Учетный документ – это документ, в котором регистрируются значения учитываемых признаков по каждой единице наблюдения

Каждый учетный документ описывает одну единицу наблюдения. Количество учетных документов равно объему наблюдения (объему исследования).

Научная медицинская статистика часто пользуется сведениями, получаемыми рутинной медицинской статистикой. Поэтому выделяют следующие виды учетных документов:

1. Документы официальной государственной статистики.

Их форма (т.е. перечень учитываемых признаков и их значений) разрабатывается и утверждается Министерством здравоохранения. Эти документы напечатаны типографским способом и заполняются медицинскими работниками при возникновении определенных событий, которые являются важными для общества, для государства единицами наблюдения. Несколько примеров (названия и номера документов запоминать не нужно!!!!!):

· Медицинское свидетельство о рождении (форма 103/у) заполняется на каждый случай рождения живого ребенка,

· Медицинское свидетельство о смерти (форма 106/у) заполняется на каждый случай смерти,

· Медицинское свидетельство о перинатальной смерти (форма 106-2/у) заполняется на каждый случай рождения мертвого ребенка и на каждый случай смерти ребенка в течение первых 7 суток (168 часов) жизни,

· Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025-1/у) заполняется на каждое обращение в амбулаторно-поликлиническую организацию,

· Карта выбывшего из стационара (форма 066/у) заполняется на каждого выбывшего из стационара (выписанного, переведенного в другой стационар, умершего) и др.

1. Документы, специально разработанные исследователем для данной научной работы:

· Анкеты (применяются при заочном опросе, т.е. при анкетировании),

· Опросные листы (применяются при очном опросе, т.е. при интервьюировании),

· Статистические карты (в них можно занести формализованное описание какого-либо исследования, например, описать «по пунктам» рентгенограмму желудка)

· Карты выкопировки (в них записывают наиболее значимую информацию из первичной медицинской документации) и др.