Отделах сосудистого русла

Газы	РО2	РСО2	РН
Артериальная кровь	55-65	35-45	7,35-7,45
Капиллярная кровь	40-60	40-45	7,30-7,35
Венозная кровь	30-45	45-50	7,25-7,30

Б) пульсоксиметрия - метод неинвазивного мониторинга насыщения артериальной крови кислородом (SaO₂)

Преимущества пульсоксиметрии

- Не требуется регулярная калибровка прибора.

- При проведении пульсоксиметриии не травмируется кожа ребенка, что не вызывает отрицательных эмоций (даже у новорожденного)

Недостатки

- Результаты пульсоксиметрии неточны при патологическом изменении уровня гемоглобина

- Любой мощный источник света, например лампа для проведения фототерапии, искажает результаты.

- Пульсоксиметрия дает неточные результаты у новорожденных с шоком

- Результаты могут быть неточны при выраженных изменениях РН крови (до 7,0 или выше 7,6)

- Не позволяет точно оценить уровень оксигенации при гипероксии: результат 99-100% получается как при РО₂-100, так и при РО₂ –300 мм.рт.ст.

В) капнография. Использование капнографа позволяет неинвазивным способом оценить уровень гиперкапнии т.к. последняя порция СО₂ выдыхаемого воздуха соответствует концентрации СО₂ в артериальной крови.

Снятие с ИВЛ должно осуществляться при стабилизации состояния ребенка, при стабилизации показателей SaO₂, РaО_2,РaСО₂ , при этом уходят от наиболее агрессивных параметров ИВЛ, приводя их к физиологическим, затем постепенно уменьшают ЧД до 5 вдохов в минуту – увеличивая время выдоха и не снижая PIP (снижение давления вдоха может привести к ателектазированию). Затем переводят ребенка на СДППД и при удовлетворительном спонтанном дыхании после 6-8 часов ребенок экстубируется.