Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Для диагностики РА используют Критерии Американской коллегии ревматологов (1987):
• утренняя скованность - возникающая по утрам скованность в области суставов или околосуставных тканей, сохраняющаяся не менее 1 часа;
• артрит 3 или более суставов - подтвержденное врачом наличие припухлости или выпота, по крайней мере в 3 суставах; возможно поражение до 14 суставов (с 2 сторон): пястнофаланговых, проксимальных межфаланговых, суставов запястья, локтевых, голеностопных;
• артрит суставов кистей - припухлость, по крайней мере одной из следующих групп суставов: суставов запястья, пястнофаланговых и проксимальных межфаланговых;
• симметричный артрит - сходное, однако без абсолютной симметрии, двустороннее поражение суставов (пястнофаланговых, проксимальных межфаланговых, плюснефаланговых);
• ревматоидные узелки - подтвержденное врачом наличие подкожных узелков, локализующихся преимущественно на выступающих участках тела, разгибательных поверхностях или в околосуставных областях;
• РФ - обнаружение (любым методом) повышенных титров РФ в сыворотке крови;
• рентгенологические изменения, типичные для РА: эрозии или околосуставной остеопороз, локализующиеся в суставах кистей и стоп и наиболее выраженные в клинически пораженных суставах.
Диагноз РА устанавливают при наличии не менее 4 из 7 критериев, при этом критерии с первого по четвертый должны сохраняться по крайней мере в течение 6 нед.
Для диагностики раннего РА в амбулаторных условиях учитывают следующие клинические проявления:
• наличие 3-х и более воспаленных суставов;
• поражение пястнофаланговых и плюснефаланговых суставов (положительный тест «сжатия»);
• утренняя скованность более 30 мин.
Дата публикования: 2015-10-09; Прочитано: 181 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!