Набор инструментов для вскрытия абсцесса

Показания: абсцесс, флегмона, карбункул, фурункул, панариций.

Оснащение:

1. стерильный инструментальный стол;

2. резиновые перчатки;

3. операционное белье;

4. цапки для белья;

5. шприц с тупой иглой;

6. корнцанг

7. скальпель;

8. ножницы;

9. зажимы;

10. зонд пуговчатый и желобоватый;

11. плоские резиновые дренажи;

12. раствор новокаина 0,5%;

13. раствор йодоната 1%;

14. раствор перекиси водорода 3%;

15. спирт этиловый 70°

16. раствор антисептика (диоксидин 1%; хлоргексидин биглюконат 0,05%).

Сестринская помощь в терапии.

Задача 1

В пульмонологическом отделении находится пациентка 35 лет с диагнозом пневмония нижней доли правого легкого. Жалобы на резкое повышение температуры, слабость, боли в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашель, одышку, выделение мокроты ржавого цвета. Заболела после переохлаждения. В домашних условиях принимала жаропонижающие препараты, но состояние быстро ухудшалось. Пациентка подавлена, в контакт вступает с трудом, выражает опасения за возможность остаться без работы.

Объективно: состояние тяжелое, температура 39,5 ⁰С. Лицо гиперемировано, на губах герпес. ЧДД 32 в мин. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания, голосовое дрожание в нижних отделах правого легкого усилено, при перкуссии там же притупление, при аускультации крепитация. Пульс 110 уд./мин., ритмичный, слабого наполнения, АД 100/65 мм рт. ст., тоны сердца приглушены.

Задание № 1. Дайте определение и назовите факторы риска развития пневмонии.

Задание № 2. Определите проблемы пациента.

Задание № 3. Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

Задание № 4. Продемонстрируйте технику оксигенотерапии с применением носового катетера на фантоме.