 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
Эталон ответа ситуационной задачи №26
|
|
Нарушены потребности:
- в выделении;
- комфортного состояния;
- в оценке и самооценке
Проблемы пациента:
- дискомфорт психологического и физического плана, вызванный необходимостью отправлять свои нужды в условиях скелетного вытяжения;
- риск возникновения запоров, вызванный изменением привычного образа жизни и снижением двигательной активности
Индивидуальный план ухода
| Проблемы пациента | Цель (ожидаемые результаты) | Сестринские вмешательства | Оценка эффективности ухода | ||
| Кратность оценки | Оценочные критерии | Итоговая оценка | |||
| Дискомфорт психологического и физического плана, вызванный необходимостью отправлять свои нужды в условиях скелетного вытяжения | Адаптирована к создавшимся условиям на протяжении 2-х суток | 1. Приблизить условия нахождения пациентки в постели к комфортным. 2.Оказывать помощь при пользовании судном и осуществлении отправлений. 3. Проводить гигиенические мероприятия в постели. 4. Использовать современные средства ухода за кожей тела, промежностью. 5. Использовать одноразовые подкладные пеленки. 6. Вводить при необходимости обезболивающее средство по назначению врача | Ежедневно | Пользуется судном. Принимает услуги гигиенического плана | Цели достигли. Успешная адаптация к условиям скелетного вытяжения |
| Риск возникновения запоров, вызванный изменением привычного образа жизни и снижением двигательной активности | Ежедневное опорожнение кишечника в результате дополнительных воздействий на активность кишечника | 1. Приблизить условия питания к привычным для пациента. 2. Ввести в пищевой рацион продукты, содержащие растительную клетчатку. 3. Активизировать пациента, расширять диапазон физических упражнений в условиях скелетного вытяжения. 4. Обучить осуществлять самомассаж области живота. 5. Отрегулировать необходимую водную нагрузку для формирования каловых масс и адекватную состоянию пациента. 6. Применять слабительные средства по назначению врача. | Ежедневно | Опорожнение кишечника | Цель достигли. Пациент самостоятельно опорожняет кишечник |
Дата публикования: 2015-09-17; Прочитано: 158 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
