Й етап - стаціонар

1. Госпіталізація, ліжковий режим 3-4 тижні.

2. Раціональний харчовий режим: дієта №10: збалансованість, кількість білку не <1 г/кг, обмеження солі (при серцевій недостатності).

3. Медикаментозна терапія

ü Антибіотики з метою ерадикації збудника: бензилпеніцилін в/м 10 днів з переходом на дюрантні форми препарату (бензатин-бензилпеніцилін, екстенцилін, або ретарпен) – кожні 3-4 тижні:

ü При непереносимості пеніцилінів – макроліди

ü Або цефалоспорини.

ü Глюкокортикоїди (преднізолон, метіпред) – (при кардиті, серозитах): 0,5-1,0 мг/кг/добу протягом 4-6 тижнів з поступовим зменшенням дози по 5 мг кожні 10 днів

ü Нестероїдні протизапальні препарати:

ü При лікуванні хореї в основний лікувальний комплекс включати заспокійливі та снодійні препарати (новопасит, фенобарбітал, седуксен), вітаміни В₁, В₆.

ü При хронічній серцевій недостатності:

діуретики (фурасемід, верошпірон)

інгібітори АПФ (еналаприл, каптоприл)

b-адреноблокатори (карведилол, метопролол)

блокатори кальцієвих каналів (амлодипин)

серцеві глікозиди (дигоксин)

ü Симптоматична терапія

ü Санація хронічних вогнищ інфекції (зубного карієсу, гаймориту, тонзиліту та ін.)

Й етап – місцевий санаторій

3-й етап – диспансерне спостереження