Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Карбапенемы нельзя применять в сочетании с другими β-лактамами (пенициллинами, цефалоспоринами или монобактамами) ввиду их антагонизма. Не рекомендуется смешивать карбапенемы в одном шприце или инфузионной системе с другими препаратами.
Имипенем (Imipenem)
N-Формимидоилтиенамицин или (5S,6R)-3-[[2-(формимидоилами-но-этил) тио]-6-[R]-1-оксиэтил]-7-оксо-азабицикло[3,2,0]гепт-2-ен-2-карбоновая кислота.
Синоним: Imipemide.
Антибиотик широкого спектра действия. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Оказывает сильное бактерицидное действие. Устойчив в отношении β-лактамазы грамотрицательных бактерий. Действует на Pseudomonas aeruginosa, Serratia, Enterobacter, резистентные к большинству β-лактамных антибиотиков.
Тиенам (Tienam)
Является сочетанием натриевых солей антибиотика имипенема и ингибитора фермента дигидропептидазы почек циластатина в соотношении 1:1.
Циластатин (Cilastatin)
[6-Карбокси-6-(2,2-диметилциклопропанкарбоксамидо)-5-гексенил]-L-цистеин.
Почечная дигидропептидаза ингибирует активность имипенема и усиливает его выделение ночками. Циластатин ингибирует активность дигидропептидазы и канальцевую секрецию имипенема и способствует значительному повышению концентрации последнего в моче и крови. β-лактамазы циластатин не ингибирует и собственной антибактериальной активностью не обладает.
Тиенам оказывает бактерицидное действие в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных (аэробных и анаэробных) микроорганизмов. Устойчив к действию β-лакгамаз.
Меропенем (Меrореnem)
Синоним: Меронем, Meronem.
По структуре и действию близок к имипенему.
По сравнению с последним, меропенем более устойчив к действию почечной дигидропептидазы. В связи с этим может применяться без добавления ингибитора дигидропептидазы – циластатина.
Меропенем, подобно имипенему, блокирует синтез клеточной стенки микроорганизмов.
Обладает широким спектром бактерицидного действия. Оказывает влияние на большинство грамотрицательных и грамположительных, аэробных и анаэробных бактерий. Устойчив к действию β-лактамаз.
Дата публикования: 2015-06-12; Прочитано: 249 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!