Дитячі санаторії

Для оздоровлення і лікування дітей у нашій країні розгорнуто мережу дитячих санаторіїв. Санаторна допомога набула особливого значення у зв'язку з впровадженням у педіатричну практику принципу етапного лікування дітей, тобто переведення їх після гострого періоду хвороби з лікарні до відповідного санаторію. Етапність у лікуванні підвищує його ефективність і зменшує кількість рецидивів. Дітей направляють у санаторії за путівками, які розподіляються санаторно-відбірковими комісіями при дитячих поліклінічних відділеннях. Лікування та утримання дітей у санаторіях безплатне. Строк перебування 1,5—3 міс або може тривати до повного одужання дитини.

У санаторіях оздоровчі заходи включають гігієнічний режим з максимальним перебуванням дітей на свіжому повітрі, лікувальне та раціональне харчування, фізіотерапію і лікувальну гімнастику. Ці заходи поєднуються з правильною виховною роботою. Залежно від медичного профілю в санаторіях використовуються спеціальні методи лікування.

Спеціалізація санаторіїв така; для хворих ревматизмом у поза-приступному періоді, для дітей із захворюваннями органів дихання (хронічна пневмонія, бронхіальна астма та ін.), органів травлення (гастрит, холецистит, дискінезії жовчних шляхів, гепатит, коліт), для дітей з хворобами опорно-рухового апарату, з психоневрозами, санаторії загальнозміцнюючого профілю. Органи охорони здоров'я приділяють велику увагу створенню місцевих санаторіїв, щоб діти лікувалися у звичному для них кліматі.

Після виписування з санаторію діти перебувають під систематичним диспансерним наглядом лікарів дитячої поліклініки.

Дитячі ясла-садки.

За дітьми в дитячих дошкільних закладах спостерігають закріплені за ними медичні працівники, їхні основні обов'язки — виконання призначень лікаря, участь у диспансеризації дітей, проведення профілактичних щеплень, ретельний санітарно-протиепідемічний контроль.

Кожну дитину, яку направляють до дитячого дошкільного колективу, всебічно обстежують у дитячій поліклініці. Щоб запобігти занесенню інфекції, слід з'ясувати, які інфекції перенесла дитина і чи не мала вона контактів з інфекційним хворим раніше. Необхідні щеплення (відповідно до віку) здійснюють у поліклініці.

Основними показниками діяльності дитячого дошкільного закладу є стан здоров'я дітей і рівень захворюваності їх.

Для профілактики інфекційних захворювань надзвичайно велике значення має правильне проведення медичними працівниками ранкового прийому дітей. Щодня вранці медична сестра дізнається в матері про стан здоров'я дитини та її поведінку вдома, оглядає шкіру і видимі слизові оболонки, горло, вимірює температуру тіла. Якщо вона знаходить патологічні відхилення, то повідомляє про це лікаря або старшу медичну сестру. Після ранкового прийому сестра встановлює кількість відсутніх дітей у кожній групі. Щоб з'ясувати причину відсутності таких дітей, сестра відвідує їх удома. У разі інфекційної природи захворювання дитини вживають негайних заходів щодо запобігання його поширенню і повідомляють про нього санепідстанцію.

У дитячих дошкільних закладах медичні сестри допомагають лікарям у проведенні поглиблених оглядів дітей, коли здійснюються всебічне обстеження стану здоров'я, нервово-психічного і фізичного розвитку, антропометричні вимірювання. Крім поглиблених, у віці від 1 до 3 років проводять профілактичні огляди дітей раз на місяць, від 3 років і у старшому — раз на 3 міс.

Розвиток дітей визначають на основі даних зросту, маси тіла, розвитку мови, емоційного стану та клінічних даних окремо для кожної вікової групи.

Велику увагу медичні працівники ясел-садків приділяють організації раціонального харчування дітей, систематичної проведенню оздоровчих і загартовуючих заходів (ранкова гімнастика, масаж, водні процедури та ін.).

Школи.

Основним змістом медичного обслуговування шкіл є нагляд за правильним фізичним і психічним розвитком дітей, запобігання інфекційним захворюванням дітей завдяки організації і вжиттю протиепідемічних заходів, контроль за виконанням гігієнічних вимог, необхідних для раціональної організації навчально-виховної роботи і режиму дня школярів, ознайомлення дітей, учителів і батьків з основами гігієнічних знань, тобто проведення санітарно-освітньої роботи.

Медична сестра школи допомагає лікареві проводити поглиблені та профілактичні огляди школярів. Лікар заносить дані таких оглядів до індивідуальної карти дитини (ф. № 026/у), намічає відповідні індивідуальні лікувально-профілактичні заходи, які виконує медсестра. Профілактичні огляди школярів проводять після кожних канікул, після тривалого невідвідування дитиною школи і з метою перевірки виконання школярами правил особистої гігієни. Дані їх фіксуються в спеціальному журналі (ф. № 278).

Комплекс протиепідемічних заходів включає: профілактичні щеплення; своєчасну ізоляцію хворих і контактних; карантин, дезинфекцію та дезинсекцію в необхідних випадках, а також повсякденне виявлення й облік усіх хворих і тих, кого підозрівають у тому, що вони мають інфекційне захворювання (ф. № 060/у). Спільно з лікарем медична сестра школи складає план профілактичних щеплень і здійснює їх. Дані про проведені щеплення реєструють у спеціальному журналі й обліковій карті (ф. №063/у).