Формы УИРС

Учебно-исследовательская работа студентов по данной теме (проводится в учебное время): анализ историй болезни профессиональных больных от воздействия различных физических факторов.

Написание рефератов на темы:

1.Профилактика вредного влияния производственного шума на организм.

2. Профилактика воздействия производственной вибрации на организм работников: усовершенствование инструментов и оборудования, организационно-технические мероприятия на рабочих местах по снижению вибрации в источнике ее образования, пути ее распространения

10. Литература:

Основная:

1.Профессиональные болезни: учебник для студ. мед. вузов/ В. Г. Артамонова, Н. А. Мухин. -4-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2006. -479 с.

2. Профессиональные болезни: учебник для студ. мед. Вузов/ Косарев В.В., Лотков В.С., Бабанов С.А., Гайлис П.В// Самара: ОФОРТ. 2010

3.Руководство к практическим занятиям по профессиональным болезням: учеб. пособие для мед. ин-тов/ Н. Н. Шаталов, В. Г. Артамонова. -М.: Медицина, 1991. - 206 с. 4. Измеров Н.Ф., Каспаров А.А. Медицина труда.- М.: Медицина, 2002 г.

Дополнительная:

1.Диагностика профессиональных заболеваний и использование нормативных документов при курации больных /З.С. Терегулова и др.// Уфа: БГМУ,2013
2.Организационные и медико-правовые вопросы при проведении ПМО /З.С. Терегулова и др.// Уфа: БГМУ,2013 3.Вибрационная болезнь. Клиника, диагностика: Учеб.-метод. пособие для самост. работы студентов/ З. С. Терегулова, А.Р Кудашева и др.; Башк. гос. мед. ун-т. -Уфа: БГМУ, 2010. -36 с. 4. Профессиональная нейросенсорная тугоухость З.С. Терегулова и др.// Уфа: БГМУ,2008

Базы данных, информационно–справочные и поисковые системы:

«Консультант плюс» http://www.consultant.ru

«Гарант» http://www.garant.ru

Электронные образовательные ресурсы:

http://eor.edu.ru

http://www.elibrery.ru

http://www.scsml.rssi.ru

http://www.spsl.nsc.ru

http://www.it2med.ru/mir.html

http://www.med–line.ru

http://www.medlit.ru

10. ТЕСТЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ ПО ТЕМЕ:«Вибрационная болезнь. Влияние интенсивного шума на организм человека. Влияние электромагнитных волн, радиочастот, лазерного излучения на организм человека. Диагностика. Лечение. Экспертиза трудоспособности» (см. приложение)

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ

УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Утверждаю

Зав. кафедрой, проф.

__________ Терегулова 3. С.

«_____»_______________2013 г.

Учебная дисциплина «профессиональные болезни»

Специальность Лечебное дело Код 060101

Курс V Отделение очное

Семестр IX-X

Практическое занятие на тему:

«Острые и хронические профессиональные интоксикации. Хронические интоксикации промышленными ядами (интоксикации свинцом, ртутью, растворителями и др.) Интоксикация продуктами переработки нефти»

(Методические указания для студентов)

Уфа – 2013

ТЕМА: «Острые и хронические профессиональные интоксикации. Хронические интоксикации промышленными ядами (интоксикации свинцом, ртутью, растворителями и др.) Интоксикация продуктами переработки нефти» на основании типовой учебной программы (М., 2000г.), в соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта ВПО (2000 г.), основной образовательной программой подготовки врача в БГМУ и квалификационной характеристикой выпускника, рабочей программой по профессиональным болезням, утвержденной на заседании кафедры гигиены труда и профессиональных болезней от «28» _ сентября 2011 г., одобренной на заседаниях цикловой методической комиссии социально-экономических дисциплин (председатель ЦМК профессор, д.м.н. Н.Х. Шарафутдинова 29.09.2011), библиотечного совета (зав. библиотекой Кобзева Н.Р.29.09.2011), учебно-методического совета специальности «Лечебное дело» 060101 (председатель УМС «Лечебное дело» декан лечебного факультета профессор, д.м.н. Т.И. Мустафин 29.09.2011), учебно-методического управления БГМУ (начальник УМУ профессор, д.м.н. Э.Г. Муталова 29.09.2011), координационного научно-методического совета БГМУ (председатель КНМС доцент, к.м.н. А.А. Цыглин 29.09.2011) и рекомендована для использования в учебном процессе.

Авторы:

зав. кафедры гигиены труда и профессиональных болезней

проф., д.м.н. З.С. Терегулова,

проф., кафедры гигиены труда и профессиональных болезней, д.м.н. З.Ф. Аскарова

ассистент кафедры гигиены труда и профессиональных болезней,

к.м.н. А.Р. Кудашева

ассистент кафедры гигиены труда и профессиональных болезней А.Х. Хусаинова

1. Тема и её актуальность: «Острые и хронические профессиональные интоксикации. Хронические интоксикации промышленными ядами (интоксикации свинцом, ртутью, растворителями и др.) Интоксикация продуктами переработки нефти»

Хронические профессиональные интоксикации химической этиологии составляют 7-10% в структуре профессиональной заболеваемости. Экологическая отягощенность, нарушение ряда технологических процессов повышают риск развития профессиональных заболеваний химической этиологии. В современных производствах широко используются различные металлы и их соединения, многие из которых относятся к числу биоэлементов, регулирующих жизненно важные процессы и при избыточном поступлении в организм проявляют токсичные свойства. К токсичным веществам, которые в определенных производственных условиях при длительном воздействии и концентрациях, превышающих ПДК, могут вызвать депрессию гемопоэза, относятся бензол и его гомологи, которые широко используются в различных реакциях органического синтеза, является ценным сырьем для изготовления синтетических продуктов, встречается в составе некоторых сортов нефти, моторного топлива, в небольших количествах содержится в технических горючих газах, нефтяных бензинах-растворителях.

В течение профессиональных болезней важное значение имеет ранняя диагностика, своевременная лечебная и профилактическая работа, рациональное трудоустройство. Знание клиники профессиональных болезней необходимо будущему врачу для оказания специализированной медицинской помощи рабочим промышленных пред­приятий и сельского хозяйства, с целью предупреж­дения интоксикации организма человека.

2. Общая цель занятия: на основании знаний условий труда, этиологии, патогенетических механизмов, клинических и лабораторных данных научиться диагностировать хроническую свинцовую интоксикацию, интоксикацию тетраэтилсвинцом, ртутью назначать лечение, решать вопросы врачебно-трудовой экспертизы, квалифицированно проводить профилактическую работу по предупреждению этих заболеваний у работающих. Конкретные задачи занятия – научить студентов объективно оценивать санитарно-гигиеническую характеристику условий труда; выявлять ранние клинические признаки хронической интоксикации; оценивать результаты дополнительных методов диагностики (показатели периферической крови, порфиринового обмена, металлов в биологических средах и др.). Научить диагностировать интоксикацию ароматическими углеводородами, назначать рациональную патогенетическую терапию, решать вопросы профилактики, медицинской и трудовой реабилитации.

.

Необходимые базисные знания и умения

Для формирования профессиональной компетенции студент должен знать (исходные базисные знания и умения):

- анатомо-физиологические особенности органов дыхания;

- методику исследования больных;

Для формирования профессиональной компетенции студент должен уметь:

- собрать анамнез, обследовать пациента по органам и системам;

- назначить план дополнительного обследования;

- оценить результаты клинических и лабораторно-инструментальных данных;

- сформулировать диагноз в соответствии с современной классификацией;

- назначить лечение;

- провести экспертизу трудоспособности;

- назначить первичные и вторичные профилактические мероприятия.

3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:

Вопросы для самоподготовки:

1. Основные производства, где работающие могут подвергаться неблагоприятному воздействию соединений свинца, тетраэтилсвинца.

2. Пути поступления свинца, тетраэтилсвинца в организм.

3. Патогенетические механизмы развития свинцовой интоксикации.

4. Современная классификация хронической свинцовой интоксикации.

5. Основные клинические синдромы свинцовой интоксикации.

6. Дифференциальная диагностика перечисленных заболеваний.

7. Основные методы лечения и особенности врачебно-трудовой экспертизы при хронической профессиональной интоксикации свинцом.

8. Роль врача-гигиениста в установлении связи заболевания с условиями труда заболевшего и профилактике интоксикации свинцо

9. Основные производства, где работающие могут подвергаться неблагоприятному воздействию соединений ртути.

10. Пути поступления ртути в организм.

11. Патогенетические механизмы развития ртутной интоксикации

12. Современная классификация хронической ртутной интоксикации.

13. Клинические синдромы ртутной интоксикации, дифференциальная диагностика.

14. Основные методы лечения и особенности врачебно-трудовой экспертизы при хронической профессиональной интоксикации тяжелыми металлами

15. Производства и профессии, в которых ароматические углеводороды являются неблагоприятными производственными факторами.

16. Пути поступления и выведения бензола и его гомологов из организма.

17. Патогенетические механизмы интоксикации ароматическими углеводородами?

18. Клиническая картина острой интоксикации ароматическими углеводородами.

19. Изменения периферической крови и неврологические синдромы при интоксикации ароматическими углеводородами

20.Лечебно-профилактические мероприятия при хронической интоксикации ароматическими углеводородами. Вопросы экспертизы трудоспособности.

4. Вид занятия: практическое занятие

5. Продолжительность занятия: 4 часа (аудиторных).

6. Оснащение:

6.1. Дидактический материал ситуационные карты-задачи, тренинговые и контролирующие компьютерные программы, истории болезней, таблицы, приказы, тесты, поликлиническое отделение ФБУН УФ НИИ МТ ЭЧ.

6.2. ТСО (компьютеры, мультимедийный проектор)

7. Содержание занятия:

7.1. Контроль исходного уровня знаний и умений.

Задания для самоконтроля: (решение студентами индивидуальных наборов тестов по теме и типовых задач)

7.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия.

1. Основные производства, где работающие могут подвергаться неблагоприятному воздействию соединений свинца, тетраэтилсвинца.

2. Пути поступления свинца, тетраэтилсвинца в организм.

3. Патогенетические механизмы развития свинцовой интоксикации.

4. Современная классификация хронической свинцовой интоксикации.

5. Основные клинические синдромы свинцовой интоксикации.

6. Дифференциальная диагностика перечисленных заболеваний.

7. Основные методы лечения и особенности врачебно-трудовой экспертизы при хронической профессиональной интоксикации свинцом.

8. Влияние отдельных нефтепродуктов на репродуктивное здоровье работников

9. Основные производства, где работающие могут подвергаться неблагоприятному воздействию соединений ртути

10. Пути поступления ртути в организм.

11. Патогенетические механизмы развития ртутной интоксикации

12. Современная классификация хронической ртутной интоксикации.

13. Клинические синдромы ртутной интоксикации, дифференциальная диагностика.

14. Основные методы лечения и особенности врачебно-трудовой экспертизы при хронической профессиональной интоксикации тяжелыми металлами

16.Производства и профессии, в которых ароматические углеводороды являются неблагоприятными производственными факторами.

17. Пути поступления и выведения бензола и его гомологов из организма.

18. Патогенетические механизмы интоксикации ароматическими углеводородами?

19. Клиническая картина острой интоксикации ароматическими углеводородами.

20. Изменения периферической крови и неврологические синдромы при интоксикации ароматическими углеводородами

21. Лечебно-профилактические мероприятия при хронической интоксикации ароматическими углеводородами. Вопросы экспертизы трудоспособности.

7.3. Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной теме

7.4. Самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя: оформление медицинской документации с обращением внимания на санитарно - гигиеническую характеристику условий труда.

7.5. Контроль конечного уровня усвоения темы:

решение ситуационных задач и анализ санитарно-гигиенической характеристики, анализ эпидемиологических карт

Подготовка к выполнению практических приемов по теме занятия.

Материалы для контроля уровня освоения темы: тесты, ситуационные задачи.

8. Место проведения самоподготовки:

читальный зал, учебная комната для самостоятельной работы студентов, учебная лаборатория, палаты больных, кабинеты функциональной диагностики, компьютерный класс