Употребление спиртных напитков

Отрицательное влияние алкоголя на потомство имеет множество медицинских и социальных аспектов. Злоупотребление алкоголем снижает вероятность зачатия и часто приводит к СА. В 60-70-х годах в связи с успешным развитием тератологии и перинатологии в научной литературе был описан так называемый алкогольный синдром плода (АСП). Частота АСП колеблется в пределах 1-2%. АСП может иметь как выраженный, так и стертый характер, что еще больше затрудняет определение истинной частоты.

У женщин, хронически употребляющих спиртные напитки, дети в 34,5% случаев рождаются недоношенными, в 19% - физически ослабленными и в 3% случаев наблюдаются выраженные ВПР. Спиртные напитки могут воздействовать на потомство через измененные половые клетки родителей-алкоголиков, а также вызывать соматические мутации у эмбриона.

В первые 7-8 недель беременности, когда закладываются и формируются все основные органы и системы эмбриона и начинается васкуляризация плаценты (критические периоды эмбриогенеза) исключительно опасны спиртные напитки, в том числе пиво.

АСП закономерно возникает при систематическом ежедневном употреблении женщиной около 150 мл водки. Прогноз АСП, как правило, не благоприятный.

Клиническая картина АСП характеризуется следующими симптомами:

- нарушениями ЦНС;

- замедлением роста;

- наличием характерных аномалий развития, г.о. лицевого черепа;

- возникновением других аномалий внутренних органов, конечностей и пр.

Изменения ЦНС наблюдаются приблизительно у 80% детей, родившихся с признаками АСП. Это проявляется в виде: микроцефалии; нарушений интеллекта; снижением координации движений; состоянием повышенной возбудимости.

Эти симптомы, появившиеся в период новорожденности, затем прогрессируют в течение многих лет. Достаточно типичным (97%) признаком АСП является задержка роста новорожденного. Она начинается еще в период внутриутробного развития и становится особенно заметной после рождения.

Влияние этилового спирта сказывается не только на эмбрионе и плоде, но и на материнском организме. У таких женщин беременность нередко заканчивается СА или преждевременными родами, значительно выше частота ранних и поздних гестозов, несвоевременно изливаются околоплодные воды, чаще возникают аномалии родовой деятельности, гипотонические кровотечения в последовом и послеродовом периодах.

Если ребенок рождается без выраженных признаков АСП, то у него часто отмечается асфиксия при рождении, снижение и замедление процессов адаптации в раннем неонатальном периоде, повышенная раздражительность, тремор конечностей, гиперрефлексия, удлинения периода физиологической желтухи, затруднения при сосании и пр.

Если такие дети переживают неонатальный период и период раннего детства, то у них часто возникают и развиваются психические заболевания. В более легких случаях отмечаются нарушения речи, ночное недержание мочи, повышенная возбудимость и склонность к различным инфекционным и аллергическим заболеваниям.

Работ по изучению канцерогенного влияния алкоголизма родителей на потомство незначительно, но установлено достоверное повышение относительного риска развития нейробластомы у детей, матери которых употребляли алкогольные напитки во время беременности.