Мышечная оболочка

Мышечная оболочка (t. muscularis externa) состоит из двух слоёв: внутреннего циркулярного и наружного продольного. В верхнем отделе пищевода (5% длины органа) мышечная оболочка представлена поперечнополосатой мышечной тканью, средний отдел (45%) содержит гладкую и скелетную мышечные ткани, нижний отдел образован только гладкомышечной тканью.

Сфинктеры пищевода

Верхний сфинктер находится между глоткой и пищеводом. Его образуют скелетные мышцы открывающие (щитоподъязычная и подбородочно-подъязычная) и закрывающие глотку (нижний констриктор глотки и перстнеглоточная мышца). В закрытом состоянии верхний сфинктер предотвращает попадание воздуха в пищевод и регургитации пищи в ротовую полость.

Нижний сфинктер (переход пищевода в желудок) состоит из ГМК. Предотвращает гастроэзофагеальный рефлюкс. Расслабление возникает через 2 сек после глотания, когда перистальтическая волна приближается к средней части пищевода.

Расстройства моторики пищевода

Гастроэзофагеальный рефлюкс — перемещение содержимого желудка в пищевод, рассматривается как проявление незрелости моторики (низкий тонус нижнего сфинктера пищевода).

Ахалазия — расстройство моторики пищевода в виде недостаточной перистальтики пищевода и отсутствие при глотании расслабления находящегося в состоянии гипертонуса нижнего сфинктера пищевода.