 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
Приложение №5
|
|
Приложение №6
Cхема ООД Операция удаления зуба
| Этапы действия | Средства действия | Критерии самоконтроля |
| Мотивация пациента На основании данных исследований: жалоб, an vite, morbi, осмотра, пальпации, перкуссии, зондирования, термодиагностики (реакция на тепло и холод) ЭОД рентгенологического исследования Проводится установление и формулировка диагноза в соответствии с классификацией МКБ-10. Определение ГИ = 1 по Федорову -Володки- ной > 1, обучение гигиене полости рта, контроль чистки зубов Ирригация полости рта Обработка рук хирурга стоматолога Обезболивание. Инфильтрационная, проводниковая, интрасептальная, интралигаментарная, анестезия Положение врача по отношению к больному: зуб на нижней челюсти зуб на верхней челюсти Зуб на нижней челюсти слева Зуб на нижней челюсти справа Этапы операции удаления зуба: А) разрушение круговой связки зуба Б) наложение щипцов В) продвижение щипцов: премоляры нижней челюсти моляры нижней челюсти моляры верхней челюсти Г) вывихивание зуба Резцы верхней челюсти Резцы нижней челюсти Клыки верхней челюсти Клыки нижней челюсти Премоляры верхней челюсти Премоляры нижней челюсти Моляры верхней челюсти Моляры нижней челюсти | Амбулаторная карта стоматологического больного Антисептические растворы, раствор Люголя, гигиенические средства, фантом, зеркало Раствор антисептиков Под проточной водой проводится одним из способов обработка рук хирурга. Работа в стерильных перчатках Стоматологическое кресло, набор стерильных стоматологических инструментов, раствор анестетиков с вазоконстриктором, в ампулах или в карпулах, карпульный шприц, стерильная игла и одноразовый шприц Стоматологическое кресло Серповидная гладилка Щипцы в зависимости от групповой принадлежности Щипцы в зависимости от групповой принадлежности зуба. Ротационные движения вокруг продольной оси зуба Расшатывание в щёчную, потом в язычную, сочетая с вращательными движениями Раскачивание первого моляра в начале в щёчную, затем в язычную. Второй и третий моляр – сначала в язычную, потом щёчную Расшатывание путём раскачивания в щёчную и нёбную стороны Легко извлекаются после расшатывания После расшатывания извлекают вверх и кнаружи Извлекают зуб из альвеолы вниз и кнаружи Извлекают зуб из альвеолы вверх и кнаружи Извлекают зуб из альвеолы вниз и кнаружи Извлекают зуб из альвеолы вверх и в сторону щеки Извлекают зуб из альвеолы вниз кнаружи Извлекают зуб из альвеолы вверх и в сторону щеки | Благоприятный исход проводимого лечения Зуб многокорневой,клиническая коронка зуба ниже десневого края на 3мм.Бифуркация корней.В области щёчных каналов разрежение костной ткани более 5мм, с неровными краями. Благоприятный исход лечения Устраняет или уменьшает действие вторичной инфекции При выполнении операции удаления зуба необходимо соблюдать все правила асептики и антисептики Обезболивающий эффект в зависимости от вида анестезии, но всегда должно иметь место уменьшение боли. Симптом онемения кончика языка, губ, десны, отсутствие боли при перкуссии и пальпации в области причинного зуба. Эффект обезболивания увеличивается на фоне премедикации седативными препаратами и транквилизаторами Голова больного должна быть в вертикальном или слегка наклоненном положении, нижняя челюсть больного находится на уровне локтевого сустава врача Стоматолог находится впереди больного справа. Большим и указательным пальцем фиксируют альвеолярный отросток Стоматолог впереди больного. Указательный палец- в преддверии, между средне- альвеолярном отростком и языком, большой палец- под краем нижней челюсти Врач становится сзади больного справа, охватывает левой рукой его голову, вводя указательный палец между щекой и альвеолярным отростком, а большой палец между языком и альвеолярным отростком. Остальные пальцы располагаются снаружи под краем нижней челюсти для её фиксации Отслоение десны от шейки зуба на 0,5см- профилактика нарушения целостности слизистой десны Обхватывают коронковую часть зуба, совпадение оси щёчек щипцов с аналогичной осью зуба Щипцы обхватывают шейку зуба на 0,5см вглубь десны Зуб становится подвижен Зуб становится подвижен Зуб становится подвижен Альвеола, наличие кровяного сгустка в лунке удалённого зуба Альвеола, наличие кровяного сгустка в лунке удалённого зуба Альвеола, наличие кровяного сгустка в лунке удалённого зуба Альвеола, наличие кровяного сгустка в лунке удалённого зуба Альвеола, наличие кровяного сгустка в лунке удалённого зуба Альвеола, наличие кровяного сгустка в лунке удалённого зуба Альвеола, наличие кровяного сгустка в лунке удалённого зуба Альвеола, наличие кровяного сгустка в лунке удалённого зуба |
Дата публикования: 2015-04-07; Прочитано: 265 | Нарушение авторского права страницы