 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
При різному ступені крововтрати
|
|
Клінічні ознаки ступеня крововтрати представлені в табл. 2. Найчастіше спостерігаються такі ускладнення:
Таблиця 2. Клінічні симптоми при різному ступені крововтрати
| Ступінь крововтрати | Клінічні ознаки | Втрата ОЦК |
| Легка Середньої тяжкості Тяжка Масивна | Відсутні Мінімальна тахікардія, зниження АТ, ознаки периферійної вазоконстрикції (бліді, холодні кінцівки) Тахікардія до 120 за 1 хв, АТ нижче 100 мм рт. ст. Занепокоєння, холодний піт, блідість, ціаноз, задишка, олігурія Тахікардія більше 120 за 1 хв, АТ - 60 мм рт. ст. і нижче, часто не визначається. Ступор, блідість, анурія | До 10 % 10-20 % 20-30 % Понад 30 % |
1) гостре недокрів'я, що розвивається при втраті 1—1,5 л крові;
2) геморагічний шок, при якому виникають тяжкі порушення мікроциркуляції; геморагічний шок вимагає проведення екстрених реанімаційних заходів і інтенсивної терапії;
3) здавлення органів і тканин вилитою кров'ю — здавлення головного мозку, тампонада серця тощо;
4) повітряна емболія, яка може створити загрозу для життя хворого;
5) коагулопатичне ускладнення — порушення в системі згортання крові. Необхідно вжити всіх заходів, щоб якомога раніше спинити кровотечу. Індекс Альговера (шоковий): відношення ЧСС до систолічного АТ (норма 0,5). Якщо він дорівнює 1, то крововтрата становить 1—1,5 л крові. Поліглюкіновий тест: внутрішньовенно струминно вводять 200 мл поліглюкіну і вимірюють ЦВТ. Якщо низький ЦВТ на цьому фоні підвищується — крововтрата помірна, якщо ні — масивна.
Дата публикования: 2015-09-17; Прочитано: 903 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
