Места совершения административного правонарушения

"____" ___________ 20__ г. "____" час. "____" мин. _______________________________

(дата составления) (время составления) (место составления)

Условные обозначения

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Со схемой согласен: ______________________________________ ___________________

(фамилия, инициалы) (подпись)

______________________________________ ___________________

(фамилия, инициалы) (подпись)

Понятые:

1. Фамилия __________________ Имя __________ Отчество _________________

адрес места жительства, телефон ______________________________________________

_________________________________________________ Подпись __________________

2. Фамилия __________________ Имя __________ Отчество _________________

адрес места жительства, телефон ______________________________________________

_________________________________________________ Подпись __________________

Схему составил _______________________________________________________

(должность, специальное звание, подразделение, фамилия, инициалы должностного лица)

__________________

(подпись)

ПРОТОКОЛ 00AA000000

об административном правонарушении

(_______________________________________)

(регистрационный номер по подсистеме "Административная практика")

"__" ____________ 20__ г. "_____" час. "_____" мин. _____________________________

(дата составления) (время составления) (место составления)

Я, ___________________________________________________________________

(должность, специальное звание, подразделение, фамилия, инициалы должностного лица,

___________________________________________________________________________

составившего протокол)

в соответствии со статьей 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных нарушениях составил настоящий протокол о том, что

гражданин(ка)

фамилия имя отчество

______________________________________, русским языком ______________________

(дата и место рождения) (владеет/не владеет)

зарегистрированный(ая) по месту жительства/пребывания _________________________

_________________________________________________________ тел.: _____________

фактически проживающий(ая) ________________________________________________

_________________________________________________________ тел.: _____________

работающий(ая)/служащий(ая) ________________________________________________

(наименование и адрес организации, телефон)

_________________________________________________, должность _______________

водительское удостоверение (документ, удостоверяющий личность) ________________

___________________________________________________________________________

(серия, номер, когда и кем выдан)

управляя транспортным средством _____________________________________________

(марка, гос. регистрационный знак)

___________________________________________________________________________

принадлежащим ____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, организация, адрес)

___________________________________________________________________________

состоящим на учете __________________________________________________________

"__" ____________ 20__ г. в "__" час. "__" мин. на ________________________________

(дата, время совершения административного правонарушения) (место совершения административного

___________________________________________________________________________

правонарушения)

совершил(а) нарушение ______________________________________________________

(пункт нормативного правового акта, существо нарушения, при применении спец. тех.,

___________________________________________________________________________

средств указываются их показания наименование, номер)

___________________________________________________________________________

ответственность за которое предусмотрена частью _____ статьи ______ Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Сведения о свидетелях и потерпевших ____________________________________

(свидетель/потерпевший)

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, телефон)

Лицу, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении, разъяснены права, предусмотренные статьей 25.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, а также статьей 51 Конституции Российской Федерации.

Свидетелям _________________________________ разъяснены ответственность за заведомо ложные показания, права и обязанности, предусмотренные статьями 17.9, 25.6 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Потерпевшим _________________________________________ разъяснены права, предусмотренные статьей 25.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, а также статьей 51 Конституции Российской Федерации.

Иные сведения, необходимые для разрешения дела _________________________

(в том числе запись

___________________________________________________________________________

о применении мер обеспечения производства по делу об административном

___________________________________________________________________________

правонарушении, данные о предоставлении переводчика)

В соответствии с частью 3 статьи 27.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях водительское удостоверение серии _________ N _______________ изъято.

Временное разрешение на право управления транспортными средствами категории _________ серия ________ N ________ получил(а) ______________________

К протоколу прилагается _______________________________________________

___________________________________________________________________________

Место и время рассмотрения дела об административном правонарушении ___________________________________________________________________________

Объяснения лица, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении, показания потерпевших и свидетелей (в случае необходимости записываются и приобщаются к делу): _________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Ходатайствую о рассмотрении дела об административном правонарушении по месту моего жительства______________________________________________________ ______________________________________________________________ _____________

(республика, край, область, город, район) (подпись)

Лицо, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении, ознакомлено с протоколом.

Объяснения и замечания по содержанию протокола: ________________________

___________________________________________________________________________

Подпись лица, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении (запись о его отказе от подписания протокола) ___________________

Подпись должностного лица, составившего протокол

______________________

Копию протокола получил(а) ____________________________________________

(подпись потерпевшего)

Копию протокола получил(а) ____________________________________________

(подпись лица, в отношении которого возбуждено дело об адм. правонарушении)

Задача 2