Раздел II. Особенная часть. 2. Права и обязанности субъектов страхования

2. Права и обязанности субъектов страхования.

Субъекты этого вида страхования, как и субъекты других ви­дов социального страхования, наделены правами и обязаннос­тями, которые студенты должны знать и уметь разъяснять.

Застрахованное лицо имеет право на:

- страховое обеспечение;

- участие в расследовании страхового случая, в том числе с участием профсоюзного органа либо своего доверенного лица;

- обжалование акта о расследовании страхового случая в го­сударственную инспекцию труда, профсоюзные органы и в суд;

- защиту своих прав и законных интересов;

- бесплатное обучение безопасным методам и приемам ра­боты без отрыва от производства, а также с отрывом от произ­водства, с сохранением среднего заработка и оплатой команди­ровочных расходов;

- обращение в лечебно-профилактические учреждения госу­дарственной системы здравоохранения и учреждения медико-социальной экспертизы по вопросам медицинского освидетель­ствования и переосвидетельствования;

- получение от страхователя и страховщика бесплатной ин­формации о своих правах и обязанностях и др.

Застрахованные лица обязаны:

- соблюдать правила и инструкции по охране труда;

- извещать страховщика об изменении местожительства или места работы, о наступлении обстоятельств, влекущих измене­ние размера страхового обеспечения или утрату права на его получение;

- выполнять рекомендации по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, проходить медицинские ос­видетельствования и переосвидетельствования в установлен­ные сроки.

Страхователь имеет право участвовать в установлении ему надбавок и скидок к страховому тарифу, требовать привлечения органа исполнительной власти по труду к проверке правильнос­ти утвержденных ему размеров страхового тарифа и др. К основным обязанностям страхователя относятся:

- своевременная регистрация в качестве страхователя;

- своевременная и полная уплата страховых взносов;

- создание безопасных условий 'фуда, предотвращение на­ступления страховых случаев;

- обучение застрахованных лиц безопасным методам и при­емам работы;

- извещение страховщика о наступлении страхового случая в течение суток; - предоставление застрахованному лицу заверенных копий документов, необходимых для назначения страхового обеспе­чения, и другие.

Среди прав страховщика необходимо назвать:

- установление надбавок и скидок к страховому тарифу;

- участие в расследовании страховых случаев, освидетель­ствовании, переосвидетельствовании застрахованного лица в учреждении медико-социальной"экспертизы;

- проверка информации о страховых случаях в организациях любой организационно-правовой формы и др.

Помимо указанных выше прав, страховщик обязан регистри­ровать страхователей, осуществлять сбор страховых взносов, выплачивать страховое обеспечение, разъяснять субъектам страхования их права и обязанности, хранить конфиденциаль­ность полученных сведений о страхователе и застрахованных лицах, формировать страховые резервы и др.

Страхователь несет ответственность за достоверность пред­ставляемых страховщику сведений, необходимых для назначе­ния страхового обеспечения. Если страхователь указал недос­товерные сведения, то понесенные страховщиком расходы не засчитываются в счет уплаты страховых взносов.

В случае сокрытия или недостоверности сведений, пред­ставленных для подтверждения права на получение страхового обеспечения, виновные лица обязаны возместить страховщику выплаченные суммы добровольно или на основании решения суда.

Студентам следует твердо усвоить права и обязанности субъектов рассматриваемого вида социального страхования, процедуру расследования несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, знать, за какие правонару­шения субъекты могут быть привлечены к ответственности и в каком объеме.