжегімен бұзылған.

Жоғарыда аталғандардың ішінде қайсысы осы аурудың дамуына себепші болған?

А) Шықшыт буынының жедел сорбуыны;

В)+ Жұмысының кәсіби тітіркену;

С) Шықшыт буынының созылмалы сорбуыны;

D ) 1.2, 2.6, 3.4 тістердің тісжегісі.

Е) Шықшыт буынының сорбуыны.

142. 38 жаср әйел бетінің бүйір беткейі шықшыт буыны мен оң құлағының ауыратынына, ауызының шектеліп ауырып ашылатынына шағымданады. Екі апта бұрын ЖРВИ мен ауырған. Тексеру барысында оң жағынан шықшыт буыны аймағы маңындағы жұмсақ тіні ісінген, ауызы 2,0 см ге ашылады.

Салыстырмалы нақтаманы қандай аурумен жүргізілмейді?

А)Жедел отитпен.

В) Жедел паротитпен;

С) Жедел сорбуынмен;

D)+Үшкіл нервтің неврит;

Е) Шықшыт ауырмалы дисфункция синдромымен ВНЧС.

143. П. атты 40 жасар әйел қатты тамақ шайнағаннан кейін ауызының шектеліп ашылатынына шағымданады. Анамнезінде бұл жағдайдың соңғы екі жылда бірнеше рет қайталанғаны анықталды. Бірақ төменгі жақсүйегін екі жағына қозғағаннан кейін жақ сүйегінің қызыметі қалпына келіп отырған. Тексеру барысында ауызы 0,5 см ғана ашылады. Шықшыт буыны маңы мен шайнау еттерін басып тексергенде ауырмайды.

Төмендегі шаралардың қайсысын тағайындаған дұрыс?

А) Буын маңына УВЧ тағайындау;

B) Димексидпен компресс басу;

C) Буын маңына долобен гель жағу;

D) Буын маңына құрғақ жылу басу;

E)+ Шайнау еттеріне физикалық жаттығулар жасау.

144.П. атты 40 жасар әйел қатты тамақ шайнағаннан кейін ауызының жабылмай қалғаныны шағымданады. Анамнезінде бұл жағдайдың жиі қайталып тұратыны анықталды. Қатты есінегенде, ауызын қатты ашқанда, ауызы жабылмай қалады. Иек бөлігінен өзі қатты басып итеріп қалған кезде ауызының жабылатынын айтады. Сипап тексерген кезде құлақтың алдында сай байқалады. Шайнау еттері тартылып тұр. Науқастың аузынан сілекей ағып тұр.

Төмендегі нақтамдардің қайсысы дұрыс?

А) Шықшыт буынының сорбуыны;

B) Шықшыт буынының шорбуыны;

C) Шықшыт буынының тасбуыны;

D)+ Шықшыт буынының екі жақты алға шығуы;

E) Шықшыт буынының біржақты алға шығуы.

145. 19 жасар қыз бала оң жағынан шықшыт буыны мен құлағының ауыратынын шағымдап келді. Ауызы ауырып 2,0 см ашылады, ашылған кезде иегі сол жаққа қарай ауытқиды. Орта сызығы солға ығысқан.

Төмендегі ем шаралардың қайсысы науқас үшін шипасыз болып табылады?

А) Стероидсыз қабынуға қарсы дәрілер;

B) Миорелаксант дәрілері;

C) Седативтікдәрігер;

D)+Сыртқы қанайналымды жақсартатын дәрілер;

E) Ауру сезімді басатын дәрілер.

146. Тіс түбірінің альвеоланың қатты пластинкасын тесе отырыпұяшықты өсіндінің кемігіне кіріп кетуі және қантамыры нерв шоғырының үнемі үзілуі қандай жарақатқа сай келеді?

А) Тістің жартылай шығуы.

B) Тістің толық шығуы.

С) +Тістің сүйекке қадалуы.

D) Тістің толық сынуы.

Е) Ұяшықты өсіндінің сынуы.

147. Б. атты 32 жасар ер кісі ЖБА хирургиясына жұтынғанда ауыратынына, ауызының шектеліп ашылатынына, тістемі мен тамақ ішуінің бұзылғанына шағымданады. Анамнезінде көшеде бейтаныс біреулер соққыға жыққан. Есін жоғалтпаған, лоқсып құсу болмаған. Объективті беті оң жағындағы жұмсақ тіндерінің ісінуінен асимметриялы. Ауыздың ашылуы II дәрежелі. Төменгі жақ сүйегінің оңжағынан бұрышынан салмақ белгісі оң.

Төмендегі емдердің қайсысы тиімді әрі шипалы болады?

А) Померанцев-Урбанскаяның құрсауы;

В) Збаржаппаратымен емдеу;

С) Фальтин-Адамс тәсілімен остеосинтез жасау;

D) +Тигерштедт құрсауын салып емдеу;

Е) Сүйекке тікелей остеосинтез жасау.

146.Реклингаузен ауруына жатады.

А) Сүйектің ісік тәрізді түзілістері;

В) Дәнекер тіндердің ісіктері;

С) Сүйек тінінің ісіктері;

D) Қан тамырларының ісіктері;

Е) +Фиброздық және нерв тіндерінің ісіктері.

147. 28 жасар әйел оң жағынан төменгі жақсүйегінің үнемі ауыратынына, аурудың құлаққа берілетініне, ауызынан жағымсыз иістің шығатынына, дене қызуының кешке қарай ауыратынына шағымданады. Анамнезінен 3.6тісінің жұлынғанына екі күн болған, тісжұлынған соң ұяшық қатты қанаған. Объективті: Төменгі жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған ауырмалы, 3.6 тістің ұяшығының айналасындағы қызыл иегі қызарған, ұяшық шіріген қан ұйығына толы, кір сұр өңезбен жабылған, ауызынан жағымсыз иіс шығады.

Төмендегі нақтамдардың қайсысы сай келеді?

А) Төменгі жақ сүйегінің жедел ошақты остеомиелиті;

В) Төменгі жақ сүйегінің жедел шектелген остеомиелиті.

D) +Жұлынған 3.6 тіс ұяшығының қабынуы;

С) Ұяшықты нервтің жедел қабынуы;

Е) Төменгі жақсүйегінің жедел периоститі.

148. 35 жасар еркісі жұлынған тісінің ұяшығының үнемі сыздап ауыратынына, ауру сезімнің үшкіл нерв бұтақтарының бойымен берілетініне, дене қызуының 38С^о дейін көтерілгеніне шағымданады. Төменгі жақсүйегінің оң жағындағы тісі 10 күн бұрын жұлынған. Жұлынғаннан кейін ұяшық үнемі тоқтамай ауырып, ауыздан жағымсыз иіс шыға бастады. Ем шара алмаған. Объективті: төменгі жақсүйегінің лимфатүйіндері ұлғайған, жұлынған 4.6 тістің ұяшығы бос, айналасындағы қызыл иек қызарған, сипап тексергенде ауырмайды.

Төмендегі нақтамдардың қайсысы сай келеді?

А) Жұлынған тістің ұяшығының қабынуы;

В) +Ұяшықтың жеделостеомиелиті;

С) Төменгі ұяшықты неврит нервтің қабынуы;

D) Төменгі жақсүйегінің жедел іріңді периоститі;

Е) Көрші тістердің ұлпасының жедел қабынуы.

149.20 жасар жігіт дәрігерге 3.4 тісі жұлынғаннан бір патадан кейін келіп қаралды. Ауызының толық ашылмайтынын, тамақ ішудің қиындығына шағымданады. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, ауызы шектеліп 2 см дей ашылады. Ауыз ішінде ұяшық қан ұйығына толы, шырышты қабық ақшыл қызыл түсті.

Төмендегі емдердің қайсысы шипалы болады?

А) Сода ванночкалары, физиоемдер;

В) Сода ванночкалары, антибиотиктік ем;

С) +Физиотерапия;

D) Антибиотиктік ем;

Е) Қабынуға қарсы емдер.

150. 74 жасар әйел клиникаға мұрынының бүйір бетіндегі ұзақ уақыт жазылмайтын жараның барына шағымданып келді. Жараның пайда болғанына 3-4 жыл болған. Біртіндеп ұлғайған, бұрын алған консервативтік ем шипалы болмады. Объективті: мұрынның оң жақ бүйірінде эрозия бар, кей жерлері қабыршақпен жабылған, ортасы дымқылданған. Жара шетіне қарай өсіп, сіңбелену белгілері жоқ.

Төмендегі нақтамдардың қайсысы сай келеді?

А) Тері обыры;

В) Капошсаркомасы;

С) +Тері базалиомасы;

D) Меланома;

Е) Қал.

151. 16 жасар қыз баланы тексеру барысында құлақмаңы аймағының ісінуі анықталды. Төменгі жақсүйегінің буын өсіндісі маңы, құлақ алды аймағын және төменгі жақсүйегінің ойығы аймағын сипағанда ауырады. Стенонов өзегінен таза мөлдір сілекей ағып тұр. Ісінудің үстіндегі тері өзгеріссіз.

Төмендегі нақтамдардың қайсысы сай келеді?

A)+Эпидемиялық паротит

В) Жалған паротит

С) Микуличауруы

D) Герценбергауруы

Е) Шегренсиндром

152. А. атты науқастың сол жақ ұртының коллатералдық ісіну бар. Ісіну үстіндегі терінің түсі өзгермеген, қатпарға жиналады. Ауыз қуысында 2.5, 2.6, 2.7 тістердің тұсындағы өтпелі қатпар қызарып тегістелген, сипап тексергенде сіңбемен оның ортасында былқылдақ анықталады. 2.6 тістің сауытының 1/3 бөлігі бұзылған.

Төмендегі нақтамдардың қайсысы сай келеді?

A) 2.6 тістің жедел іріңді периодонтиті.

В) 2.6 тістің созылмалы фиброзды периодонтитінің өршуі.

С) 2.6 тістің созылмалы гранулемотоздыпериодонтитінің өршуі.

D) 2.6 тістің созылмалы гранулденгенпериодонтитінің өршуі.

Е)+Жоғарғы жақсүйегінің 2.6 тістен дамыған жедел іріңді периоститі.

153.Ер кісі ауызын шайқаған кезде мұрынына судың шығып кететініне, ұртын үрлегенде ауаның шығатынына шағымданып келді. Екі сағат бұрын 1.6 тісі жұлынған.

Төмендегі асқынулардың қайсысы дамыған?

A) Жоғарғы жақ қуысының жедел одонтогенді қабынуы;

В)Жоғарғы жақ қуысының одонтогендік остеомиелиті;

С)+ Жоғарғы жақ қуысының түбінің тесілуі;

D) Жоғарғы жақ қуысының жыланкөзі;

Е) Мұрын қуысының жедел тесілуі.

154. ЖБА хирургиясына жұтынғанда ауыратынын және ауыз түбінің ісінгенін шағымдаған ер кісі келіп қаралды. Тексеру барысында ауыз қуысының түбі аймағында жайылмалы сіңбе анықталды. Жағдайы мәжбүрлі. Осыған байланысты дәрігер ауыз қуысының түбінің одонтогендік медиастенитке асқынған жайылмалы флегмонасы бар ма деп күдіктенді.

Осы асқыну кезінде науқас қандай мәжбүрлі жағдайда отырады?

А) Науқас қырынан басын шалқайтып жатыр;

В) Науқас белсенді орындықта отыр;

С) Науқас шалқасынан басын бұрып жатыр;

D)+Науқас басын төмен еңкейтіп отыр:

Е) Науқас етпетінен бетін төмен қаратып жатыр.

155. Науқастың 4.5-4.7 тістерінің тұсында негізі қалың, қатты, түсі көкшіл қоңыр ісіну бар. Ренген суретінде осы тістердің тұсындағы сүйек тінінде сорылған ошақ бар.

Қандай нақтам қоюға болады?

A)Ұяшықты өсіндінің папилломасы;

D)Ұяшықты өсіндінің ангиоматозды эпулиді.

C)Ұяшықты өсіндінің фиброматозды эпулиді.

D) +Ұяшықты өсіндінің алып клеткалы эпулиді.

T) Ұяшықты өсіндінің шырышты қабығының фибромасы.

156. Науқасты сыртқы тексеру барысында сол жағынан құлақмаңы аймағының ісігінің нәтижесінде беті асимметрияланған. Басып тексергенде көлемі 3,5-4 см қатты ауырмайтын ісік анықталады. Патологиялық зерттеудің нәтижесі атиптік жасушалар жоқ екенін, эпителилік және мезинхима тәрізді тіндер анықталды.

A)Құлақ маңы сілекей безінің мономорфты аденомасы.

В)Құлақ маңы сілекей безінің мукоэпидермоидты ісігі.

С)+ Құлақ маңы сілекей безінің полиморфты аденомасы.

D)Құлақ маңы сілекей безінің аденокарциномасы.

Е) Құлақ маңы сілекей безінің аденокистозды карциномасы.

157.С. Атты 40 жасар науқас клиникаға бетінің оң жағынан ісінгенін, ауызының бірденнен ашылмай қалғанын, ауызының құрғағанын, шайнау қызыметінің бұзылғанын шағымданып келді. Анамнезінде 4.8 тісі ауырып, өздігінен емделген. Ауызы еркін ашылады. Беттің бүйір бетінің төменгі жақ сүйегінің бұрышы маңындағы тіндері ісінген. Тереңінде ауырмалы сіңбе анықталады. Былқылдақ жоқ. 3 дәрежелі қарысу дамыған. Стенонов өзегінен таза сілекей ағып тұр.

Төмендегі нақтамдардың қайсысы сай келеді?

A) +Шайнау асты аймағының одонтогенді флегмонасы;

В) Оң жағына жедел бактериалық паротит;

С) Эпидемиялық паротит;

D) Оң жақ төменгі жақ асты аймағының одонтогенді флегмонасы.

Е) Қанат төменгі жақсүйегі аймағының одонтогенді флегмонасы.

158.Азаматтық жауапкершіліктің түрлері қандай?

А) Типтік, атиптік;

B) Келісілген, бекітілдген;

C) +Келісімдік, келісілмеген;

D) келісілген, мақұлданған;

E) Заңғасай келетін, сай келмейтін.

159.Көрсетілген көмектің жеткіліксіздігін көрген науқас өз еркінше нені талап ете алмайды?

А) Көрсетілген көмектің кемшіліктерін тегін қайта жасап беруді;

B) Көрсетілген көмектің бағасын төмендетуді;

C) + Көрсетілген көмектің төленгенсақысын үш есе артық қайтаруды;

D) Жұмысты тегін қайта жасап беруді.

E) Жіберген қателікті басқа дәрігердің дұрыстап беруін.

160.35 жасар науқас тісін жұлғаннан бір күннен кейін үшкіл нервтің бұтақтары бойымен таралатын тұрақты ауру сезімінің барына шағымданады. Объективті ауызынан жағымсыз иіс шығады, жұлынған 2.6 тістің ұяшығы шіріген қанға толы, айналасындағы шырышты қабық қызарған басып тексергенде ауырады.

Осы асқынудың дамуына себеп бола алматын жағдайды көрсетіңіз.

А) науқасқа керекті ақыл кеңес берілмеді;

В) Тісті дөрекі жұлу;

С)+ Тіс жұлудың екінші кезеңі дұрыс орындалмады

D) Ұяшықтан гранулеманың қалдықтары толық алынбады;

Е) Тістің толық жұлынбауы.