Термообтурация

Метод предложен МС Spadden в 1979г. Осуществляется с использованием специального инструмента – уплотнителя МС Spadden или гутта-конденсора (рис.119), напоминающего по форме обратный Н-файл и приспособленного для фиксации в угловом наконечнике. Метод основан на размягчении гуттаперчи в канале под воздействием тепла, образующего при вращении инструмента в канале, при этом происходит быстрое заполнение канала.

Рис. 119. Термомеханическая конденсация гуттаперчи в корневом канале с использованием гутта-конденсора

Близка к этой методике система «Quickfill». Обтурация корневого канала осуществляется гуттаперчей альфа-фазы, нанесенной на гутта-конденсор. В процессе вращения инструмента и трения о стенки канала гуттаперча разогревается и заполняет корневой канал. Скорость вращения до 1 тысячи оборотов в минуту. При данном методе существует опасность образования пустот, выхода материала за апекс, не исключается отлом термокомпактора.

В системах «Alphaseal» и «Succеssfil» применяется альфа- и бета –фазы гуттаперчи (обтурация корневого канала двухфазной гуттаперчей). Используется гуттаперча в шприцах, разогреваемая в специальном приборе. Вначале на конденсор (по конструкции напоминает гутта-конденсор) наносят более плотную фазу (бета-гуттаперчу), поверх ее – более жидкую (альфа-фазу). Конденсор с нанесенной разогретой гуттаперчей вводится в канал на рабочую длину, затем выводится на 0,5-1 мм, включается мотор (скорость вращения равна примерно 1-5 тыс. об/мин), конденсор при этом уплотняет гуттаперчу и благодаря своей конструкции и сопротивлению гуттаперчи сам выводится (выталкивается) из канала. В течение 2 секунд гуттаперча распределяется в области апекса, последующие 6 секунд термокомпактор медленно выводится из канала. В результате пломбирования макроканал оказывается заполненным плотной гуттаперчей, а пристеночные участки и латеральные каналы – более текучей, что позволяет достичь оптимальной обтурации.